Anda di halaman 1dari 5

P-ISSN 1907 - 0357

Jurnal Ilmiah Keperawatan Sai Betik, Volume 15, No. 1, April 2019
E-ISSN 2655 – 2310

PENELITIAN
PENGARUH MUROTAL AL QUR’AN DAN DZIKIR TERHADAP
INTENSITAS NYERI KALA I PERSALINAN
Indah Trianingsih*
*Jurusan Kebidanan Poltekkes Tanjungkarang

Nyeri persalinan dapat menimbulkan stress yang menyebabkan pelepasan berlebihan dari hormone
katekolamin dan steroid. AKI di Propinsi Lampung 158 kasus pada tahun 2013. Salah satu penyebab
tingginya AKI adalah trauma pada ibu dan janin akibat nyeri persalinan. Kombinasi Murotal Al Qur’an dan
rileksasi dzikir merupakan salah satu teknik distraksi yang tepat untuk mengurangi nyeri persalinan. Tujuan
penelitian ini yaitu mengetahui pengaruh kombinasi Murotal Al Qur’an Surat Ar Rahman dan dzikir
Terhadap Intensitas Nyeri Kala I Persalinan Normal. Jenis penelitian kuantitatif dengan rancangan ”Pre
experiment”. Populasi dalam penelitian ini adalah ibu bersalin fase aktif kala I, jumlah sampel yang
dibutuhkan sebanyak 42 responden. Uji statistik yang digunakan adalah uji Wilcoxon. Hasil penelitian
diperoleh sebelum intensitas nyeri rerata sebesar 7,5 dan sesudah intensitas nyeri berkurang menjadi 5,9, ada
pengaruh kombinasi Murotal Al Qur’an Surat Ar Rahman dan dzikir terhadap Intensitas Nyeri Kala I
persalinan normal di PMB Lia Maria Sukerame Bandar Lampung Tahun 2018 dengan p value 0,000 (p<
0,05). Hasil penelitiain ini dapat dijadikan suatu bentuk terapi non farmakologis untuk membantu
mengurangi nyeri persalinan.

Kata Kunci: Murotal Al Qur’an, Dzikir, Nyeri Persalinan

LATAR BELAKANG mengakibatkan penurunan kontraksi uterus,


penurunan sirkulasi uteroplasenta,
Kehamilan dan Persalinan merupakan pengurangan aliran darah dan oksigen ke
masa yang bersejarah dalam siklus kehidupan uterus, serta timbulnya iskemia uterus yang
wanita. Hampir semua wanita di dunia membuat impuls nyeri bertambah banyak
mendambakan untuk mendapatkan anugrah (Sumarah, 2009). Apabila tidak segera diatasi
tersebut. Akan tetapi di dalam proses keadaan ini akan lebih meningkatkan rasa
persalinan seorang wanita mengalami suatu khawatir, tegang, takut, dan stress yang
proses alami yang menimbulkan nyeri. Nyeri sudah ada
dalam persalinan merupakan kondisi yang Berdasarkan data Kementrian
normal, sepanjang hal tersebut bisa ditolerir Kesehatan Republik Indonesia Pusdatin
oleh sang ibu. Nyeri adalah suatu keadaan Jakarta, jumlah ibu bersalin di Indonesia
yang tidak menyenangkan dan kompleks, pada tahun 2011 sebanyak 4.975.636 jiwa.
dimana nyeri merupakan fenomena yang Dalam SDKI Angka Kematian Ibu (AKI) di
sangat individual dengan komponen sensorik Indonesia pada tahun 2012 mencapai 359 per
dan emosional. 100.000 kelahiran hidup. Sedangkan
Rasa nyeri dalam persalinan terjadi dari berdasarkan sensus penduduk pada tahun
awal persalinan sampai pembukaan lengkap 2015, AKI di Indonesia sebesar 305 per
kurang lebih 12 – 18 jam. Akan tetapi banyak 100.000 kelahiran hidup. Angka ini masih
wanita yang tidak bisa mentolerir rasa nyeri jauh dari target Millenium Development
tersebut karena dipengaruhi oleh stress yang Goals (MDGs) yakni 102 per 100.000
disebut fear, tension, pain (takut, tegang, kelahiran hidup, terlebih lagi target
nyeri). Hal tersebut menimbulkan ketegangan Sustainable Development Goals (SDGs)
atau kepanikan yang menyebabkan rasa sakit yakni 70 per 100.000 kelahiran hidup .
(Larasaty IP, dkk, 2012). Nyeri persalinan Pada Renstra Propinsi Lampung tahun
dapat menimbulkan stress yang 2015 – 2019, AKI di Propinsi Lampung
menyebabkan pelepasan berlebihan dari cenderung berfluktuasi, yaitu dari 125 kasus
hormone katekolamin dan steroid. Hormon tahun 2009, meningkat menjadi 143 kasus di
ini menyebabkan ketegangan otot polos dan tahun 2010, 152 kasus tahun 2011, 178 kasus
vaso kontriksi pembuluh darah. Hal ini tahun 2012, dan sedikit menurun 158 kasus

