INDIKATOR

PELAYANAN RUMAH SAKIT

Poltekkes Semarang
Widodo
 SIRS 6
SISTEM INFORMASI RUMAH SAKIT
PERMENKES 1171/MENKES/PER/VI/2011
• Pelaporan SIRS terdiri dari :
• RL 1 : Data Dasar Rumah Sakit
» Dilaporkan setiap waktu apabila ada perubahan data
dasar dari Rumah Sakit bersifat terbarukan setiap saat
( update )

• RL 2 : Data Ketenagaan
» Dilaporkan periodik setiap tahun

• RL 3 : Data Kegiatan Pelayanan

» Dilaporkan periodik setiap tahun

• RL 4 : Data Morbiditas / Mortalitas

» Dilaporkan periodik setiap tahun
 SIRS 6
• RL 5 : Data Bulanan yang dilaporkan
setiap bulan berisikan data
kunjungan dan data 10 besar penyakit.
Untuk RL 1 & RL 2 diperoleh datanya dari Bagian
yang terkait....SDM dan Umum.
Sistem Pelaporan di kelola oleh Bagian PE
( Perencanaan dan Evaluasi) Rumah Sakit
 RL 3
• Formulir : 3.1 Pelayanan Rawat Inap
» Pasien awal Tahun
» Pasien Masuk
» Pasien Kelur Hidup dan Mati
» Pasien Mati ˂ 48 Jam
» Pasien Mati ≥ 48 jam
» Jumlah Lama Dirawat
» Pasien Akhir satu tahun
» Jumlah Hari Perawatan
 RL 3
• Formulir 3.2 : Pelayanan Rawat Darurat
• Formulir 3.3 : Kegiatan Kes.Gigi & Mulut
• Formulir 3.4 : Kegiatan Kebidanan
• Formulir 3.5 : Kegiatan Perinatologi
• Formulir 3.6 : Keg. Pembedahan(spesialisasi)
• Formulir 3.7 : Kegiatan Radiologi
• Formulir 3.8 : Pemeriksaan Laboratorium
• Formulir 3.9 : Pelayanan Rehabilitasi Medik
 RL 3
• Formulir 3.10 : Kegiatan Pelayanan Khusus
• Formulir 3.11 : Kegiatan Kesehatan Jiwa
• Formulir 3.12 : Kegiatan Keluarga Berencana
• Formulir 3.13 : Kegiatan Obat,Penulisan dan
Pelayanan Resep
• Formulir 3.14 : Kegiatan Rujukan
• Formulir 3.15 : Cara Pembayaran
RL 4 Data Keadaan Morbiditas dan Mortalitas

• Formulir RL 4 a : Rawat Inap

a) Form.RL 4a adalah Data keadaan morbiditas pas.Rawat
Inap yang merupakan formulir Rekapitulasi dari
jml.pas. Keluar RS (hdp dan mati) utk periode tahunan.
b) Data dikumpulkan dari tgl 1 januari s/d. 31 Desember
setiap tahunnya.
c) Berdasarkan kode DTD ( Daftar Tabulasi Dasar)
d) Data jumlah pasien keluar RS utk setiap jenis penyakit
diperinci menurut gol umur,seks dan jenis kelamin dari
pasien keluar RS tsb.
RL 4 Data Keadaan Morbiditas dan Mortalitas

