KONSEP & RENTANG

SEHAT SAKIT DALAM

KESEHATAN JIWA

Oleh
PAWIONO, SST., MPH
Hal – hal berikut ini telah diindentifikasi sbg
kreteria kesehatan mental (Jahoda).

1. Sikap positif thd diri sendiri.

2. Pertumbuhan, perkembangan &
aktualisasi diri.
3. Integrasi dan ketanggapan emosional.
4. Otonomi & kemantapan diri.
5. Persepsi realitas yang akurat.
6. Penggunaan lingkungan & Kompetensi
sosial.
 Ciri jiwa sehat (WHO).
1. Menyesuaikan diri scr kontruktif pada kenyataan
 walau buruk.
2. Memperoleh kepuasan dari usahanya (lebih puas
memberi dari pada menerima).
3. Hubungan Antar Manuasia  tolong menolong
saling puas.
4. Menerima kekecewaan untuk pelajaran yg akan
datang.
5. Mengarahkan rasa bermusuhan pada
penyelesaian yg kreatif dan kontruktif.
6. Mempunyai rasa kasih sayang.
 Ciri sehat mental (Maslow).
1. Memiliki persepsi realitas yang efektif.
2. Menerima diri orang lain dan
lingkungan.
3. Spotan wujud reaksi kejiwaan.
4. Sederhana & wajar.
• Sehat bukan hanya bebas dari penyakit,
tetapi meliputi seluruh kehidupan manusia,
termasuk aspek biologis, psikologis,
spiritual, faktor lingkungan, ekonomi,
pendidikan dan rekreasi.

• Sakit adalah kegagalan atau gangguan

dlm proses tumbuh kembang, gangguan
fungsi & penyesuaian diri manusia scr
keseluruhan atau gangguan salah sistem
tubuh.
• Rentang sehat sakit (Helth Illness
Continuum) merupakan skala hipotesa
yg bertingkat untuk mengukur keadaan
seseorang .

• Penyakit Jiwa :
1. Pengertian seseorang ttg penyakit
mental apa yg orang tersebut yakini
sbg faktor penyebabnya.
2. Hipotesa berikut ini telah diusulkan
sebagai penyebab penyakit mental :
 Hipotesa Biologis  usulan disfungsi
anatpmi fisiologis.
 Hipotesa Pembelajaran  usulan pola
perilaku maladaftif yg dipelajari.
 Hipotesa Psikodinamik  usulan konflik
intrapsikik & defisit perkembangan.
 Hipotesa LIngkungan  usulan respons-
respons thd stressor & penolakan
lingkunagn.
Model Fenomena Sehat - Sakit.
• Model adalah serangkaian konsep &
pernyataan yg terintegrasi menjadi suatu
susunan yg berarti. Contoh : Pola.

• Fenomena adalah fakta atau kejadian

yang dpt diobservasi. Dalam keperawatan
fenomena adalah respon yg berhubungan
dgn kesehatan yg dpt diobservasi pd
orang sehat & sakit.
• Model fenomena sehat – sakit adalah
suatu pengetahuan yg menggabarkan
hubungan faktor predisposisi, stressor,
partisipasi, penilaian primer thd stressor,
penilaian sekunder thd sumber serta
mekanisme penyesuaian terhadap
keadaan sehat sakit.
Komponen Model
• Faktor predsisposisi adalah faktor resiko
yg mempengaruhi jenis & jumlah sumber
yg dpt dibangkaitkan oleh individu untuk
mengatasi stres.
• Faktor predisposisi :
 Biologik : genetik, status gizi, status
kesehatan umum dsb.
 Psikologik : intelegensi, konsep diri,
pengalaman, ketrampilan verbal dsb.
  Sosial Budaya : umur, pendidikan,
incame, status sosial, kebiasaan
masyarakat dll.

• Stressor presipitasi adalah stimulus

yg dipersepsikan oleh individu sbg
tantangan, ancaman, tuntutan &
memerlukan energi ekstra untuk
koping.
• Stressor Presipitasi :
1. Sifat : biologis, psikologis, sosbud.
2. Asal : lingkungan internal dan eksternal.
3. Waktu : kapan, lama, frekwensi.
4. Jumlah : berapa banyak.

• Penilaian thd stressor adalah suatu

evaluasi ttg makna stressor bagi
kesejahteraan seseorang dimana
stressor mempunyai arti intensitas &
kepentingannya.
• Penilaian thd stressor :
1. Kognitif : tersediannya & efektifitasnya
strategi koping.
2. Afek : Gembira, sedih takut, marah,
menerima, tdk percaya, antisipasi.
3. Fisiologis : Hubungan dengan
hormon.
4. Perilaku : cermin emosi & fisiologis yg
berubah.
5. Soisial : evaluasi sokongan sosial yg
tersedia.
• Sumber koping adalah suatu evaluasi
thd pilihan koping & strategi seseorang
tentang :
1. Kemampuan personal.
2. Dukungan sosial.
3. Aset Materi.
4. Keyakinan positif.
• Mekanisme koping adalah tiap upaya yg
diarahkan pd penatalaksanaan setres
termasuk upaya penyelesaian masalah
langsung & mekansime pertahanan yg
digunakan untuk melindungi diri.
• Mekanisme koping :
1. Koping petahanan (defence mechanisme).
2. Koping pemecahan masalah (task
oriented).
 konstruktif : masalah selesai, masalah
yg dihadapi/ diatasi dgn memecahkan
masalah & penyebab.
 Dekstruktif : masalah tidak selesai,
melindungi individu dari rasa cemas
tanpa memecahkan konflik penyebab.
Mekanisme Penyesuaian
Mekanisme penyesuaian dpt didefinisikan
sbg segala upaya yg diarahkan untuk
menaggulangi stress.

Berorientasi pada tugas

Pemecahan Masalah  menanggulangi ancaman.

Mekanisme penyesuaian  konstruktif  sehat.

Dektruktif  sakit  neurotik & psikotik.

• Rentang respons koping adalah suatu
kisaran respons manusia yg adaftif
kemaladaftif.
• Kesehatan jiwa adalah :
 kemampuan adaptasi dengan diri
orang lain, masayarakat dan
lingkunagannya.
Terwujudnya keharmonisan fungsi jiwa
& sanggup menghadapi problem yg dpt
terjadi dan merasa bahagia  mandiri.
 Kontinuum Sehat - sakit

Sakit serius Sehat rata-rata Sehat optimal Sehat tinggi

Sakit ringan Sehat diatas rata-rata Derajat paling sehat

 Rentang Sehat – Sakit
Menurut Model “Holistik Health”

Sejahtera Sehat normal Sakit / < sehat Mati

Sehat sekali Setengah sakit Sakit kritis

 Terima Kasih
Atas Perhatian Anda

Semoga
Anda
Suxes