[26]
P-ISSN 1907 - 0357
Jurnal Ilmiah Keperawatan Sai Betik, Volume 15, No. 1, April 2019
E-ISSN 2655 – 2310
tahun 2013. Salah satu penyebab tingginya (1813,6±546,78ng/L). Sehingga dapat
AKI adalah trauma pada ibu dan janin akibat disimpulkan bahwa pemberian terapi murotal
nyeri persalinan (Pemerintah Propinsi Al-Qur’an dapat menurunkan intensitas nyeri
Lampung, 2016). dan meningkatkan kadar β-Endorphin.
Salah satu terapi non farmakologis Demikian juga dengan hasil penelitian
yang dapat digunakan untuk mengurangi Sumaryani & Sari (2015), ada perbedaan
nyeri persalinan adalah dengan teknik yang signifikan dari pre dan post test tingkat
distraksi, dimana cara ini mengalihkan nyeri dengan nilai signifikansi 0,02. Hasil
perhatian pasien pada hal-hal lain sehingga penelitian Nurbaiti (2015) juga menunjukkan
pasien akan lupa terhadap nyeri yang dialami dzikir efektif untuk menurunkan tingkat
.Kombinasi Murotal Al Qur’an dan rileksasi kecemasan pada primigravida (59,8%),
dzikir merupakan salah satu teknik distraksi sedangkan skor rerata kecemasan ibu dan
yang tepat untuk mengurangi nyeri nyeri yang dirasakan saat persalinan menurun
persalinan. Lantunan ayat suci Al qur’an dengan nilai p=0.001.
dapat menstimulasi gelombang Delta yang Puskesmas Sukarame merupakan salah
menyebabkan pendengarnya merasa tenang, satu dari 30 Puskesmas di wilayah kota
tentram, dan nyaman (Permansari, 2010), Bandar Lampung. Berdasarkan pra survey
sedangkan dzikir kepada Allah akan dari beberapa Praktek Mandiri Bidan (PMB)
menimbulkan perasaan tenang, tentram dan yang berada di wilayah kerja Puskesmas
nyaman. Sukarame, terdapat PBM yang memiliki
Menurut Widayarti, 2011, Murottal angka persalinan cukup tinggi, dimana Total
merupakan salah satu musik yang memiliki Persalinan di tahun 2017 sebanyak 396
pengaruh positif bagi pendengarnya. Hasil dengan rata-rata 33 persalinan setiap
penelitian yang dilakukan dr Al Qadhi bulannya. Hasil wawancara terhadap
direktur utama Islamic Medicine Institute for pimpinan PBM menyatakan belum pernah
Educational and Research di Florida melakukan terapi non farmakologi untuk
Amerika Serikat berhasil membuktikan mengatasi nyeri saat persalinan, termasuk
bahwa hanya dengan mendengarkan ayat- terapi al qur’an.
ayat suci Al- Qur’an dapat merasakan
perubahan fisiologis dan psikologis yang
sangat besar. Hasil penelitian menunjukkan METODE
97% bahwa mendengarkan ayat suci Al-
Qur’an memiliki pengaruh mendatangkan Metode penelitian ini dengan
ketenangan dan menurunkan ketegangan urat menggunakan desain Pre Eksperimen dengan
syaraf reflektif (Remoda, 2009 dalam rancangan penelitian One Group Pre Test
Handayani, 2014). dan Post Test. Dalam rancangan ini
Menurut penelitian Handayani, dkk dilakukan pengukuran intensitas nyeri
(2014), menunjukkan ada perbedaan rerata terhadap ibu bersalin kala I, kemudian
penurunan tingkat kecemasan sebelum dan dilakukan terapi murotal Al Qur’an surat Ar
sesudah dilakukan terapi murotal Al Qur’an, Rahman dan dzikir selama 11 - 15 menit,
dimana rata-rata intensitas nyeri sebelum setelah itu dilakukan kembali pengukuran
terapi murottal adalah 6,57, setelah terapi intensitas nyeri.
4,93. Uji Paired t test menunjukkan ada Populasi dalam penelitian ini adalah
perbedaan rerata penurunan intensitas nyeri ibu bersalin fase aktif kala I yang melahirkan
persalinan kala I fase aktif sebelum dan pada salah satu PMB di Bandar Lampung.
sesudah dilakukan terapi murotal dengan p Jumlah sampel yang dibutuhkan sebanyak 42
value<α (0,000<0,05). responden. Pada proses pengumpulan data
Hasil penelitian Wahida S (2015), responden akan dilakukan pengukuran
terapi murotal Al Qur’an menunjukkan intensitas nyeri persalinan, setelah itu akan
peningkatan signifikan (p=0.000) kadar β- memperoleh terapi kombinasi murotal Al
Endorphin sebelum perlakuan Qur’an surat Ar-Rahman dan dzikir selama
(1053,6±606,32ng/L) dan setelah perlakuan 11 – 15 menit. Setelah itu akan diukur

