KUNJUNGAN NEONATAL (KN)

1. KN 1 : Kunjungan Neonatal Pertama (6-

48 jam)
2. KN 2 : Kunjungan Neonatal Kedua (3-7
hari)
3. KN 3 : Kunjungan Neonatal Ketiga ( 8-
28 hari)
PERAWATAN
BAYI BARU LAHIR

Masa neonatal: 28 hari pertama

1. Masa neonatal dini: 7 hari pertama

(early neonatal period)
2. Masa neonatal lanjut: hari 8 – 28
(late neonatal period)
KEMATIAN NEONATUS DI INDONESIA

Berdasarkan Human Development

Report 2010, AKB di Indonesia
mencapai 31 per 1.000 kelahiran.
AKB Jepara tahun 2016 sebanyak 116
"Angka itu, 5,2 kali lebih tinggi
dibandingkan Malaysia. Juga, 1,2 kali
lebih tinggi dibandingkan Filipina dan 2,4
kali lebih tinggi jika dibandingkan dengan
Thailand
Penyebab Kematian Bayi

 Asfiksia
 Infeksi
 Hipotermia
 BBLR
Perawatan Esensial
Bayi Baru Lahir (1)

 Persalinan bersih dan perawatan tali

pusat  mencegah infeksi
 Menjaga kehangatan  mencegah
hipotermi
 Pemberian ASI dini dan eksklusif 
mulai dalam 1 jam setelah lahir
 Menjaga kehangatan

 Fisiologi
• Normal: 36,5-37,5°C
• Hipotermia: < 36,5°C
• Masa stabilisasi: 6-12 jam

 Hipotermia meningkat bila

• Bayi basah
• Mandi dini
 Pencegahan Hipotermia
 Tempat bersalin /ruangan hangat
 Keringkan bayi segera dan bungkus dengan
kain kering dan hangat
 Letakkan pada tempat hangat
 Berikan kepada ibunya
 Periksa kehangatan bayi dengan memegang
telapak kaki bayi
 Mandikan bila suhu sudah stabil
Pemberian ASI dini dan eksklusif
 Kontak dini ibu dan bayi
• ASI dini
• Rawat Gabung
 Hal yang perlu dilakukan
• Tidak memberikan makanan pralaktasi atau tambahan
apapun
• ASI dalam 1 jam
• Posisi bayi menyusui yang benar
• ASI on demand
• Dukungan psikososial untuk ibu
nanid22Febr2005
 ASUHAN BAYI 1 – 24 JAM
SETELAH LAHIR
 Lanjutkan pengamatan thd pernafasan,
warna kulit, tk aktifitas, suhu tubuh &
perawatan utk setiap penyulit yg muncul
 Lakukan px fisik scr lengkap
 Beri vit K
BBL normal cukup bulan beri vit k injeksi
1 mg scra IM
 Lanjutan asuhan bayi 24 jam pertama …

 Beri identitas :
• Nama bayi
• Tanggal lahir
• Nomor register
• Jenis kelamin
• Nama lengkap ibu
 Setelah 6 jam, jika bayi cukup hangat
mandikan bayi
1. MINUM
 Beri ASI sesegera mungkin ± 30 menit stl lhr
 Anjurkan ASI dini dan eksklusif
 Berikan ASI secara on demand secara bergantian utk
kedua payudara
 Pastikan bayi mendapat kolostrum dalam 24 jam
pertama.
 Berikan ASI saja,bl by tdk bs menyusu
PERAS ASI
Foremilk dan hindmilk
Bila ASI peras tdk sgr digunakan :
 Simpan dlm kulkas
 Pd suhu kamar tahan slm 6 jam
 Rendam ASI dlm air hangat bl akan
digunakan
 Anjurkan ibu memeras ASI min 8 x
24 jam
Cara pemberian :
 Dengan
sendok
 Pipa lambung

 Langsung ke
mulut bayi
 Syarat pemberian minum buatan
pd by :
 Ibu meninggal sewaktu melahirkan
 Ibu meninggal sewaktu meneteki

