EVALUASI PONEK

DI RSI PKU MUHAMMADIYAH

PALANGKARAYA

JANUARI – SEPTEMBER 2019

 PENDAHULUAN

• DALAM RANGKA MENJAGA DAN MENINGKATKAN MUTU PELAYANAN KHUSUSNYA DI DALAM

BIDANG MATERNAL DAN PERINATAL, PONEK MERUPAKAN SALAH SATU PELAYANAN DI RSI PKU
MUHAMMADIYAH PALANGKA RAYA UNTUK MENGUPAYAKAN PELAYANAN BERKUALITAS
DENGAN MENGACU PADA VISI PELAYANAN MATERNAL DAN PERINATAL YAITU MEMBERIKAN
PELAYANAN YANG UNGGUL DAN BERMUTU SEHINGGA MAMPU MENURUNKAN ANGKA
KEMATIAN IBU (AKI) DAN ANGKA KEMATIAN BAYI (AKB).
 PENDAHULUAN
DIFOKUSKAN PADA PENANGGULANGAN GAWAT DARURAT YANG MENJADI PENYEBAB
UTAMA KEMATIAN IBU DAN ATAU NEONATUS,
CAKUPAN AREA PONEK MENCAKUP SEKITAR 60% DARI PENYEBAB UTAMA KEMATIAN IBU :
PERDARAHAN 27%, PARTUS MACET 15%, . EKLAMSIA 11 %, INFEKSI 7%

DAN 42% DARI PENYEBAB UTAMA KEMATIAN NEONATAL ; ASFIKSIA 22 %, PREMATURITAS

15%, KEJANG 5%
PONEK HARUS DILAKSANAKAN BERSAMAAN DENGAN UPAYA KESEHATAN PROMOTIF DAN
PREVENTIF SERTA DI BERBAGAI JENJANG SISTEM PELAYANAN DAN RUJUKAN
KESEHATAN.
 JENIS PELAYANAN

• PELAYANAN KESEHATAN MATERNAL DAN NEONATAL FISIOLOGIS: ANC, PERSALINAN NORMAL,

PELAYANAN NIFAS, ASUHAN BAYI BARU LAHIR, SDIDTK
• PELAYANAN KESEHATAN MATERNAL DAN NEONATAL DENGAN RISIKO TINGGI
• PELAYANAN KESEHATAN NEONATAL
• PELAYANAN GINEKOLOGIS
• PERAWATAN KHUSUS / HIGH CARE UNIT DAN TRANFUSI DARAH
 SUMBER DAYA MANUSIA

• SESUAI SK DIREKTUR RSI PKU • KETUA : DR MENIK UTAMI SPOG

MUHAMMADIYAH • SEKRETARIS : SITI QOMARIYAH
PALANGKA RAYA NOMOR
• PERINATOLOGI : DR NI MADE YULIARI SP A
028/ KEP/ RSI-PKUM/I 2019
• ANGGOTA TIM MATERNAL: TIA YULIANTI, MUTIA
ALFISAH, PENI ROSITA
• ANGGOTA TIM PERINATAL : HERMAWATI, EVI
FITRIYANI, ELINA, VERONICA CHRESSY, MAULIDYA
PERMATASARI
 KRITERIA RS PONEK
persyaratan L TL
Ada dokter jaga yang terlatih di UGD untuk mengatasi kasus emergensi baik secara √
umum maupun emergency obstetrik – neonatal.
Dokter, bidan dan perawat telah mengikuti pelatihan tim PONEK di rumah sakit meliputi √
resusitasi neonatus, kegawat-daruratan obstetrik dan neonatus.
Mempunyai Standar Operating Prosedur penerimaan dan penanganan pasien √
kegawat-daruratan obstetrik dan neonatal.
Kebijakan tidak ada uang muka bagi pasien kegawat-daruratan obstetrik dan
neonatal.
Mempunyai prosedur pendelegasian wewenang tertentu. √
Mempunyai standar respon time di UGD selama 10 menit, di kamar bersalin kurang √
dari 30 menit, pelayanan darah kurang dari 1 jam.
 KRITERIA RS PONEK
Tersedia kamar operasi yang siap (siaga 24 jam) untuk melakukan operasi, √
bila ada kasus emergensi obstetrik atau umum.
Tersedia kamar bersalin yang mampu menyiapkan operasi dalam waktu kurang √
dari 30 menit.
Memiliki kru/awak yang siap melakukan operasi atau melaksanakan tugas √
sewaktu-waktu,meskipun on call.
Adanya dukungan semua pihak dalam tim pelayanan PONEK, antara lain dokter
kebidanan, dokter anak, dokter / petugas anestesi, dokter penyakit dalam,
dokter spesialis lain serta dokter umum, bidan dan perawat.
Tersedia pelayanan darah yang siap 24 jam.
Tersedia pelayanan penunjang lain yang berperan dalam PONEK, seperti
Laboratorium dan Radiologi selama 24 jam, recovery room 24 jam, obat dan
alat penunjang yang selalu siap tersedia
 PELAKSANAAN PELATIHAN PONEK
• TANGGAL : 22 JULI S/D 26 JULI 2019
• DISELENGGARAKAN OLEH PUSAT PELATIHAN KLINIK SEKUNDER PROVINSI (P2KS)
KALIMANTAN TENGAH
 KAMAR PONEK
Persyaratan L TL TA
ruang berukuran 15 m √
lemari dan torli darurat √
tempat tidur bersalin serta tiang infus. √
inkubator transpor √
pemancar panas √
meja , kursi √
aliran udara bersih dan sejuk √
pencahayaan √
lampu sorot dan lampu darurat. √
Mesin isap √
defibrilator √
oksigen dan tabungnya atau berasal dari sumber dinding (outlet) √
lemari isi: perlengkapan persalinan, vakum, forsep, kuret, obat/infus. √
alat resusitasi dewasa dan bayi √
wastafel dengan air mengalir dan antiseptik √
alat komunkasi dan telepon ke kamar bersalin √
nurse station dan lemari
 DENAH RUANGAN PONEK