[27]
P-ISSN 1907 - 0357
Jurnal Ilmiah Keperawatan Sai Betik, Volume 15, No. 1, April 2019
E-ISSN 2655 – 2310
kembali intensitas nyeri yang dirasakan. Rahman dan dzikir terhadap intensitas nyeri
Selanjutnya dat dianalisis secara univariat kala i persalinan normal memeliki rata-rata
dengan menggunakan komputer. sebesar 7,5 dan sesudah pemberian kombinasi
Pada analisis statistik lebih lanjut murotal Al Qur’an Surat Ar Rahman dan
dilakukan analisis data dengan uji Wilcoxon, dzikir terhadap intensitas nyeri kala I
karena data tidak berdistribusi normal, persalinan normal berkurang menjadi 5,9.
dengan melihat data kolmogrov di computer.
dimana p<0,005. Prosedur yang digunakan Analisis Bivariat
untuk mengukur perbedaan antara 2
kelompok data berpasangan berskala ordinal Tabel 2: Pengaruh Kombinasi Murotal Al
atau interval tetapi data tidak berdistribusi Qur’an Surat Ar Rahman dan dzikir
normal. Analisis ini berguna untuk kepada Allah Terhadap Intensitas
melakukan pengujian terhadap satu sampel Nyeri Kala I Persalinan Normal
yang mendapatkan suatu treatment yang
kemudian akan dibandingkan rata-rata dari Intensitas n nR PR Ties Mean p
sampel tersebut antara sebelum dan sesudah Nyeri value
treatment. Proses pengolahan data dengan Sebelum- 7,5 0,000
bantuan perangkat lunak komputer. 42 42 0. 0.
Sesudah 5,9

Berdasarkan di atas perhitungan uji


HASIL wilcoxon, ternyata di dapatkan nilai p value
0,000 (p< 0,05), sehingga dapat disimpulkan
Analsis Univariat bahwa Ha diterima. Nilai negative rank 42
yaitu adanya penurunan intensitas nyeri kala
Kareakteristik responden dalam I persalinan setelah diberikan kombinasi
penelitian ini diketahui bahwa sebagian besar murotal al Qur’an surat Al Rahman dan
umur responden adalah 20-30 tahun (61,9%) Dzikir kepada Allah, Nilai positive rank 0
sisanya pada umur 31-40 tahun 38.1%), pada yaitu tidak adanya kenaikan intensitas nyeri
paritas paling banyak adalah multigravida kala I persalinan setelah diberikan kombinasi
(59,5%), primigravida (35.7%), dan murotal al Qur’an surat Al Rahman dan
grandegravidarum (4.8%). Berdasarkan Dzikir kepada Allah. Dari hasil analisa di
pendidikan paling banyak berpendidikan atas dapat diambil kesimpulan bahwa
SMA (38,1%) dan paling sedikit pendidikan Adanya pengaruh kombinasi Murotal Al
SMP (9,5%), pada suku responden paling Qur’an Surat Ar Rahman dan dzikir
banyak suku jawa (81.0%), suku lampung terhadap Intensitas Nyeri Kala I persalinan
(9.5%), suku palembang (4,8%), dan paling normal.
sedikit suku sunda (2.4%) dan suku banten
(2.4%).
PEMBAHASAN
Tabel 1: Frekuensi Intensitas Nyeri Kala I
Persalinan Normal sebelum dan Berdasarkan hasil penelitian pada 42
sesudah pemberian Kombinasi orang responden menunjukkan bahwa
Murotal Al Qur’an Surat Ar Rahman intensitas nyeri kala 1 persalinan normal
dan dzikir sebelum diberikan kombinasi murotal al
Qur’an surat Al Rahman dan Dzikir kepada
Nyeri kala I n Min Maks Rata-rata Allah dengan rata-rata yaitu 7,5 dan
Sebelum 42 6 10 7,5 intensitas nyeri kala 1 persalinan normal
Sesudah 42 4 8 5,9 sesudah diberikan kombinasi murotal al
Qur’an surat Al Rahman dan Dzikir kepada
Berdasarkan tabel di atas diketahui Allah dengan rata-rata yaitu 5,9. Hal ini
bahwa dari 42 responden sebelum pemberian menunjukkan adanya pengaruh kombinasi
kombinasi murotal Al Qur’an Surat Ar Murotal Al Qur’an Surat Ar Rahman dan

