Electronic Medical Record Adoption Model

EMRAM adalah singkatan dari "Model Adopsi Rekam Medis Elektronik". EMRAM adalah model
evaluasi unik yang dikembangkan oleh HIMSS Analytics, untuk menganalisis kematangan sistem
klinis di rumah sakit yang memungkinkan pembandingan dan perbandingan dengan rekan sejawat.

This eight-stage (0-7) model is intended for clinics where there is an encounter between a caregiver
and a patient, and the caregiver is licensed to assess, diagnose, treat, prescribe and generate orders
and documentation. The O-EMRAM tests for clinician documentation, including orders, e-
prescribing, patient engagement and population health analytics. Move your outpatient facility
closer to achieving a near paperless environment through technology use that improves patient
care by completing each stage below. Our expert advisors are available with helpful tools to move
your organization along its journey. Model delapan-tahap (0-7) ini ditujukan untuk klinik di mana
ada pertemuan antara pengasuh dan pasien, dan pengasuh diberi lisensi untuk menilai,
mendiagnosis, mengobati, meresepkan, membuat resep, dan menghasilkan pesanan serta
dokumentasi. Tes O-EMRAM untuk dokumentasi dokter, termasuk pesanan, resep elektronik,
keterlibatan pasien dan analisis kesehatan populasi. Pindahkan fasilitas rawat jalan Anda lebih
dekat untuk mencapai lingkungan tanpa kertas dekat melalui penggunaan teknologi yang
meningkatkan perawatan pasien dengan menyelesaikan setiap tahap di bawah ini. Penasihat ahli
kami tersedia dengan alat yang berguna untuk menggerakkan organisasi Anda sepanjang
perjalanannya.

Stage 0 Paper chart based / Berdasarkan Grafik Kertas

The organization is paper based without any online access to clinical content data or reference
material. Rumah sakit ini berbasis kertas tanpa akses online ke data konten klinis atau bahan
referensi.

Stage 1 Desktop access to clinical information, unstructured data, multiple data sources, intra-
office/informal messaging / Akses Desktop ke informasi klinis. Data tidaj terstruktur, berbagai
sumber data, pesan antar kantor / informal
Physicians and nurses have desktop access to online reference material, patient eligibility
information, and outside testing results in view-only mode. Dokter dan perawat memiliki akses
desktop ke bahan referensi online, informasi kelayakan pasien, dan hasil pengujian luar dalam
mode hanya-lihat.
Stage 2 Beginning of a CDR with orders and results, computers may be at point-of-care, access to
results from outside facilities / Mulai dari CDR dengan pesanan dan hasil computer mungkin pada
titik perawatan, akses ke hasil dari fasilitas luar

• The beginning of a Clinical Data Repository (CDR) exists where results from diagnostic tests
reside no matter where they are generated. Awal dari Clinical Data Repository (CDR) ada di
mana hasil dari tes diagnostik berada di mana pun mereka dihasilkan.
• Other items in the repository at this point could be patient demographics, basic clinical
documentation from nursing personnel, etc. are completed. Barang-barang lain di repositori
pada titik ini dapat berupa demografi pasien, dokumentasi klinis dasar dari tenaga
keperawatan, dll. Sudah selesai.

Stage 3 Electronic messaging, computers have replaced paper chart, clinical documentation and
clinical decision support / Pesan Elektronik, computer telah menggantikan kertas, dokumentasi
klinis dan dukungan keputusan klinis.

• Charting is conducted and at point of care by nursing and support personnel who room the
patient and record medication history, vital signs, some history of present illness, etc.
Pembuatan grafik dilakukan dan pada titik perawatan oleh perawat dan staf pendukung yang
merawat pasien dan mencatat riwayat pengobatan, tanda-tanda vital, beberapa riwayat
penyakit saat ini, dll.
• Physicians maintain an on-line problem list and generate e-prescribing orders during the
patient encounter. Dokter memelihara daftar masalah on-line dan menghasilkan pesanan resep
elektronik selama pertemuan pasien.

