Perencanaan
(P1)
Pengawasan
Penggerakkan
Pengendalian
Pelaksanaan
Penilaian
(P2)
(P3)
PKP
2
PEDOMAN
PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
I. KONSEP DASAR PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
II. PELAKSANAAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
III. PEDOMAN PENGUMPULAN DATA
IV. PEDOMAN PENGOLAHAN DATA
V. PENYAJIAN, ANALISA DATA, DAN PEMECAHAN
MASALAH
VI. PEMBINAAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
3
BAB I
KONSEP DASAR
PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
A. PENDAHULUAN
Puskesmas adalah unit pelaksana teknis
dinas kesehatan Kab./Kota yg
bertanggung jawab menyelenggarakan
pembangunan kesehatan di suatu wilayah
kerja tertentu
4
FUNGSI PUSKESMAS
PUSAT PEMBANGUNAN BERWAWASAN
KESEHATAN
PUSAT PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
PUSAT PELAYANAN KESEHATAN
PERORANGAN PRIMER
PUSAT PELAYANAN KESEHATAN
MASYARAKAT PRIMER
5
Untuk menunjang kegiatan di Puskesmas,
dilengkapi dengan :
INSTRUMEN MANAJEMEN
yang terdiri dari :
6
B. PENGERTIAN PENILAIAN KINERJA
PUSKESMAS
7
Aspek Penilaian Kinerja Puskesmas :
Hasil pencapaian cakupan
Manajemen
Mutu pelayanan
seluruh hasil perhitungan puskesmas
berdasarkan verifikasi dgn Dinkes.
Kab/Kota bersama puskesmas menetapkan
puskesmas ke dlm kelompok I, II, dan III
8
C. TUJUAN & MANFAAT
PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
Tujuan
◦ Umum
Tercapainya tingkat kinerja
puskesmas yg berkualitas scr
optimal dlm mendukung
pencapaian tujuan pembangunan
kesehatan Kab/Kota
9
Tujuan Khusus :
1. Mendapatkan gambran. tkt pencapaian hasil
cakupan & mutu kegiatan serta manajemen pusk.
pd setiap akhir tahun kegiatan
2. Mengetahui tkt kinerja puskesmas pd akhir thn
berdsrkan urutan peringkat kategori kelompok
puskesmas
3. Mendptkan informasi analisis kinerja pusk.&
Kab/Kota sbg bahan masukan perencanaan thn
yg akan dtg.
10
Manfaat Penilaian Kinerja
Puskesmas
11
D. RUANG LINGKUP PENILAIAN
KINERJA PUSKESMAS
Meliputi : Penilaian pencapaian hasil pelaksanaan pelayanan
kesehatan, manajemen pusk dan mutu pelayanan
Pelayanan Kesehatan :
◦ Upaya Kes. Wajib & upaya kes. Pengembangan termasuk
upaya kes. Inovasi
Manajemen Puskesmas :
◦ Proses penyusunan perencanaan, pelaksanaan, lokakarya
mini dan penilaian kinerja puskesmas
◦ Manajemen sumber daya termsk manajemen alat, obat,
keuangan dll
12
RUANG LINGKUP PENILAIAN
KINERJA PUSKESMAS……
Lanjutan
Mutu pelayanan puskesmas :
a. Penilaian Input Pelayanan berdsrkan standar yg
ditetapkan
b. Penilaian proses pelayanan dgn menilai tingkat
kepatuhan terhdp standar.
c. Penilaian Out Put pelayanan sesuai indikator mutu
d. Penilaian Out Come pelayanan ex. pengukuran
tingkat kepuasan pengguna jasa pelayanan
puskesmas
13
BAB II
PELAKSANAAN PENILAIAN
KINERJA
PUSKESMAS
1. PENETAPAN TARGET PUSKESMAS :
Target pusk.Yaitu : tolok ukur dlm bentuk
angka nominal atau persentase yg akan dicapai
pusk. pada akhir tahun.
14
PELKS. PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS:
1. PENETAPAN TARGET PUSKESMAS :
a. Besarnya masalah yg dihadapi oleh masing-
masing Puskesmas
b. Besarnya masalah yg dihadapi kab/kota
c. Keberhasilan tahun lalu dlm menangani masalah
d. Kendala-kendala maupun masalah dlm
penanganannya.
e. Ketersediaan Sumber Daya
f. Lingkungan fisik
g. Target (sasaran) Puskesmas yg sebenarnya.