[28]
P-ISSN 1907 - 0357
Jurnal Ilmiah Keperawatan Sai Betik, Volume 15, No. 1, April 2019
E-ISSN 2655 – 2310
dzikir terhadap Intensitas Nyeri Kala I berhubungan dengan tujuan, yaitu keadaan
persalinan normal. fisik dan perasaan, harapan, kebiasaan/
Hasil pengujian hipotesis menggunkan kepribadian, minat/ motivasi, dan proses
uji Wilcoxon untuk menguji intensitas skla belajar peran dan latar belakang keluarga,
nyeri kala I persalinan normal sebelum dan pengetahuan dan informasi yang diperoleh.
setelah diberikan kombinasi murotal al Hasil penelitian ini sejalan dengan
Qur’an surat Al Rahman dan Dzikir kepada Penelitian Wahida S dkk tahun 2015 dengan
Allah diperoleh nilai signifikan sebesar p judul Terapi Murotal Al Qur’an surat Ar-
value = 0,000. Nilai signifikan tersebut Rahman meningkatkan kadar β endorphin
menunjukan adanya pengaruh kombinasi dan menurunkan intensitas nyeri pada ibu
Murotal Al Qur’an Surat Ar Rahman dan bersalin kala I fase aktif di rumah sakit
dzikir terhadap Intensitas Nyeri Kala I Abunawas Kendari dan Laboratorium
persalinan normal. Fakultas Kedokteran UNHAS. Hasil
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian menunjukkan ada penurunan
penelitian Penelitian Rohmi Handayani dkk signifikan intensitas nyeri sebelum
dengan judul Pengaruh Terapi Murotal Al (6,80±1,52) dibandingkan sesudah
Qur’an untuk penurunan nyeri persalinan (3,37±1,79) pemberian terapi murotal Al-
dan kecemasan pada ibu bersalin fase aktif Qur,an surat Ar-rahman selama 25 menit
di RSUD. Prof. Dr. Margono Soekardjo (p=0,000). Terapi murotal Al-Qur'an juga
Purwokerto tahun 2014. Pada Penelitian ini menunjukkan peningkatan signifikan
didapatkan hasil Rata-rata intensitas nyeri (p=0,000) kadar β-Endorphin sebelum
sebelum terapi murottal adalah 6,57, rata-rata perlakuan (1053,6±606,32ng/L) dan setelah
setelah dilakukan terapi murottal adalah perlakuan (1813,6±546,78ng/L). Dapat
4,93. Uji Paired t test menunjukkan disimpulkan bahwa pemberian terapi
bahwa ada perbedaan rerata penurunan murotal Al-Qur'an dapat menurunkan
intensitas nyeri persalinan kala I fase aktif intensitas nyeri dan meningkatkan kadar β-
sebelum dan sesudah dilakukan terapi Endorphin.
murottal dengan nilai p value<α Hasil penelitian ini sejalan dengan
(0,000<0,05). Rerata kecemasan sebelum Penelitian Sumaryani dkk tahun 2010
terapi murotal adalah 26,67, rerata setelah dengan judul Pengaruh Pembacaan Dzikir
dilakukan terapi murottal adalah 20,52. Uji pada ibu melahirkan Terhadap Tingkat
Paired t test menunjukkan bahwa ada Nyeri IntraNatal di Rumah Bersalin Fajar
perbedaan rerata penurunan tingkat Yogyakarta. Hasil penelitian menunjukkan
kecemasan sebelum dan sesudah dilakukan bahwa hasil uji statistic untuk nilai pre test
terapi murottal dengan nilai p value<α dan post test tingkat nyeri diperoleh
(0,000<0,05). signifikansi 0,02 dengan p<0,05.
Hasil penelitian ini sejalan dengan Hasil penelitian ini sejalan dengan
Penelitian Rusfita Retna tahun 2017 dengan Penelitian Nurbaeti I tahun 2015 dengan
judul Pengaruh terapi murotal Al Qur’an judul Efektivitas Dzikrullah Terhadap
terhadap penurunan nyeri persalinan di Penurunan Kecemasan dan Nyeri Persalinan
Puskesmas Wilayah Banjarnegara. Hasil Kala I Fase Aktif Ibu Primigravida.
penelitian: Ada perbedaan yang bermakna Penelitian ini menunjukkan dzikir efektif (p
antara nyeri sebelum pre-test dan sesudah = 0,001) efektif untuk mengurangi tingkat
post-test pemberian terapi murottal pada kecemasan selama persalinan pada
ibu bersalin normal di Puskesmas wilayah primigravida (59,8%). Skor rerata
Banjarnegara. Terapi murottal kecemasan ibu dan nyeri yang dirasakan
mempengaruhi penurunan nyeri persalinan saat melahirkan mengalami penurunan,
74% dan 26% dipengaruhi oleh faktor dengan nilai p = 0,001.
lainnya. Usia, paritas, dan kecemasan tidak
berpengaruh signifikan terhadap nyeri setelah
intervensi. Hasi penelitian kualitatif
teridentifikasi tujuh tema yang saling

