IDENTITAS PASIEN

• Nama : Tn. M
• Usia : 65 Tahun
• Jenis kelamin : Laki-laki
• Agama : Kristen

Powerpoint Templates
Page 1
 ANAMNESA
• Keluhan utama : Benjolan pada buah zakar sebelah
kiri sejak 2 bulan SMRS
• Riwayat Penyakit Sekarang :
Pasien datang ke IGD dengan keluhan terdapat benjolan
pada buah zakar sebelah kiri sejak 2 tahun SMRS.
Awalnya benjolan tidak terlalu besar namun semakin
lama semakin membesar dan saat ini sebesar telur
ayam. Pasien merasakan berat dan benjolan tidak nyeri
jika ditekan. Pasien juga mengeluh demam sejak ± 2 hari
dan mual. Riwayat trauma disangkal.

Powerpoint Templates
Page 2
• Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat operasi Hernia Inguinalis sebelah kanan ± 10
tahun yang lalu.

• Riwayat Penyakit Lainnya :

a. Diabetes Mellitus ( - ) d. Penyakit Jantung ( - )
b. Hipertensi ( + ) e. Penyakit Paru (-)
c. Asma ( - ) f. Penyakit Hepar (-)

• Riwayat Penyakit Keluarga

Dalam keluarga pasien tidak ada yang menderita
penyakit seperti ini.

Powerpoint Templates
Page 3
 PEMERIKSAAN FISIK

STATUS GENERALIS
• Keadaan umum : Tampak sakit sedang
• Kesadaran : Compos mentis
• Tanda Vital
TD : 160/80 mmHg RR : 22 x/menit
N : 80 x/menit T : 36,8 C
• Berat badan : 60 kg

Powerpoint Templates
Page 4
• Kepala : Normocephal
• Mata : CA -/-, SI -/-
• Telinga : Simetris, hiperemis -, serumen -
• Hidung : Simetris, septum deviasi -, sekret -,
hiperemis –
• Mulut : Mukosa bibir lembab, Lidah tidak
kotor, Tonsil T1-T1 tenang, hiperemis –
• Gigi : tidak dilakukan pemeriksaan
• Leher : pembesaran KGB -, pembesaran
kelenjar thyroid –

Powerpoint Templates
Page 5
• Toraks
• Paru
Inspeksi : Pergerakan pernapasan kedua hemitoraks
simetris
Palpasi : Fremitus vokal dan taktil kanan = kiri
Perkusi : Terdengar sonor diseluruh lapang paru
Auskultasi : Suara nafas vesikuler, rh -/-, wh -/-
• Jantung
Inspeksi : Iktus kordis tidak terlihat
Palpasi : Iktus kordis tidak teraba pada sela iga V
garis midklavikula kiri.
Perkusi : Batas jantung dalam batas normal
Auskultasi : Bunyi jantung I-II reguler, murmur (-), gallop
(-)
Powerpoint Templates
Page 6
• Abdomen :Datar, nyeri tekan (-), tymphani
di seluruh lapang abdomen, bising usus ( + )
normal
• Ekstremitas
Atas : Hangat, tidak sianosis, perfusi
jaringan baik
Bawah : Hangat, tidak sianosis, perfusi
jaringan baik
• Neurologi
Refleks Fisiologis : Dalam batas normal
Refleks Patologis : Tidak ada

Powerpoint Templates
Page 7
• STATUS LOKALIS
• Regio : Urogenital
• Inspeksi : Terdapat benjolan di scrotum
sinistra
• Palpasi : Teraba adanya benjolan di
scrotum sinistra sebesar telur ayam tidak
berwarna kemerahan, kulit di sekitar
scrotum tidak tegang. Benjolan teraba
lunak dan dapat dipisahkan dari testis kiri.
Testis kanan teraba benjolan berbatas
tegas.
Powerpoint Templates
Page 8
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
Laboratorium ( darah rutin )
• Hb : 9,2 g/dl
• Ht : 28%
• Leukosit : 9900 /uL
• Trombosit : 235000 /uL
• BT/CT : 2’/10’
• GDS : 208
• SGOT : 30
• SGPT : 23
Powerpoint Templates
Page 9
• DIAGNOSA KERJA
Hidrokel sinistra

