AKBK (Alat Kontrasepsi Bawah Kulit)

Dosen Pengampu: Nursari Abdul Syukur, M.Keb.

 01 02 03
DIAN DWI LESTARI ELINE BETRILIA ERIKA SALSABILA
ARMANTO

04 05 06
DESY NATALIA
FERIKA RAFARIS RATNA KOMALA SARI
BARBARA MOISETO
SALSABILLA RIFHA
07 AMANDA
Definisi IMPLAN
Salah satu jenis alat kontrasepsi yang
berupa susuk yang terbuat dari sejenis
karet silastik yang berisi hormone,
dipasang pada lengan atas. Efektif 5
tahun untuk Norplant, 3 tahun untuk
Jadena, Indoplant, atau Implanon.
Kesuburan segera kembali setelah
implan dicabut. Efek samping utama
berupa perdarahan tidak teratur,
perdarahan bercak dan amenorea. Aman
dipakai pada masa laktasi.
 Jenis IMPLAN

Terdiri dari 6 batang silastik lembut berongga dengan panjang

Norplant 3,4 cm, dengan diameter 2,4 mm yang diisi dengan 36 mg
Levonorgestrel dan lama kerjanya 5 tahun.

Terdiri dari satu batang putih lentur dengan panjang kira-kira

40 mm, dan diameter 2 mm, yang diisi dengan 68 mg
Ketodesogestrel dan lama kerjanya 3 tahun.
Implanon

Jadena/Indoplant Terdiri dari 2 batang yang diisi dengan 75 mg

Levonorgestrel dengan lama kerja 3 tahun.
Cara Kerja

1 2. 3. 4.
.

Lender serviks Menganggu proses Mengurangi Menekan ovulasi.

menjadi kental. pembentukan transportasi sperma.
endometrium
sehingga sulit terjadi
implantasi.
Keuntungan Kontrasepsi:

Daya guna tinggi. Perlindungan jangka panjang Pengembalian tingkat

(sampai 5 tahun). kesuburan yang cepat setelah
pencabutan.

Tidak memerlukan Bebas dari pengaruh estrogen. Tidak menganggu kegiatan

pemeriksaan dalam. senggama.

Tidak menganggu ASI. Klien hanya perlu kembali ke Dapat dicabut setiap saat
klinik apabila ada keluhan. sesuai dengan kebutuhan.
Keuntungan Nonkontrasepsi:

1. 2. 3. 4.
Mengurangi nyeri Mengurangi jumlah Mengurangi/memper Melindungi
haid. darah haid. baiki anemia. terjadinya kanker
endometrium.

5. 6. 7.
Menurunkan angka Melindungi diri dari Menurunkan angka
kejadian kelainan beberapa penyebab kejadian
jinak payudara. penyakit radang panggul. endometriosis.
Efek Samping:

Pada kebanyakan klien dapat

menyebabkan perubahan pola
haid berupa perdarahan bercak
(spotting), hipomenorea, atau
meningkatkan jumlah darah haid,
serta amenorea.
Macam-macam Efek Samping:

STEP 1 STEP 2 STEP 3

Nyeri kepala. Peningkatan atau Nyeri payudara.

penurunan berat
badan.

STEP 5 STEP 4

Perasaan mual. Pening/pusing

kepala.
Lanjutan…

STEP 6 STEP 7 STEP 8

Membutuhan tindak
Perubahan
pembedahan minor
perasaan/gelisah untuk insersi dan
pencabutan
Tidak memberikan efek
protektif terhadap IMS
termasuk AIDS.

STEP 9 STEP 10
Klien tidak dapat Efektivitasnya menurun
menghentikan sendiri bila menggunakan obat-
pemakaian kontrasepsi obat tuberculosis.
ini.
Penanganan Efek Samping:
Efek Samping/Masalah Penanganan

Amenorea 1. Pastikan hamil atau tidak, dan bila tidak hamil, tidak

  memerlukan penanganan khusu, cukup konseling saja.

  2. Bila klien tetap saja tidak dapat menerima, angkat

  implant dan anjurkan menggunakan kontrasepsi lain.