[29]
P-ISSN 1907 - 0357
Jurnal Ilmiah Keperawatan Sai Betik, Volume 15, No. 1, April 2019
E-ISSN 2655 – 2310
KESIMPULAN Larasaty IP and Wibowo A (2012).
Pengaruh Keikutsertaan Senam Hamil
Berdasarkan hasil penelitian yang terhadap Kecemasan Primigravida
dilakukan dapat ditarik kesimpulan bahwa Trimester Ketiga dalam
terdapat pengaruh kombinasi Murotal Al Menghadapi Persalinan. Jurnal
Qur’an Surat Ar Rahman dan dzikir Biometrika dan Kependudukan.
terhadap Intensitas Nyeri Kala I persalinan Rusfita, R. (2017). Pengaruh Terapi Murotal
normal dengan p value 0,000 (p< 0,05). Hasil AlQur’an Terhadap Penurunan Nyeri
penelitian menunujukkan sebelum intensitas Persalinan di Puskesmas Wilayah
nyeri rerata sebesar 7,5 dan sesudah intensitas BanjarNegara. Yogyakarta: Tesis
nyeri berkurang menjadi 5,9. Universitas Aisyiyah Yogyakarta.
Berdasarkan pada kesimpulan yang Sumarah. (2009). Perawatan Ibu Bersalin:
telah diuraikan diatasdisaranakan agar hasil Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin.
penelitiain ini dapat dijadikan suatu bentuk Yogyakarta : Fitramaya.
terapi non farmakologis untuk membantu Sumaryani, S & Sari, PIP,. (2015). Senam
mengurangi nyeri persalinan. Hasil penelitian Disminorhea Berbasis Ar-Rahman
ini juga dapat dijadikan data awal dan Terhadap Penurunan Nyeri (Ar
sebagai bahan referensi untuk penelitian Rahman-Based Dysmenorrhea
selanjutnya Gymnastic To Reduce Pain). Jurnal
Universitas Airlangga, 360-365.
Nurbaiti, I. (2015). Efektivitas Dzikrullah
DAFTAR PUSTAKA Terhadap Penurunan Kecemasan Dan
Nyeri Persalinan Kala I Fase Aktif Ibu
Pemerintah Provinsi Lampung, (2016). Primigravida. Jurnal Ners, 30-37.
Renstra Provinsi Lampung Tahun Wahida S (2015). Terapi Murotal AlQur’an
2015-2019. Bandar Lampung: Pemprov Surat Ar Rahman Meningkatkan Kadar
Lampung. Endorphin dan Menurunkan Intensitas
Handayani R,dkk (2014). Pengaruh terapi Nyeri Pada Ibu Bersalin Kala I Fase
murotal Alqur’an untuk penurunan Aktif di RS Abunawas Kendari dan
nyeri persalinan dan kecemasan pada Laboratorium FK UNHAS. Malang:
ibu bersalin kala I fase aktif di RSUD Tesis Universitas Brawijaya Malang.
Prof. Dr. Margono Soekardjo. Jurnal Widayarti. (2011). Pengaruh Bacaan Al-
Ilmiah Kebidanan, Akademi Qur’an Terhadap Intensitas Kecemasa
Kebidanan YLPP Purwokerto. 1-15. Pasien Sindroma Koroner akut di RS
Kementerian Kesehatan RI (2013). Survey Hasan Sadikin. Tesis: Universitas
Demografi dan Kesehatan Indonesia Padjajaran.
2012. [sumber online]. Tersedia dari:
http://www.depkes.go.id

[30]

Anda mungkin juga menyukai