15
Lanjutan catatan
Hasil kegiatan pusk. yg diperhitungkan meliputi :
kegiatan2 yg dilaksanakan oleh pusk. & jaringannya
di wil. kerjanya baik di dlm gedung maupun di luar
gedung
18
Lanjutan pelaksanaan PKP
4. ANALISIS HASIL & LANGKAH PEMECAHAN :
a. Melakukan identifikasi masalah, penyebab serta latar
belakangnya
b. Mencari alternatif pemecahan masalah
c. Merumuskan langkah2 pemecahan masalah dgn
memperhatikan arahan & rencana pengembangan di
dlm wil. Kab./Kota
d. Merumuskan bentuk rencana usulan kegiatan tahun
depan
19
Lanjutan Pelaksanaan PKP
5. PELAKSANAAN PENILAIAN :
a. Di Tingkat Puskesmas
1. Dilaksanakan oleh Puskesmas dlm rangka mawas
diri mengukur keberhasilan kinerjanya
2. Kepala Puskesmas membentuk Tim Kecil Pusk.
3. Masing2 penanggung jawab kegiatan melakukan
pengumpulan data pencapaian dgn
memperhitungkan cakupan hasil dan mutu
kegiatan jika hal tersebut memungkinkan
20
Lanjutan pelaks. PKP di Pusk
21
Lanjutan Pelaksanaan PKP
b. Di Tingkat Kabupaten / Kota
1. Menerima rujukan / konsultasi Puskesmas dlm melakukan
perhitungan hasil kegiatan, menganalisa data & membuat
pemecahan masalah
2. Memantau & melakukan pembinaan terhadap puskesmas
3. Melakukan verifikasi hasil perhitungan akhir kegiatan
Puskesmas & menetapkan peringkat pusk.
4. Melakukan verifikasi analisis data untuk rencana thn yg
akan dtg
5. Mengirim umpak balik ke Puskesmas
6. Penetapan target & dukungan sumberdaya Puskesmas
22
PELAKSANAAN PENILAIAN
KINERJA
PUSKESMAS
6. LANGKAH – LANGKAH PENILAIAN :
1. Langkah pelaksanaan penilaian di Puskesmas
NO KEGIATAN
I Pra Penilaian Kinerja Puskesmas
23
PELAKSANAAN PENILAIAN
KINERJA
PUSKESMAS
6. LANGKAH – LANGKAH PENILAIAN :
1. Langkah pelaksanaan penilaian di Puskesmas
NO KEGIATAN
II. b. Konsultasi ke/pembinaan & bimbingan dari Dinkes Kab/Kota
24
PELAKSANAAN PENILAIAN KINERJA
PUSKESMAS
6. LANGKAH – LANGKAH PENILAIAN :
1. Langkah pelaksanaan penilaian di Puskesmas
NO KEGIATAN
III. Pasca Penilaian Kinerja Puskesmas
a. Menganalisis masalah & kendala, merumuskan pemecahan
masalah, rencana perbaikan sekaligus rencana usulan
kegiatan thn yg akan dtg
b. Menerima informasi dari kab/kota ttg rencana anggaran
dengan membahas rancangan kegiatan, besarnya target,
besarnya biaya & kebutuhan sumber daya lain, jadwal
bersama Dinkes Kab/Kota
c. Tim perencanaan Puskesmas menyusun rencana
pelaksanaan kegiatan
25
PELAKSANAAN PENILAIAN KINERJA
PUSKESMAS
6. LANGKAH – LANGKAH PENILAIAN :
1. Langkah pelaksanaan penilaian di Puskesmas
NO KEGIATAN
III.d. Membahas rencana kegiatan yg melibatkan unsur lintas sektor
terkait, untuk keterpaduan
e. Mendiseminasikan informasi sekaligus membagi tugas &
tanggung jawab u/ kegiatan thn yg akan dilaksanakan
f. Menyelenggarakan pertemuan lintas sektor terkait di
kecamatan
g. Mempersiapkan seluruh pelayanan Puskesmas untuk
melaksanakan kegiatan2
26
PELAKSANAAN PENILAIAN KINERJA
PUSKESMAS
6. LANGKAH – LANGKAH PENILAIAN :
2. Waktu Pelaksanaan Penilaian Oleh Dinas Kesehatan Kab/Kota
NO KEGIATAN
I. Pra Penilaian Kinerja Puskesmas
a. Pemantauan penyelenggaraan kegiatan Puskesmas
II Penilaian Kinerja Puskesmas
a. Menerima konsultasi dari/ pembinaan dan bimbingan kepada
Puskesmas
b. Menerima laporan perhitungan penilaian kinerja dari
Puskesmas
27
PELAKSANAAN PENILAIAN KINERJA
PUSKESMAS
6. LANGKAH – LANGKAH PENILAIAN :
2. Waktu Pelaksanaan Penilaian Oleh Dinas Kesehatan Kab/Kota
NO KEGIATAN
II. c. Memberikan umpan balik nilai akhir penilaian kinerja
d. Menyajikan hasil kinerja semua Puskesmas di kab./Kota
III. Pasca Penilaian Kinerja Puskesmas
28
BAB III
PEDOMAN
PENGUMPULAN DATA
29
Pengumpulan Data :
“ Menghitung data yang diperlukan sesuai
Pedoman”