  3. Bila terjadi kehamilan dan klien ingin melanjutkan

  kehamilan, cabut implant dan jelaskan, bahwa

  progestin tidak berbahaya bagi janin. Bila di duga

  terjadi kehamilan ektopik, klien rujuk. Tidak ada

gunannya memberikan obat hormone untuk memancing

timbulnya pendarahan

Bagi janin. Bila di duga terjadi kehamilan ektopik, klien rujuk. Tidak ada
Lanjutan…

Pendarahan Bercak (Spotting) Jelaskan bahwa perdarahan dengan ditemukan

Ringan terutama pada tahun pertama. Bila tidakn ada
masalah dank klien tidak hamil, tidak perlu
tindakan apapun. Bila klien tetap saja mengeluh
masalah perdarahan dan ingin melanjutkan
pemakaian implan dapat di berikan pil
kpombinasi satu siklus, atau ibuprofen 3x 800
mg selama lima hari. Terangkan kepada klien
bahwa akan terjadi perdarahan setelah pil
kombinasi habis. Bila terjadi pendarahan lebih
banyak dari biasa, berikan 2 tablet pil kombinasi
untuk 3-7 hari dan kemudian di lanjutkan
dengan satu siklus kombinasi, atau dapat juga di
berikan 50 mg etimilestradiol, atau 1,25 mg
Lanjutan…

Ekspulsi 1. Cabut kapsul yang ekspulsi periksa apakah

kapsul yang lain masih di tempat, dan apakah
terdapat tanda-tanda infeksi daerah insersi.
Bila tida ada infeksi dan kapsul lain masih
berada pada tempatnya, pasang kapsul baru
satu buah pada tempat insersi yang
berbeda. Bila ada infeksi cabut seluruh
kapsul yang ada.

2. Pasang kapsul baru pada lengan yang lain,

atau anjurkan klien menggunakan metode
kontrasepsi lain.
Lanjutan…
Infeksi pada daerah insersi
Bila terjadi infeksi tanpa nanah, bersihkan
dengan sabun dan air atau anti septik. Berikan
anti biotik yang sesual untuk tujuh hari. Implan
jelas dilepas dan klien diminta kembali satu
minggu. Apabila tidak membaik, cabut implant
dan pasang yang baru pada sisi lengan yang lain
atau cari metode kontrasepsi yang lain. Apabila
di temukan abses, bersihkan dengan ati septic
insisi dann alirkan pus keluar, cabut implant,
laukan perawatan, dan berikan antibiotik oral
tujuh hari.
Lanjutan…

Berat Badan Naik atau Turun Informasikan kepada klien bahwa

perubahan berat badan 1-2 kg adalah
normal. Kaji ulang diet klien apabila terjadi
perubahan–perubahan berat badan 2 kg
atau lebih. Apabila perubahan berat badan
ini tidak dapat di terima, bantu klien
mencari metode lain.
CARA PEMASAGAN AKBK
TIJAUAN KASUS
S:
1) Identitas
Nama : Ny. R
Umur : 28 tahun
Agama : Islam
Suku/ Bangsa : Jawa / Indonesia
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Alamat :Jl. Anggur gg Onthel
Lanjutan…
2) Keluhan utama :
Ibu mengatakan ingin memakai alat kontrasepsi susuk.

3) Riwayat Kesehatan Klien :

a. Riwayat Kesehatan yang lalu
Ibu mengatakan tidak pernah menderita penyakit menular
seperti ( Hepatitis, TBC ) dan Menurun seperti Jantung, DM,
Asma, dan penyakit menular seperti Hepatitis, dan TBC.

b. Riwayat Kesehatan sekarang:

Ibu mengatakan ibu tidak menderita penyakit mioma uteri,
radang pinggul dan vagina. Tidak pernah mengalami
pendarahan yang tidak diketahui sebabnya,tidak menderita
tumor / kanker system reproduksi.

4) Riwayat Kesehatan Keluarga :

Ibu mengatakan tidak pernah menderita penyakit menular
seperti HT, Jantung, DM, Asma, dan penyakit menular seperti
Hepatitis, dan TBC.
Lanjutan…
5) Riwayat Menstruasi
Menarche : 13 Tahun
Siklus : 25 Hari
Lama : 5 Hrai

6) Riwayat Obstetri

Kehamilan Persalinan Anak Nifas

N
BB/ Abnor
o. Suami Ank UK Peny Jns Pnlg Tmpt Peny JK H M Laktasi Peny
PB malitas
1. 1 1 Ate - Spt Bdn BPM - P 3200 6 - - 6 bln -
rm / 50 thn
2. 1 2 Ate - Spt Bdn BPM - P 3100 3 - - 6 bln -
rm / 49 thn
3. 1 3 ate - Spt Bdn BPM - L 3300 4bl - - 6 bln -
rm / 51 n
Lanjutan…
7) Riwayat Kontrasepsi
ibu mengatakan ingin menggunakan KB susuk saat ini karena sedang
menyusui,ibu ingin menggunakan KB yang tidak menganggu ASI , dan ibu
ingin menggunakan KB dengan jangka panjang, sebelum nya ibu
menggunakan KB suntik 3 bulan

