INDIKATOR
9. Adanya perencanaan forum yang
disepakati masyarakt dan pemda
UMUM
10. Adanya kegiatan yang dilaksanakan oleh
masyarakat melalui forum komunikasi
pokja
1. Kawasan Permukiman, sarana dan
prasarana umum
2. Kawasan sarana lalu lintas tertib dan
pelayanan transportasi
3. Kawasan pertambangan sehat
4. Kawasan hutan sehat
5. Kawasan industri dan perkantoran
sehat
6. Kawasan pariwisata sehat
INDIKATOR
7. Ketahanan pangan dan gizi
8. Kehidupan masyarakat sehat yang
KHUSUS
mandiri
9. Kehidupan sosial yang sehat
TEMPAT, BAHAN ATAU DOKUMEN YANG HARUS DISIAPKAN
WAJIB ADA DI LOKUS FORUM KOMUNIKASI DESA/ KELURAHAN SEHAT
(FORUM KECAMATAN SEHAT)
FORUM 1. Kantor Sekretariat Forum Kecamatan Disertai Papan Nama Kecamatan:
SINDANG SEHAT 2.
3.
SK Forum Kecamatan Sehat ..... (Camat)
SK Tim Pembina Kecamatan Sehat ..... (Camat)
4. Semua SK Pokja Desa Sehat yang sudah terbentuk ............. (Forum
Kecamatan Sehat)
5. Struktur Organisasi Forum Kecamatan Sehat (Camat)
6. Rencana Kerja ............. (Forum Kecamatan Sehat)
7. Dokumentasi Kegiatan (Termasuk Penghargaan-Penghargaan) -----
(Kecamatan/ UPTD Puskesmas/ Forum Kecamatan dan Instansi Terkait)
8. Peta Wilayah Lokus sesuai kesepakatan Forum ............. (Forum
Kecamatan Sehat)
9. Disply Kegiatan (Semua Kegiatan sesuai Tatanan)
10. Data Belajar 9 tahun ----- (UPTD Pendidikan)
11. Data Angka melek huruf ----- (UPTD Pendidikan)
12. Data Angka kematian bayi ----- (UPTD Puskesmas)
13. Data Angka kematian balita ----- (UPTD Puskesmas)
14. Data Angka kematian ibu melahirkan ----- (UPTD Puskesmas)
15. Data Potensi Kecamatan --------- (Kecamatan)
16. Data Program jaminan sosial bagi masyarakat miskin ----- (Kecamatan/
Puskesmas/ UPTD Puskesmas)
17. Laporan Kegiatan (2018/2019) oleh Forum Kecamatan Sehat
1. Kantor Sekretariat Pokja Desa Sehat Disertai Papan Nama Pokja Desa
Sehat
2. SK Pokja Desa Sehat ............. (Kuwu)
3. Struktur Pokja Desa Sehat............. (Kuwu)
4. Rencana Kerja Pokja Desa Sehat ............. (Pokja Desa Sehat)
5. Dokumentasi Kegiatan ............. (Pokja Desa Sehat)
6. Disply Kegiatan ............. (Pokja Desa Sehat)
7. Laporan Kegiatan (2018/2019) ............. (Pokja Desa Sehat)
TEMPAT, BAHAN ATAU DOKUMEN YANG HARUS DISIAPKAN
TATANAN KAWASAN PARIWISATA SEHAT
PARIWISATA
SEHAT
1. Peraturan tentang Pariwisata -------- (Sapta Pesona)
2. SK/ Himbauan untuk pengunjung agar menjaga ketertiban dan keindahan
kawasan pariwisata ------- (Pengelola Tirtamaya)
3. Struktur Pengelola ------- (Pengelola Tirtamaya)
4. Peta Wilayah Pariwisata ------- (Pengelola Tirtamaya)
5. Keterangan Waktu Berkunjung ------- (Pengelola Tirtamaya)
6. Dokumentasi Kegiatan Pariwisata ----- (Dinas BUDPAR)
7. Spanduk/ Poster Bahaya Merokok ------- (UPTD Puskesmas Juntinyuat)
8. Sarana Sanitasi (Toilet, Tempat Cuci Tangan, Tempat Sampah disertai
Tulisan atau Poster) ------- (Pengelola Tirtamaya dan UPTD Puskesmas
Juntinyuat)
9. Tempat Ibadah (Disertai sarana dan Tulisan) ------- (Pengelola Tirtamaya)
10. Tempat P3K (Disertai Sarana dan Tulisan) ------- (Pengelola Tirtamaya dan
UPTD Puskesmas Juntinyuat)
11. Area Bebas Merokok------- (Pengelola Tirtamaya dan UPTD Puskesmas
Juntinyuat)
12. Pemberdayaan Masyarakat:
- Adanya Kelompok Masyarakat Peduli Wisata
- Daftar Petugas Jaga Pantai
- Pengelolaan sampah
- Alur pengelolaan sampah wisata
- Alur bencana
HARUS ODF, Menerapkan KTR (ADANYA
SATGAS KTR di Kecamatan dan Desa)