TRAUMA GENITALIA

WANITA

dr. Iskandar Albin, Sp.OG

Divisi Obstetri dan Ginekologi

Fakultas Kedokteran
Universitas Malikussaleh
2020
ANATOMI NORMAL
 KEJADIAN
• Sering terjadi pada anak - anak dan remaja perempuan

• Trauma kecelakaan

• Trauma perkosaan

• Trauma persalinan
 TRAUMA VULVA
• Kontusio Vulva

• Haematoma Vulva

• Kecil :

o Kompres dengan es dan berikan tekanan

o Jaga agar tetap bersih dan kering

• Besar dan Progresif :

o Irigasi dan Ligasi sumber pendarahan

o Apabila sulit mencari sumber perdarahan, pasang tampon

24 jam

o Kalau BAK terganggu, pasang dauer catheter secara

suprapubik
TRAUMA PERKOSAAN
 TRAUMA PERINEUM
• Terbagi 3, yaitu :

o Hanya Perineum saja

o Mengenai Sfingter Ani

o Bisa sampai Rectum

 TRAUMA VAGINA
• Trauma hymen, kadang kadang penetrasi sampai perineum

• Darah sedikit, sangat nyeri, bisa meluas ke puncak vagina

• Benda Asing di Vagina :

o Reaksi Inflamasi

o Discharge berbau

o Dilakukan irigasi dengan saline

o Vaginoskop
 TRAUMA PERSALINAN
• Ruptur Perineum :

o Sering terjadi dalam persalinan

o Pencegahan -> Dilakukan pertolongan persalinan yang aman dan terpimpin

• Ruptur Perineum :

o Derajat I :
Pada ruptur perineum derajat 1 akan mengenai fourchette, kulit perineum, dan
membran mukosa vagina, tetapi tidak mengenai fasia dan otot.

o Derajat II :
Pada ruptur perineum derajat 2 mengenai kulit dan membran mukosa, fasia dan otot-
otot perineum, tetapi tidak mengenai sphincter ani.

o Derajat III :
i. Derajat 3a: 50% spinchter ani externa
ii. Derajat 3b: >50% spinchter ani externa
iii. Derajat 3c: spincter ani externa & interna

o Derajat IV :
Pada ruptur perineum derajat 4, meluas sampai ke mukosa rektum sehingga lumen
rektum. Pada derajat ini, robekan di daerah uretra yang dapat menimbulkan perdarahan
hebat mungkin terjadi. Robekan mengenai kulit, otot dan melebar sampai sphincter ani dan
mukosa rektum.
Penjahitan :
TERIMA KASIH