B. Jenis Data
1. Data pencapaian hasil kegiatan Puskesmas
2. Data pelaksanaan manajemen Puskesmas
3. Data hasil pengukuran/penilaian mutu pelayanan Pusk.
30
Data yg tidak diperhitungkan dlm penilaian kinerja
Puskesmas :
C. Sumber Data
– Catatan hasil kegiatan Puskesmas sesuai SP3
– Catatan hasil kegiatan inovatif
– Hasil pengumpulan data lainnya,
mis: hasil survei kepuasan pelanggan → menilai mutu pusk.
31
D.Variabel Penilaian
– Merepresentasikan fungsi, azas dan upaya pelayanan
Puskesmas dgn jaringannya
– 3 Kelompok Penilaian :
a.Komponen Yankes :
1. Upaya Kesehatan Wajib (6 program)
2. Upaya Kesehatan Pengembangan (inovasi)
b.Komponen Manajemen
c.Komponen Mutu Pelayanan Puskesmas
32
Upaya Kesehatan Wajib
I. Upaya Promosi Kesehatan
II. Upaya Kesehatan Lingkungan
III. Upaya Kesehatan Ibu dan
Anak, termasuk KB
IV. Upaya Perbaikan Gizi
Masyarakat
V. Upaya Pencegahan dan
Pemberantasan Penyakit
Menular
VI. Upaya Pengobatan
33
Upaya Kesehatan Pengembangan
34
BAB IV
PEDOMAN
PENGOLAHAN DATA
35
Kegiatan Pengolahan Data :
1. Meneliti kelengkapan
& kebenaran data
(cleaning and editing)
2. Menghitung untuk
mendapatkan nilai
(calculating)
3. Memasukan data dlm
suatu tabulasi
(tabulating)
36
A. Metode Pengolahan Data :
37
lanjutan …
– Cara menghitung :
Nilai akhir cakupan kegiatan pelayanan kesehatan Puskesmas.
Tiap kegiatan dihitung reratanya dr tiap variabel, sedangkan
variabel dihitung dari rerata sub variabel.
Nilai akhir tingkat pencapaian mutu kegiatan pelayanan kesehatan
Puskesmas.
Dihitung berdasar cakupan komponen mutu pelayanan dr rerata
nilai setiap skala yg sesuai dgn variabelnya.
Nilai akhir tingkat manajemen Puskesmas.
Cara penilaian sama seperti pada penilaian mutu pelayanan dgn
menggunakan penilaian berdasar skala
38
B. Penilaian Akhir Penilaian Kinerja
Puskesmas :
1. Penilaian kinerja Puskesmas hasil
pencapaian pelaksanaan yankes.
