2.

PENGUKURAN
TANDA-TANDA VITAL
 PENTINGKAH?
 Cara yang cepat dan efisien dalam memantau
kondisi klien.

 Mengidentifikasi masalah dan mengevaluasi

respons terhadap intervensi yang diberikan.

Memberikan data dasar untuk mengetahui

respons terhadap stress fisiologi/psikologi,
respons terapi medis dan keperawatan
 Waktu Pengukuran:
Saat klien pertama kali masuk ke fasilitas
Saat memeriksa klien pada kunjungan rumah
 Di rumah sakit/fasilitas kesehatan dengan jadwal rutin sesuai
program
Sebelum dan sesudah prosedur bedah atau diagnostic invasif
Sebelum, saat, dan setelah transfuse darah
Saat keadaan umum klien berubah.
Sebelum, saat, dan sesudah pemberian obat.
Sebelum dan sesudah intervensi keperawatan yang
mempengaruhi tanda – tanda vital
Saat klien mendapat gejala fisik yang non spesifik
Menggigil adalah respon tubuh terhadap perbedaan suhu
dalam tubuh.
JENIS-JENIS TANDA-TANDA VITAL
1. TEKANAN DARAH

2. NADI

3. PERNAFASAN

4. SUHU
 TEKANAN DARAH

Fokus kajian pada:

1. Mekanisme Tekanan Darah

2. Teknik pengukuran tekanan darah
3. Masalah yang perlu dikaji pada
tekanan darah
- Hipertensi
4. Batasan normal tekanan darah
 NADI

• Fokus pada:

1.Mekanisme
2.Tujuan Pemeriksaan
3.Prosedur pemeriksaan
4.Masalah yang harus dikaji
5.Batasan normal
 PERNAFASAN

Fokus pada:

1. Mekanisme
2. Tujuan menghitung pernafasan
3. Prosedur pemeriksaan
4. Faktor-faktor yang mempengaruhi
pola pernafasan
5. Faktor yang meningkatkan frekuensi
pernafasan.
6. Masalah yang harus dikaji pada
pernafasan.
7. Batasan normal pernafasan
 SUHU

Fokus kajian pada:

1. Mekanisme perubahan suhu tubuh.

2. Faktor yang mempengaruhi suhu.
3. Prosedur pemeriksaan suhu (Oral,
Axilla, Anus/rectal).
4. Masalah yang harus dikaji pada
pemeriksaan suhu.
5. Batasan normal pemeriksaan suhu.
Next....3