Stage 4 CPOE, use of structured data for accessibility in EMR and internal and external sharing of
data / Entri Pesanan dokter yang terkomputerisasi, penggunaan data tersetruktur untuk
aksesibilitas dalam rekam medis eletronic dan berbagi data internal dan eksternal

• All types of orders are entered electronically into the record by the physician or other licensed
provider during the patient encounter, and clinical decision support is interacting with the
orders.Semua jenis pesanan dimasukkan secara elektronik ke dalam catatan oleh dokter atau
penyedia berlisensi lainnya selama pertemuan pasien, dan dukungan keputusan klinis
berinteraksi dengan pesanan
• Physicians are documenting in the record in structured templates that produce some discrete
data for interaction with clinical decision support.Dokter mendokumentasikan dalam catatan
dalam template terstruktur yang menghasilkan beberapa data diskrit untuk interaksi dengan
dukungan keputusan klinis.
• All lab results are electronically imported and stored in discrete structured form enabling
clinical decision support interactions.Semua hasil lab diimpor secara elektronik dan disimpan
dalam bentuk terstruktur diskrit yang memungkinkan interaksi dukungan keputusan klinis.
• Reporting to various external registries such as state immunization registries, tumor registries,
and others is electronically submitted. Melaporkan ke berbagai pendaftar eksternal seperti
pendaftar imunisasi, pendaftar tumor, dan lainnya diserahkan secara elektronik
Stage 5 Personal health record, online tethered patient portal / Catetan kesehatan pribadi, pasien
terlambat online

• A patient portal exists with capabilities to see testing results, obtain patient education material,
interact with caregivers, update demographic and allergy information, and schedule or request
an appointment. Seorang pasien hadir dengan kemampuan untuk melihat hasil pengujian,
mendapatkan materi edukasi pasien, berinteraksi dengan perawat, memperbarui informasi
demografi dan alergi, dan menjadwalkan atau meminta janji temu.
• At this point, there should be some evidence that the provider has activity to promote patient
engagement, and a proportion of the patient population using the portal is known. Pada titik
ini, harus ada beberapa bukti bahwa penyedia memiliki aktivitas untuk mempromosikan
keterlibatan pasien, dan proporsi populasi pasien yang menggunakan portal diketahui.

Stage 6 Advanced clinical decision support; proactive care management, structured messaging /
Dukungan keputusan klinis tingkat lanjut, Manajemen Perawatan Proaktif, Pesan terstruktur

• Advanced clinical decision support such as protocols and pathways are in use and can be
demonstrated.Dukungan keputusan klinis tingkat lanjut seperti protokol dan jalur sedang
digunakan dan dapat ditunjukkan.
• Health status and preventive care reminder flags are set and in use and can be demonstrated.
Status kesehatan dan pengingat perawatan pencegahan diatur dan digunakan dan dapat
ditunjukkan.
• Evidence exists and results can be shown of the beneficial use of the patient engagement
program with improved health status indicators in the served patient population. Ada bukti
dan hasilnya dapat ditunjukkan dari penggunaan yang bermanfaat dari program keterlibatan
pasien dengan peningkatan indikator status kesehatan pada populasi pasien yang dilayani.
• There are some connected medical devices operating in the patient care areas. Ada beberapa
perangkat medis terhubung yang beroperasi di area perawatan pasien.
• The clinic maintains and utilizes disease registries for case management and population
health improvement. Klinik ini mengelola dan memanfaatkan pendaftar penyakit untuk
manajemen kasus dan peningkatan kesehatan populasi.

Stage 7 Complete EMR: external HIE, data analytics, governance, disaster recovery / Rekam
Medis Elektronik Lengkap : diluar Ensefalemia Iskemik Hipoksik, Analis Data, Tata Kelola,
Pemulihan Bencana

• The ambulatory facility no longer uses paper charts. Fasilitas rawat jalan tidak lagi
menggunakan kertas.
• The EMR has a mixture of structured documentation, discrete data elements to drive
analytics and clinical advice, data from connected intelligent medical devices, images, test
results, etc. Catatan Medis Elektronik memiliki campuran dokumentasi terstruktur, elemen
data diskrit untuk mendorong analitik dan saran klinis, data dari perangkat medis cerdas yang
terhubung, gambar, hasil tes, dll.
• The organization is participating in HIE with same vendor systems as well as other vendors.
Organisasi ini berpartisipasi dalam Ensefalemia Iskemik Hipoksik dengan sistem vendor
yang sama serta vendor lainnya.
• Disaster recovery and business continuity plans exist and are tested routinely. Pemulihan
bencana dan rencana kesinambungan bisnis ada dan diuji secara rutin.
• System governance is solid and has a demonstrable history of solving problems and adapting
to requested change. Tata kelola sistem yang solid dan memiliki sejarah yang terbukti dalam
memecahkan masalah dan beradaptasi dengan perubahan yang diminta.
• Finally, the business and clinical analytics is very good and able to demonstrate improved
patient care and improved population health through patient engagement. Akhirnya, analitik
bisnis dan klinis sangat baik dan mampu menunjukkan peningkatan perawatan pasien dan
peningkatan kesehatan populasi melalui keterlibatan pasien.