39
Penilaian Kinerja ditetapkan
menggunakan Nilai Ambang :
1. Cakupan Pelayanan
– Kelompok I (baik) : tingkat pencapaian hasil ≥ 91%
– Kelompok II (sedang) : tingkat pencapaian hasil = 81 - 90%
– Kelompok III (kurang) : tingkat pencapaian hasil ≤ 80%
40
lanjutan…
3. Dinkes Kab/Kota untuk mengetahui tingkat
Puskesmas di wilayahnya, maka dikelompokkan 3
kelompok Puskesmas
Kelompok I : Puskesmas dgn tingkat kinerja
baik
Kelompok II : Puskesmas dgn tingkat kinerja
cukup
Kelompok III : Puskesmas dgn tingkat kinerja
kurang
41
BAB V
PENYAJIAN, ANALISIS DATA, dan
PEMECAHAN MASALAH
42
A. PENYAJIAN HASIL KEGIATAN
43
Contoh : CAKUPAN PELAYANAN 6 Program Wajib + Pengembangan
CAKUPAN (%)
I.PROMKES 62,4
II.KESLING 53,8
90 V.P2M 82,8
80 62.4 VI.PENGOBATAN 79
VII.PENGEMBANGAN 88
70
88
VII.PENGEMBANGAN 60 II.KESLING
50
53.8
40
30
20
10
0 CAKUPAN (%)
VI.PENGOBATAN
79 68.2 III.KIA/KB
37.6
V.P2M IV.GIZI
82.8
44
Contoh : Cakupan Program KIA
190
K1
1 K1 90 78,1 100 78.1
90
80
70
2 K4 80 75,7 6 Bumil resti
60
50 802 K4
75.7
40
30
20 20
11.5
10
3 Linakes 70 44,8 0
44.8
4 N1 100 91,9 68.3
5 N280
70
3 Linakes
5 N2 80 68,3
target (%)
491.9
N1
realisasi (%) 100
90
80
70
60
6 Bumil resti 50 80 2 K4
75.7
40
30
20 20
11.5
10
target (%)
0
realisasi (%)
44.8
68.3 70
80
5 N2 3 Linakes
4 N1
91.9
100 46
SPAL YANG MEMENUHI SYARAT KESEHATAN
PUSKESMAS GEKBRONG
TAHUN 2004 - 2007
47
DIAGRAM STATUS GIZI PUSKESMAS
GEKBRONG TAHUN 2005-2007
2006 2007
2005
48
0
20
30
40
50
60
70
80
90
10
1
PERSALINAN NAKES
67.9
2
ASI EKSLUSIF
56.8
3
MEMILIKI JPKM
35.1
4
MEMILIKI SUMBER AIR BERSIH
87.4
5
MENGGUNAKAN JAMBAN
63.5
KESESUAIAN KEPADATAN
6
RUMAH
62.9
7
TANAH
64.4
8
CUCI TANGAN PAKE SABUN
71.8
9
RUMAH BEBAS JENTIK
55.9
10
HARI
74
54.5
11 49
RUMAH
30.6
Contoh : PROMKES (PHBS)
50%
TAR
GET
B. ANALISA DATA
◦ Langkah-langkah merumuskan masalah
& penyebabnya :
1. Identifikasi kesenjangan pencapaian hasil cakupan
kegiatan pelayanan, manajemen Puskesmas &
pencapaian mutu kegiatan
2. Identifikasi faktor penyebab, pendukung, peluang &
ancaman prioritas masalah kegiatan pelayanan
kesehatan
50
lanjutan …
3. Perumusan analisis sebab akibat, menggunakan
suatu teknik untuk mengidentifikasikan semua
masalah dlm suatu situasi ttt sebagai rangkaian
hubungan sebab akibat
4. Penentuan prioritas masalah kegiatan yankes dgn
menggunakan metode, utk menentukan urutan
masalah dr yg paling penting sampai dengan yg
kurang penting
51
BAB VI
PEMBINAAN
PENILAIAN KINERJA
PUSKESMAS
52
Dengan adanya UU 32 TAHUN 2004 TENTANG
PEMERINTAH DAERAH “ PROVINSI MEMPUNYAI
FUNGSI KOORDINASI DLM PENYELENGGARAAN
PEMBANGUNAN TERMASUK PEMBANGUNAN
KESEHATAN “
53
A. MANFAAT PENILAIAN KINERJA
PUSKESMAS BAGI DISKES KAB/KOTA :
54
SETELAH MENERIMA HASIL PENILAIAN KINERJA
DISKES KAB/KOTA MELAKUKAN :
1. Merekapitulasi data
2. Merekapitulasi masalah & melakukan
analisis masalah serta menentukan cara
penanggulangannya.
3. Mengirim hasil rekapitulasi kepada Diskes
Provinsi
4. Membuat mapping/ pemetaan kinerja
puskesmas
55
B. MANFAAT BG DINAS KESEHATAN
PROPINSI :
56
Selanjutnya Diskes Provinsi
melakukan :
57
58