• Formulir RL 4 b : Rawat Jalan

a) Form.RL 4b adalah Data keadaan morbiditas pas.Rawat Jalan yang
merupakan formulir Rekapitulasi dari jml. Kasus baru dan juml
kunjungan yang terdapat pada unit rawat jalan RS untuk tahunan.
b) Data dikumpulkan dari tgl 1 januari s/d. 31 Desember setiap
tahunnya.
c) Berdasarkan kode DTD ( Daftar Tabulasi Dasar)
d) Data tentang jml kasus baru utk setiap jenis peny.diperoleh dari
masing2 unit rawat jalan.
e) Data jumlah kasus baru utk setiap jenis penyakit diperinci
menurut gol umur,seks dan jenis kelamin dari kasus baru tsb.
 RL 5
PENGUNJUNG RUMAH SAKIT
• Pengunjung Baru :
Pengunjung Baru adalah pengunjung yang
baru pertamakali datang di RS dan dapat
melakukan beberapa kunjungan di beberapa
Poliklinik sbg pengunjung baru dgn kasus baru,
dengan diberikan nomor rekam medis hanya 1
kali seumur hidup
 RL 5
PENGUNJUNG RUMAH SAKIT
• Pengunjung Lama
Pengunjung lama adalah pengunjung yang
datang utk kedua dan seterusnya, yang datang
ke poliklinik yang sama atau berbeda sebagai
kunjungan lama atau kunjungan baru dengan
kasus lama dan kasus baru . Tidak mendapat
Nomor Rekam Medis lagi.
 RL 5
KUNJUNGAN RAWAT JALAN
• Kunjungan Baru
Adalah pasien yang pertama kali kesalah satu jenis
pelayanan rawat jalan , pada tahun yang telah berjalan
• Kunjungan Lama
Adalah Kunjungan berikutnya dari suatu kunjungan
baru, pada tahun yang berjalan.
.
 DAFTAR 10 BESAR PENYAKIT RI
• Formulir RL 5.3 : Rawat Inap
a) Form.RL 5.3 adalah Formulir untuk dat 10 besar
penyakit rawat inap rekapitulasi dari jumlah
pasien keluar RS (hidup/mati) untuk 1 tahun
b) Data dikumpulkan dari tgl 1 januari s/d. 31
Desember setiap tahunnya.
c) Data jumlah pasien keluar RS utk setiap jenis
penyakit diperinci menurut gol umur,seks dan
jenis kelamin dari pasien keluar tsb.
 DAFTAR 10 BESAR PENYAKIT RJ
• Formulir RL 5.4 : Rawat Jalan
a) Form.RL 5.4 adalah Formulir untuk dat 10 besar
penyakit rawat jalan rekapitulasi dari jumlah
kasus baru pada unit rawat jalan untuk 1 tahun
b) Data dikumpulkan dari tgl 1 januari s/d. 31
Desember setiap tahunnya.
c) Data jumlah pasien keluar RS utk setiap jenis
penyakit diperinci menurut gol umur,seks dan
jenis kelamin dari pasien keluar tsb.
Diperlukan indikator untuk melihat
• Penggunaan sumber daya ?
sudah efisien/belum ?
• Untuk tindakan perbaikan diperlukan evaluasi
untuk menjamin bahwa
pengorbanan  tidak sia-sia, tetapi
berdaya guna bagi : - kesejahteraan
pasien, masyarakat dan …….. Karyawan.
 EFISIEN
• Menurut ilmu teknik adalah ketercapaian ratio efek
dan riil.
• Menurut ilmu ekonomi adalah keseimbangan yang
paling baik antara output dan input.
• Menurut ilmu sosial adalah tingkat kepuasan atau
hasil dari derita serta jerih payah yang harus dialami.
• Dalam ilmu Administrasi efisien adalah gabungan
dari ketiga diatas.
 INDIKATOR
(Barry Barber, MA, Ph.D, Fins P, AFIMA dan David
Johnson, M.Sc)
INDIKATOR RUMAH SAKIT DIUKUR DARI :
1. Presentasi tempat tidur yang terisi (BOR)
2. Lama rata-rata pasien dirawat (Av.LOS)
3. Lamanya rata-rata tempat tidur tidak terisi (TOI)
4. Pasien dirawat yg keluar (hidup danmati) per
tempat tidur yg siap pakai selama setahun (BTO)
 5. NET DEATH RATE (NDR)
• Yaitu angka kematian 48 jam setelah dirawat utk
tiap2 1000 penderita keluar.Indikator ini memberikan
gambaran mutu pelayanan di RS.
• NDR = (Jumlah Pasien mati ˃ 48 jam dirawat)
Jumlah Pasien Keluar (H+M)
X 1000%

• Nilai NDR yang dianggap masih dapat ditolerir

adalah kurang dari 25 per1000
 6. GROSS DEATH RATE (GDR)
• Yaitu angka kematian kematian umum untuk setiap
1000 penderita keluar.

Jumlah Pas. mati seluruhnya X 1000%

• GDR = Jumlah Pasien Keluar (H+M)

• Nilai GDR seyogyanya tidak lebih dari 45 per

1000 penderita keluar.
 7. Rata-rata Kunjungan Poliklinik
Per Hari
Indikator ini dipakai untuk menilai pemanfaatan
Poliklinik rumah sakit. Angka rata-rata ini apabila
dibandingkan dengan jumlah penduduk
diwilayahnya akan memberikan gambaran
cakupan pelayanan dari suatu rumah sakit.

Rumus: Jumlah Kunjungan Poliklinik

Hari Buka Klinik
8. Angka Kelengkapan Pengisian Rekam
Medis 24 Jam setelah selesai pelayanan

• Tergambarnya tanggung jawab dokter dalam

pengisian kelengkapan informasi medik
(100 %)
Jml rekam medis diisi lengkap dalam 1 bl
Jml seluruh rekam medis dalam 1 bl
10. Angka Kelengkapan Informed Concent
setelah mendapat informasi
Informed Concent yaitu Persetujuan yang
diberikan pasien /keluarga pasien atas dasar
penjelasan mengenai tindakan medik yang
akan dilakukan terhadap pasien tersebut.
(100%)
Jml pasien yg mendapat Informasi
Jml seluruh pasien yg mendapat tindakan
 11. Angka Waktu penyediaan Dok RM
pelayanan rawat jalan..(10 mnt)

12. Angka Waktu penyediaan Dok RM

Pelayanan rawat Inap....(15 mnt)

13. Angka Waktu Tunggu Pendaftaran

Pasien Rawat Jalan.....(30 mnt)
 Ukuran Statistik Vital
Pengukuran statistik di masyarakat, sangat
membutuhkan data yang didasari pada waktu
risiko dan populasi risiko, sayangnya data yang
dibutuhkan acap kali sulit didapat karenanya
perhitungan dilakukan dengan proporsi.
Dibawah ini adalah Indikator dari statistik vital
( ukuran mortalitas, ukuran morbiditas dan
ukuran Fertilitas )
Data Morbiditas Pasien
Morbiditas adalah Keadaan sakit, terjadinya penyakit
atau yang mengubah kesehatan dan kualitas hidup.

