UJI WIDAL

27/01/21 12:02 PM 1
 Apakah Uji Widal itu ?
 Uji Widal adalah uji aglutinasi yang
menggunakan suspensi kuman
Salmonella typhi dan
Salmonella paratyphi sebagai
antigen untuk mendeteksi adanya
antibodi terhadap
Salmonella typhi dan Salmonella
paratyphi dalam serum pasien.
27/01/21 12:02 PM 2
 Indikasi

Demam Tifoid

27/01/21 12:02 PM 3
 Spesimen

Serum pasien
27/01/21 12:02 PM 4
 Antigen yang Dipergunakan
1. Antigen H (antigen flagelar)
Salmonella typhi
2. Antigen O (antigen somatik)
Salmonella typhi
3. Antigen PA (antigen Salmonella
paratyphi A)
4. Antigen PB (antigen Salmonella
paratyphi B)

27/01/21 12:02 PM 5
 Beberapa Cara
 Cara klasik
1.Uji Widal Lempeng (Slide
Agglutination Test/SAT)
2. Uji Tabung (Tube Agglutination
Test/TAT)
Cara Stokes


 Uji Widal dengan microtiter

plate U
27/01/21 12:02 PM 6
 Rincian Cara Klasik Uji Tabung
Tabung I II III IV V

Larutan
garam 0,9 0,5 0,5 0,5 0,5
fisiologis
(ml)
Serum
pasien
0,1 0,5 0,5 0,5 0,5
(ml)
Suspensi
antigen
0,5 0,5 0,5 0,5 0,5
(ml)
Titer 1/10 1/20 1/40 1/80 1/160
antibodi

27/01/21 12:02 PM 7
 Keterangan
 0,5 ml campuran larutan garam
fisiologis dan serum pasien Tabung I
dipindahkan ke Tabung II
 0,5 ml campuran larutan garam

fisiologis dan serum pasien Tabung II

dipindahkan ke Tabung III
 dan seterusnya

 → kocok → inkubasi (37oC, 24 jam)

27/01/21 12:02 PM 8
 Keterangan
 Tabung kontrol (+) : larutan
garam fisiologis + serum pasien +
suspensi antigen ↔ aglutinat harus
kelihatan
 Tabung kontrol (-) : larutan garam
fisiologis + suspensi antigen ↔
aglutinat tidak kelihatan

27/01/21 12:02 PM 9
 Keterangan
 aglutinat
: hasil
aglutinasi
 Yang diperhatikan :

AGLUTINAT !
27/01/21 12:02 PM 10
Cara Menentukan Titer Antibodi
Tabung I II III IV V VI

Titer 1/10 1/20 1/40 1/80 1/160 1/320

+ + - - - -

Deretan
Tabung
+ + + - - -

+ + + + + -

27/01/21 12:02 PM 11
Cara Menentukan Titer Antibodi
 + : aglutinat kelihatan
 - : aglutinat tidak kelihatan
 Perhatikan : tabung terakhir
dengan aglutinat + !
kesimpulan :


1. deretan tabung I → titer 1/20

2. deretan tabung II → titer 1/40

3. deretan tabung III → titer 1/160

27/01/21 12:02 PM 12
Dari mana titer 1/10 pada Tabung I
?

Tabung I


1. solut = 0,1 ml serum pasien,

solven = 0,9 larutan garam
fisiologis → 0,1 dibagi 0,9 + 0,1 =
0,1/1,0 = 1/10
2. kesimpulan : Titer Tabung I = 1/10

27/01/21 12:02 PM 13
 Dari mana titer 1/20 pada
Tabung II ?
 0,5 ml campuran larutan garam
fisiologis dan serum pasien Tabung I
(titer 1/10)
+
0,5 ml larutan garam fisiologis
Tabung II
→ Tabung II mempunyai titer 1/20
dan seterusnya
27/01/21 12:02 PM 14
 Apakah arti/makna titer 1/10 atau
titer antibodi 1:10 ?

di dalam 1 ml serum


terdapat 10 unit antibodi

 tambahan : semakin tinggi
titer merupakan indikator
semakin tinggi pula respon
antibodi
27/01/21 12:02 PM 15
 Kapan Uji Widal dianggap positif ?

 tergantung acuan yang

dipakai atau, dengan kata
lain, tergantung Pedoman
Diagnosis dan Terapi
yang menjadi acuan !

27/01/21 12:02 PM 16
 Bagian Pediatri dan Interna
FKU-UAB
 Uji Widal disebut positif
apabila
1. pemeriksaan lab I →
pemeriksaan lab II : 4x
atau
2. titer ≥ 1/200

27/01/21 12:02 PM 17
 Bagian Interna UPH
 Uji Widal dianggap positif apabila
1. titer O pada pemerikaan lab I
1/320 atau
2. titer O pada pemeriksaan lab I →
pemeriksaan lab II : ≥ 4x
atau
3. titer O pada pemeriksaan lab I (-)
→ titer O pada pemeriksaan lab II
(+) (tidak peduli titernya !)
27/01/21 12:02 PM 18
 Keterangan tambahan
 jangka waktu dari pemeriksaan lab
I dengan pemeriksaan lab II : 5–7
hari (kurang lebih 1 minggu)
 titer antibodi

1. minggu II : mulai naik

2. minggu V/VI : puncak

27/01/21 12:02 PM 19
 Keterangan tambahan
antibodi
1. dapat dideteksi sampai dengan
beberapa minggu setelah gejala
klinis Demam Tifoid menghilang
2. dijumpai setelah demam berlangsung
1 minggu, antibodi O dahulu, setelah
itu baru antibodi H
3. kadang-kadang terdeteksi setelah
sembuh (pada anak)
27/01/21 12:02 PM 20