MEJA BARANG TROLI O2

BED PASIEN

MEJA
RESUSIT
ASI

MEJA DOKTER
O2
 USULAN RUANGAN

LEMARI ALUMINIUM TROLI O2

BED PASIEN

MEJA
RESUSIT
ASI

MEJA DOKTER
O2
 PELAKSANAAN KEGIATAN UGD PONEK
BULAN PARTUS RUJUKAN NON SC RUJUKAN NON TOTAL
RUJUKAN RUJUKAN KASUS
JANUARI 13 7 6 17 13 4 30
FEBRUARI 7 7 6 4 2 13
MARET 7 1 8 4 3 1 11
APRIL 13 4 17 3 3 0 16
MEI 10 2 12 4 2 2 14
JUNI 9 2 11 7 5 2 16
JULI 5 1 6 3 2 1 8
AGUSTUS 7 7 5 5 0 12
SEPTEMBER 10 2 12 6 5 1 16
 RENCANA TINDAK LANJUT

• MENGINVENTARISIR KEBIJAKAN DAN SPO UNTUK PELAYANAN YANG KOMPHREHENSIF

TERMASUK PELAYANAN MATERNAL MAUPUN PERINATAL
• MELENGKAPI DATA TERMASUK DARI BAGIAN POLI KANDUNGAN DAN POLI ANAK
KAMAR BERSALIN, MENCAKUP ANGKA KEJADIAN PARTUS NORMAL, PARTUS
PATOLOGIS, MAUPUN INDIKASI SC.
• MELENGKAPI DATA TERMASUK DI NEONATAL., PELAKSANAAN PMK, IMD DLL
REGULASI

KEBIJAKAN SK TIM PONEK

PEDOMAN PELAYANAN PONEK

SOP POLI KANDUNGAN

SOP POLI ANAK

SOP UGD PONEK DAN KAMAR BERSALIN

SOP NEONATOLOLOGI

KEBIJAKAN PELIMPAHAN WEWENANG

PENGADAAN PAMFLET UNTUK MEDIA EDUKASI

 INVENTARIS PERALATAN MATERNAL ESENSIAL
Jenis Peralatan

Kotak Resusitasi :
 Balon yang bisa mengembang sendiri berfungsi baik
 Bilah Laringoskop berfungsibaik
 Bola lampu laringoskop ukuran dewasa
 Baterai AA (cadangan) untuk bilah laringoskop
 Bola lampu laringoskop cadangan
 Selang reservoar oksigen
 Masker oksigen dewasa
 Pipa endotrakeal
 Plester
 Gunting
 Kateter penghisap
 Pipa minuman
 Alat suntuk 1, 21/ , 3, 5, 10, 20 cc 2
 Ampul Epinefrin / Adrenalin
 NaCL 0,9% / larutan Ringer Asetat / RL
 MgSO4 40%
 Sodium bikarbonat 8,4%
 Kateter Vena
 Infus set
 INVENTARIS PERALATAN MATERNAL ESENSIAL

JENIS PERALATAN
Inkubator

Penghangat (Radiant Warmer)

Ekstraktorvakum

Forceps naegele

AVM

Pompavakumlistrik

Monitor denyutjantung / pernapasan

Foetal Doppler

Set SectioSaesaria
 INVENTARIS PERALATAN NEONATAL ESENSIAL
Jenis Peralatan

5 + 2 Inkubator

Infant Warmer :
 1 Unit di IGD
 1 Unit di Kamar bersalin
Pulse OxymeterNeonatus

Therapy Sinar

Syringe Pump

TabungOksigen

LampuTindakan

Alat-Alat Resusitasi Neonatus

Laryngoskop Neonatal, Lidah Kuku ukuran 0,0,0,1

 KESIMPULAN

• PERLU ADANYA EVALUASI BERTAHAP BAIK DARI SEGI PELAYANAN, MAUPUN REGULASI TENTANG
PELAYANAN MATERNAL DAN NEONATAL DI RSI PKU MUHAMMADIYAH
• PERLU ADANYA RENCANA PENGEMBANGAN YANG DIDUKUNG SUMBERDAYA MANUSIA, SARANA
DAN PRASARANA YANG TERSTRUKTUR AGAR DAPAT MENINGKATKAN MUTU PELAYANAN
• PERLU ADANYA DATA YANG BAIK SEBAGAI SUMBER DATA UNTUK PENGAMBILAN KEBIJAKAN DARI
PIHAK RUMAH SAKIT
• RUMAH SAKIT PONEK BISA DIJADIKAN SEBAGAI UNGGULAN DARI PELAYANAN DI RSI PKU
MUHAMMADIYAH YANG SELANJUTNYA BISA MENJADIKAN RSI PKU MUHAMMADIYAH SEBAGAI
RUMAH SAKIT SAYANG IBU DAN BAYI.
 SEKIAN

TERIMA KASIH

TIM PONEK RS ISLAM PKU MUHAMMADIYAH PALANGKARAYA