• PENATALAKSANAAN
Operatif : Hidrokelektomi

• PROGNOSA
Quo ad vitam : ad bonam
Quo ad functionam : ad bonam
Qua ad sanationam : ad bonam
Powerpoint Templates
Page 10
 DISKUSI
 Diagnosis ditegakkan berdasarkan
anamnesis, pemeriksaan fisik,
pemeriksaan penunjang
 Anamnesis :
• terdapat benjolan pada buah zakar sebelah kiri sejak 2
tahun SMRS.
• Awalnya benjolan tidak terlalu besar namun semakin
lama semakin membesar dan saat ini sebesar telur
ayam.
• Pasien merasakan berat dan benjolan tidak nyeri jika
ditekan.
• Riwayat trauma disangkal.
Powerpoint Templates
Page 11
• Pada pemeriksaan fisik ditemukan Teraba
adanya benjolan di scrotum sinistra
sebesar telur ayam, benjolan teraba lunak
dan dapat dipisahkan dari testis kiri.
• Hasil USG :
– Pelebaran epididymis dan Funiculus
Spermaticus kiri, disertai fluid collection
scrotum kiri  Epididymidis kiri

• Transluminasi (+)

Powerpoint Templates
Page 12
o Dari hasil anamnesa dan pemeriksaan
fisik dapat disingkirkan diagnosa banding
berupa hernia scrotalis sinistra karena
pada pemeriksaan fisik benjolan tidak
dapat dimasukkan dan tidak hilang dalam
keadaan beristirahat ataupun berbaring
o Setelah operasi dilakukan tidak ditemukan
massa yang menandakan bahwa tidak
adanya massa tumor pada scrotum kiri

Powerpoint Templates
Page 13
TINJAUAN PUSTAKA

Powerpoint Templates
Page 14
ANATOMI TESTIS

Powerpoint Templates
Page 15
 Definisi

• Hidrokel adalah penumpukan cairan

berbatas tegas yang berlebihan di antara
lapisan parietalis dan viseralis tunika
vaginalis. Dalam keadaan normal, cairan
yang berada di dalam rongga itu memang
ada dan berada dalam keseimbangan
antara produksi dan reabsorbsi oleh
sistem limfatik di sekitarnya

Powerpoint Templates
Page 16
 Etiologi
Berdasarkan etiologinya, hidrokel dibagi menjadi dua, yaitu :

Primer (idiopatik) :
belum sempurnanya penutupan prosesus vaginalis,
sehingga terjadi aliran cairan peritoneum ke prosesus
vaginalis atau belum sempurnanya sistem limfatik di daerah
skrotum, dalam melakukan reabsorbsi cairan hidrokel.

Sekunder (didapat) :
kelainan pada testis atau epididimis yang menyebabkan
terganggunya sistem sekresi dan reabsorbsi cairan di kantong
hidrokel.
Kelainan yang mungkin terjadi antara lain: tumor, infeksi,
atau trauma pada testis/epididimis.
Powerpoint Templates
Page 17
JENIS HIDROKEL

Powerpoint Templates
Page 18
(1) Hidrokel komunikan
Terjadi karena prosesus vaginalis yang
masih terbuka, sehingga membawa cairan
peritoneum masuk ke tunika vaginalis
testis. Terdapat hubungan antara hidrokel
dengan rongga abdomen.

Powerpoint Templates
Page 19
(2) Hidrokel non-komunikan
Terjadi karena akumulasi cairan pada
tunika vaginalis testis, tanpa adanya
hubungan hidrokel dengan rongga
abdomen.

Powerpoint Templates
Page 20
(3) Hidrokel funikulus
Hidrokel yang disebabkan oleh
penumpukan cairan pada bagian prosesus
vaginalis yang tidak mengalami obliterasi,
tanpa adanya hubungan dengan rongga
abdomen dan tunika vaginalis testis.

Powerpoint Templates
Page 21
GAMBARAN KLINIS

Powerpoint Templates
Page 22
 Diagnosa banding

• Hernia
• Spermatokel
• Hematokel
• Varikokel 
• Tumor testis

Powerpoint Templates
Page 23
 PENATALAKSANAAN

•Hidrokel biasanya tidak berbahaya dan

pengobatan biasanya baru dilakukan
jika penderita sudah merasa terganggu
atau merasa tidak nyaman atau jika
hidrokelnya sedemikian besar sehingga
mengancam aliran darah ke testis
•Tindakan pembedahan berupa
hidrokelektomi.

Powerpoint Templates
Page 24
INDIKASI OPERASI :

Powerpoint Templates
Page 25
 Komplikasi
• Kompresi pada peredaran darah testis
• Jika dibiarkan, hidrokel yang cukup besar
mudah mengalami trauma dan hidrokel
permagna bisa menekan pembuluh darah yang
menuju ke testis sehingga menimbulkan atrofi
testis
• Perdarahan yang disebabkan karena trauma
dan aspirasi

Powerpoint Templates
Page 26
 TERIMA KASIH

Powerpoint Templates
Page 27