 ASI tidak keluar

 ASI tidak mencukupi kebutuhan bayi

 Ibu sakit berat

 MASALAH PEMBERIAN MINUM
 Bayi menjadi malas minum
 Bayi belum minum sejak lahir
 BB bayi tidak naik
 Ibu cemas tentang cara pemberian minum
 Bayi kecil
 Bayi kembar
 Ibu penderita HIV positif
2. KEAMANAN :
 Jangan pernah meninggalkan bayi tanpa
kendali
 Jangan meninggalkan by dlm air sendiri

 Hindari penggunaan bantal yang berlebihan

pada bayi & tempat tidurnya
 3. TIDUR
 Sampai 2 mgg stl lahir by akan sering tidur
 Baringkan bayi pd sisi tubuhnya atau pd
punggungnya
 Sediakan lingk yg nyaman &
meminimalisir stimulasi
4. KEBERSIHAN
 Basuh bayi dengan kain / busa setiap hari
 Bayi yg baru lahir sebaiknya tidak
dimandikan sepenuhnya sampai tali
pusatnya kering dan ujung pusatnya sudah
sembuh
 Setiap kali BAK/BAB bersihkan dengan air
dan sabun serta keringkan dg baik
 TANDA-TANDA BAHAYA BBL
 Pernafasan : > 60x permenit
 Kehangatan : suhu > 380C (hipertermi)
atau < 36,50C
 Warna kulit : kuning 24 jam pertama, biru
atau pucat
 Minum : hisapan lemah, mengantuk
ber>>> banyak muntah
 Tali pusat : merah, bengkak, keluar
cairan, bau busuk, berdarah
 Lanjutan tanda bahaya …

 Infeksi : suhu meningkat, tali pusat

merah, bengkak, keluar nanah, bau
busuk, pernafasan sulit.
 BAB / BAK : tdk BAK dalam 24 jam, BAB
lembek, frekuensi sering, warna hijau tua,
tdp lendir / darah
 Aktifitas : menggigil, tangisan tdk spt
biasa, lemas, mengantuk, lunglai, kejang,
menangis terus menerus, tidak bisa
tenang
 CARA MENGATASI MASALAH PD
BBL

1. KU by buruk Tanda-tanda :
 Sulit bernafas /
waktu lahir
pernafasan > 60x/menit
Dapat
 Lemah
disebabkan oleh
 Warna kulit tdk mjd
Infeksi normal dlm 1 jam
Obat yg  Tubuh teraba dingin
diminum ibu
Tindakan :
 Jaga bayi tetap hangat
 Usahakan agar bayi menyusu
 Beritahu keluarga bahwa bayi harus
dirujuk ke RS
 Dampingi keluarga ke RS
2. Menyusu
Bila bayi blm dpt menyusu dg baik dlm 6
jam pertama setelah lahir, kunjungi ibu
dan bayinya pd keesokan harinya utk
memantau apakah by sdh dpt menyusu &
membantu ibu mengatasi masalah
menyusui.
3. BBLR

Bayi dg BB
lahir < 2500
gram rawat di RS

Bayi dg BB
lahir > 2 kg
dirawat di perlu perhatian
rumah
Penyuluhan sebelum bayi pulang

1.Pemberian nutrisi
Bila by dpt m’hisap & menelan ibu hrs
menyusui bayinya sesering mungkin
Bl by tdk dpt menyusu rawat di RS
Bl by m’dpt ASI dlm jml cukup BB akan
naik pd mgg pertama, bl tdk naik
rujuk ke RS
Lanjutan penyuluhan …

2. Pertahankan kehangatan tubuh bayi

• Suhu ruangan minimal 18-210C
• Jika bayi kedinginan lakukan metode
kangguru
• Jangan gunakan alat penghangat
buatan di tempat tidur
Lanjutan penyuluhan …

3. Cara mencegah infeksi

• Cuci tangan sbl & ssdh memegang by
• Jaga tali pusat dlm keadaan bersih &
kering
• Jangan memberikan apapun pd pusat
• Jaga bayi dr org sekitar yg menderita
infeksi
• Lapor sgr ke petugas kes jk tjd pdrhan,
pbengkakan, keluar cairan, tampak merah
& bau busuk
 KUNJUNGAN HARI KE 3
ANAMNESA :
 Menyusu

 Tidur

 BAK/BAB

 Tali pusat

 Gejala abnormal