8) Pola Fungsional Kesehatan

Pola Keterangan
Nutrisi Makan 3x/ hariMinum 7- 9 gelas / hari
Eliminasi BAK 6 – 7x/ hariBAB 1x / hari
Istirahat Siang 2 jamMalam 8 jam
Ibu mengerjakan pekerjaan rumah tangga seperti
Aktivitas
biasa.
Ibu mengatakan ibu tidak memiliki kebiasaan
merokok dan mengkonsumsi obat tertentu yang
Kebiasaan
dapat mempengaruhi penetapan pemilihan
metode kontrasepsi.
Seksualitas 2x / Perminggu, Tidak ada keluhan
Lanjutan…
9). Riwayat Psikososiokultural Spiritual
Hubungan ibu dan suami baik, suami mendukung ibu
untuk menggunakan alat kontrasepsi,dalam agama
yang di anut tidak ada larangannya memakai alat
kontrasepsi
O:
1. Pemeriksaan Umum
Kesadaran : Compos Mentis
Tanda Vital :
TD : 110 / 80 mmhg
Nadi : 80 x / mnt
Pernafasan : 20 x / mnt
Suhu : 36,7 0C
Antropometri :
Berat badan sekarang : 52 Kg
Tinggi badan sekarang : 156 cm
Lanjutan…
2. Pemeriksaan Fisik
Inspeksi
· Kepala :
tidak tampak lesi, tampak bersih, tidak tampak benjolan, distribusi rambut merata.
· Wajah :
tidak tampak pucat, tampak simetris
· Mata :
Sklera berwarna kuning menandakan kemungkinan indikasi adanya/penyakit hati pemilihan alat
kontrasepsi nonhormonal lebih diutamakan
· Hidung :
tampak simetris, tidak tampak pengeluaran/secret, tidak tampak benjolan
· Mulut :
tampak simetris, tampak lembab, tampak bersih, tidak tampak stomatitis, lidah tampak bersih
· Telinga :
tampak simetris, tidak tampak secret/serumen
· Leher :
tidak tampak pembesaran pada kelenjar tiroid, getah bening, dan vena jugularis
Lanjutan…
· Dada :
Tampak simetris, tidak tampak retraksi dinding dada
Nyeri dada dan paha perlu dilakukan tindakan evaluasi lebih lanjut untuk
menentukan penggunaan alat kontrasepsi implant
· Payudara :
Tampak bersih. Tampak simetris, tidak tampak retraksi
Abdomen :
tidak tampak pembesaran, tidak tampak luka bekas operasi.
Nyeri abdomen hebat menandakan penyakit kandung empedu, bekuan darah,
pankreatitis (penggunaan PIL KB)
· Genitalia : Bersih tidak ada sekret, tidak ada varices, tidak ada pembesaran
kelenjar Bartolini
· Ekstermitas : simetris, tidak ada oedem
Lanjutan…
Palpasi
· Kepala : tidak teraba benjolan, tidak ada lesi
· Wajah : tidak teraba oedema
· Mata : tidak teraba oedema pada konjungtiva
· Hidung : tidak teraba benjolan
· Telinga : tidak teraba benjolan
· Leher :
tidak teraba oedema pada vena jugularis, kelenjar tiroid, dan kelenjar getah bening
· Payudara : tidak ada benjolan
· Abdomen: tidak teraba massa/ benjolan
Nyeri tekan pada bagian bawah abdomen untuk mengetahui kontra indikasi pemasangan
AKBK
· Genitalia : tidak ada varices tidak ada pembesaran kelenjar bartolini
· Ekstermitas : tidak oedem tidak varices dan simetris
Lanjutan…
Auskultasi :
Dada :
- Nafas terdengar vesikuler
- Tidak terdengar suara nafas tambahan
Abdomen:
- Bising usus 5-35 x/menit
Ekstremitas :
- Refleks Ekstremitas atas
Refleks Bisep (+)
Refleks Trisep (+)
- Refleks Ekstremitas Bawah
Patella (+)
Cavilari Refil kembali dalam waktu < 2 detik
Homan Sign (-)
Lanjutan…
a. Pemeriksaan Penunjang :
Pemeriksaan Laboraturium :
- HB: 12.5 mg/dl
- tes kehamilan : NR

A:
Diagnosis : P3003 Calon Akseptor KB AKBK
Masalah :tidak ada
Masalah Poensial : Tidak ada
Kebutuhan Segera : Tidak Ada
P:
THANKS!
Do you have any questions?

CREDITS: This presentation template was created

by Slidesgo, including icons by Flaticon, and
infographics & images by Freepik.