Aspek Diagnosis Holistik

1. Alasan kedatangan, harapan,

kekhawatiran
2. Diagnosis kerja / diagnosis banding
(termasuk diagnosis okupasi bila ada)
3. Masalah perilaku dan mental-psikologis
pasien
4. Masalah fungsi biopsikososial keluarga /
lingkungan
5. Penilaian derajat fungsional
Aspek 1

 Keluhan utama (reason of

encounter) /simptom/ sindrom
klinis yang ditampilkan
 Apa yang diinginkan pasien atau
keluarganya
 Apa yang dikhawatirkan pasien
atau keluarganya
Aspek 2

 Diagnosis klinis biologis, psikologis,

intelektual, nutrisi, sertakan derajat
keparahan .
 Bila diagnosis klinis belum dapat
ditegakkan cukup dengan diagnosis
kerja/ diagnosis banding
 Diagnosis berdasarkan ICD
Aspek 3
 Perilaku individu dan gaya hidup (life style)
pasien, kebiasaan yang menunjang terjadinya
penyakit, atau beratnya penyakit
 Kebiasaan merokok
 Kebiasaan jajan, kebiasaan makan
 Kebiasaan individu mengisi waktu dengan
perihal yang negatif
 Dietary habits; tinggi lemak, tinggi kalori
Aspek 4
 Pemicu biopsikososial keluarga dan lingkungan
dalam kehidupan pasien hingga mengalami
penyakit seperti yang ditemukan
 Dukungan keluarga (family support)
 Tidak ada bantuan/perhatian/ perawatan/
anggota keluarga atau pelaku rawat lainnya
Aspek 4
 Perilaku makan keluarga, menu keluarga yang
tak sesuai kebutuhan
 Perilaku tidak menabung / perilaku konsumtif
 Tidak adanya perencanaan keluarga (tak ada
pendidikan anak , tak ada pengarahan
pengembangan karier, tak ada pembatasan
jumlah anak )
Aspek 4
 Masalah perilaku keluarga yang tidak sehat
 Masalah ekonomi yang mempunyai pengaruh
terhadap penyakit/masalah kesehatan yang ada
 Akses pada pelayanan kesehatan yang
mempengaruhi penyakit
(jarak/transportasi/asuransi)
 Pemicu dari lingkungan fisik (debu, asap rokok)
 Masalah bangunan dan kepadatan pemukiman
yang mempengaruhi penyakit/masalah
kesehatan yang ada
5. FUNCTIONAL STATUS
ICPC 2
 1 = No difficulty at all
 2 = Started to have difficulties
 3 = Several difficulties
 4 = Lots of difficulties
 5 = No activity at all
Daftar pustaka
 Prasetyawati, Arsita Eka. 2010.
Kedokteran Keluarga. Bandung :
Rhineka Cipta
 Azwar, Azrul ; Gan, Goh Lee ;
Wonodirekso, Sugito. 2004. A Primer
On Family Medicine Practice. Singapore
International Foundation : Singapore