BAB 6

PERENCANAAN STRATEGIS
UNTUK JALUR MIGRASI EHR
Jalur Migrasi EHR
• Karena EHR adalah perjalanan menuju tujuan untuk
transformasi klinis dibantu oleh teknologi, pandangan
tingkat tinggi dari perjalanan diperlukan.
• Jalur migrasi mengidentifikasi aplikasi, teknologi, dan
elemen operasional yang diperlukan untuk mencapai
sasaran EHR organisasi sepanjang garis waktu yang
ditentukan
Generasi Gartner
• Salah satu deskripsi yang paling dikenal dari jalur menuju EHR
Generasi
• Pengumpul
Tampilan data klinis/Pengambilan hasil
• Dokumen
Pengambilan data di titik perawatan
Alat dokumentasi sementara
CPOE dengan pemberitahuan dalam waktu dekat atau nyata

#CPOE (Computerized Provider Order Entry) : proses

pemasukan instruksi secara elektronik untuk penanganan pasien
oleh dokter. Instruksi ini akan dikomunikasikan mll jaringan
komputer ke nakes lainnya.
Generasi
• Pembantu 
 Sistem EHR yang lebih canggih
Pendukung keputusan
 Pemetaan perawatan pasien
Integrasi fungsi
Manajemen pengetahuan
Integrasi dengan “extranet”
Generasi
• Pasangan 
Sistem  canggih  dengan  dukungan  keputusan  yang 
kompleks
Tautan/Link ke PHR
• Mentor
Paling kompleks
Sepenuhnya terintegrasi di seluruh perawatan
Manajemen  pengetahuan  yang  sangat  maju,  dukungan 
keputusan,    dan pemodelan prediktif
Strategi perencanaan
• Perencanaan  strategis  terdiri  dari  proses  mendefinisikan 
tujuan  dan  mengembangkan  strategi  untuk  mencapai 
tujuan tersebut dengan tonggak tertentu
• Menentukan untuk suatu organisasi: 
Di  mana  itu  akan  terjadi  selama  beberapa  tahun 
mendatang
Bagaimana itu akan sampai di sana
Bagaimana itu akan tahu apakah itu sampai di sana
Jalur EHR
• Rencana Strategis: menetapkan kerangka kerja di mana EHR akan diadopsi

• Jalur  migrasi:  menyediakan  tampilan  tingkat  tinggi  dari  jalur  menuju 

menempatkan komponen bersama­sama

• Rencana  implementasi:  mengidentifikasi  waktu  dan 

pertanggungjawaban  untuk  melakukan  tugas­tugas  terperinci  untuk 
mengimplementasikan komponen EHR tertentu

v
• Strategi  transisi:  bagaimana  setiap  komponen  EHR  akan 
diluncurkan
Melakukan Perencanaan Strategis
• Tentukan pendekatan
• Lakukan setiap satu sampai tiga tahun
• Berperilaku dalam lingkungan retret
• Tim manajemen eksekutif dan sumber daya lainnya
• Gunakan fasilitator untuk mengatasi bias dan tekanan proses 
kelompok
• Persiapkan perspektif atau analisis terlebih dahulu
• Kembangkan rencana tertulis, dengan tujuan, tanggung jawab, 
garis waktu, dll.
Pendekatan Tradisional untuk Perencanaan
Strategis
Who, when, where, 
Persiapan why, how

Strategis Analisis v
Pemindaan lingkungan SWOT
penilaian organisasi nasional

Strategis Arah Misi, visi, nilai-nilai Tujuan /

inisiatif strategis Rencana aksi

Proses Evaluasi proses perencanaan

Akui penyelesaian
Perencanaan Strategis untuk EHR
• Tentukan minat di muka
Kesiapan pengguna
Survei sikap dan keyakinan
• Buat kertas briefing
Buat garis besar definisi
Gambarkan gagasan bahwa EHR akan dibangun 
seiring berjalannya waktu
Cukup jelaskan biaya dan manfaatnya
Secara akurat mencerminkan tingkat minat, 
pengertian, dan kesiapan saat ini
Metode Perencanaan Strategis
• Dasar 
 Organisasi­organisasi kecil 
• Berbasis Masalah
Perencanan yang berpengalaman
• Penjajaran
Oragnisasi­organisasi dengan ketidakefisiensian internal
• Skenario 
Sebagai bagian dari perubahan besar secara langsung
• Teratur 
Terorganisasi sendiri
 model langkah

Metode jalur migrasi

•v
 Kerangka Jalur Migrasi

Unsur­unsur  :  Jangka  waktu,  tujuan,  aplikasi,  teknologi, 

pengopereran
Jangka Waktu dan Tujuan
• Periode keseluruhan untuk penerapan EHR 
Dibagi menjadi fase awal
• Lamanya fase adalah beberapa tahun 
Biasanya lama satu fase adalah 1­3 tahun

• Tujuan 
Merangkai tujuan mengikuti fase dan menyediakan ringkasan 
dari fase tersebut
Melampirkan tujuan lengkap ke dokumen jalur migrasi
Aplikasi
• Dikelompokkan berdasarkan :
Keuangan/administrasi
Operasional 
klinis
• Daftar  seluruh  pengaplikasian  terbaru,  perencanaan 
aplikasi yang saling berhubungan
• Pertimbangan strategi dan akuisi untuk aplikasi :
Paling cocok
Paling berpotensi
Dual core
Strategi Akusisi
Paling cocok Dual core Paling berpotensi

Satu penyedia Dua penyedia Banyak penyedia

• Finansial/administrasi
• Operasional klinis 

Standarisasi Rumah Sakit  Keduanya menuju strategi  Pusat mandiri atau

kecil ini akademik besar

Kemudahan implementasi  Konsolidasi atau cara untuk  • Sulit diterapkan dan

dan mempertahankan mencapai EHR yang  dipelihara
• Persyaratan
komprehensif antarmuka
Teknologi
• Teknologi saat ini:
Database terstruktur
Jaringan dan infrastruktur
Strategi interoperabilitas
Antarmuka manusia­komputer
Penyimpanan
• Identifikasi kebutuhan baru dan / atau peningkatan
Elemen Operasional
• Perlu dukungan :
• perencanaan
• Seleksi
• Pelaksanaan
• Adopsi 
• Adopsi Realisasi manfaat
• Alamat :
• Orang 
• Kebijakan 
• Prosedur 
Faktor Sukses Kritis
• Buat visi
• Identifikasi horizon perencanaan
• Dapatkan persetujuan
• Kembangkan strategi pendanaan dan akuisisi
• Mengembangkan strategi fungsional, data, dan teknis
• Melaksanakan proses pemilihan vendor
• Implementasi rencana
• Melakukan realisasi manfaat
Pengaturan Perawatan yang berbeda
• Akut versus rawat jalan
• Lainnya (misalnya, panti jompo, kesehatan rumah, 
gigi, kesehatan mental)
• Akademik versus komunitas
• Biaya pelayanan
• For­profit versus nonprofit
Kesimpulan
• Poin penting untuk EHR adalah ketika perencanaan 
strategis mengenali peran pendukung tempat EHR di 
setiap komponen perencanaan
• Perencanaan startegis menyediakan jalur migrasi yang 
jelas, yang kemudian digunakan untuk mengarahkan 
perencanaan yang lebih terfokus dan rencana yang 
taktis yang terperinci