Ukuran Morbiditas:
1. IR (Incidence Rate)
Jumlah kasus baru dari penyakit tertentu yang
dilaporkan dlm 1 tahun dibagi dg penduduk di tengah
th dikali dg 100.000.
• Jumlah kasus baru dari penyakit tertentu dl 1 th X 100.000
Jumlah Penduduk tengah tahun
 2. PP ( Prevalence Proportion )

Jumlah kasus penyakit tertentu dlm 1 tahun tertentu dibagi dg

penduduk yg berisiko dl 1 th waktu yg sama dikali dg 100.000 .
• Jumlah kasus penyakit tertentu dl 1 tahun X 100.000
Jumlah Penduduk berisiko dl 1 th yg sama

3. CFP ( Case Fatality Proportion )

Jumlah kematian pada kelompok penyakit tertentu dibagi dg

jumlah kasus penyakit tertentu di tahun yang sama dikali dg 100.

• Jumlah kematian kelompok penyakit tertentu dl 1 th X 100

Jumlah kasus penyakit pada tahun yg sama
Ukuran Mortalitas
1. CDR ( Crude Death Rate )
Jumlah kematian dalam 1 th kalender dibagi dengan jumlah
penduduk di tengah tahun yg sama dan dikali dengan 1000
• Jumlah kematian dalam 1 tahun X 1000
Jumlah penduduk tengah tahun

2. ASDR ( Age Specific Rate )

Jumlah kematian dalam kelompok umur tertentu dibagi dg
penduduk di tengah tahun yg memiliki kelompok umur yg
sama dikali dg 1000
• Jumlah kematian kelompok umur (x) dalam 1 tahun X 1000
Jumlah penduduk tengah tahun kelompok umur (x)
 3. CSDR ( Cause Specific Death Rate )
Jumlah kematian dalam kelompok penyakit
tertentu dibagi dg penduduk di tengah th
dikali dg 100.000
• Jumlah kematian kelompok penyakit (x) dalam 1 tahun X 100.000
Jumlah penduduk tengah tahun
4. PMR ( Proportional Mortality Rasio )
Jumlah kematian karena kasus khusus dalam 1th
dibagi dg jumlah kematian yang terjadi pada tahun
yang sama dikali dg 100
• Jumlah kematian karena kasus khusus dalam 1 tahun X 100.
Jumlah kematian dalam 1 tahun
 5. MMR ( Maternal Mortality Rasio )
Jumlah kematian ibu karena kasus puerperal
dalam 1 th dibagi dengan jml bayi yang lahir
hidup dalam 1 th tersebut dikali dg 100.000
• Jumlah kematian ibu karena kasus puerperal dalam 1 tahun X 100.000
Jumlah bayi lahir hidup dalam 1 tahun
6. IMR ( Infant Mortality Rasio )
Jumlah kematian bayi dibagi dg jumlah kelahiran
hidup dalam tahun yang sama dikali dengan 1000
• Jumlah kematian bayi (0-11 bl ) dalam 1 tahun X 1000
Jumlah kelahiran hidup dalam 1 tahun
7. NMP ( Neonatal Mortality Proportion )
Jumlah kematian neonatus (0-28 hari) dibagi dg
jumlah kelahiran hidup dalam tahun yang sama
dikali dengan 1000
• Jumlah kematian neonatus (0-28 hr) dalam 1 tahun X 1000
Jumlah kelahiran hidup dalam 1 tahun
8. FDR (Fetal Death Rasio)
Jumlah kematian fetus dalam 1 tahun dibagi dengan
jumlah kelahiran hidup dalam 1 tahun dikali dengan
1000

• Jumlah kematian kematian fetus dalam 1 tahun X 1000

Jumlah kelahiran hidup dalam 1 tahun
Ukuran Fertliltas
1. CBR ( Crude Birth Rate )
Jumlah kelahiran hidup dalam 1 tahun dibagi dengan
penduduk ditengah tahun dikali dengan 1000
• Jumlah kelahiran hidup dalam 1 tahun X 1000
Jumlah penduduk tengah tahun

2. GFR ( General Fertility Rate )

Jumlah kelahiran hidup dalam 1 th dibagi dengan
jumlah penduduk perempuan berusia 15 – 44 tahun
pada pertengahan penduduk di tengah tahun dikali
dg 1000
• Jumlah kelahiran hidup dalam 1 tahun X 1000
Jumlah penddk perempuan berusia 15-44 th dipertengahan tahun
 SEKIAN

TERIMA KASIH ATAS PERHATIANNYA