MANAJEMEN RISIKO K3

RUMAH SAKIT
DASAR HUKUM
Bahaya adalah …………… ?
 PERALATAN

MANRIS
BAHAN PEKERJA
K

LINGKUNGAN
 CARA PENILAIAN
RISIKO
SEMI
KUANTITA KUALITAT
KUANTITA
TIF IF
TIF
 PENILAIAN RISIKO PEKERJA
Bahaya Scoring (1) Kontrol Existing Scoring (2)

Kategori Risiko Akhir

Kategori Risiko Awal
Persetujua

Risiko Signifikan?
Upaya Pengendalian
n dari
(Eliminasi / Substitusi
No Proses dan Aktifitas Risiko Seve Proba Nilai Outcome PIC Managem
Fisik Kimia Biologi Ergonomik Psikososial Infrastruktur Administrasi Personel Control Awareness Total / Eng. Control /
rity bility Risiko ent
Kontrol Adm. / APD)
(Y/N)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

IGD
A Mobilisasi (Penerimaan pasien masuk dan keluar pasien)
cidera ringan-berat,
terinfeksi posisi mengangkat
A.1 Pengangkatan pasien ke tempat tidur terjatuh - - sakit akibat
penyakit yang salah
terinfeksi
terpeleset

B Tindakan Medis
Tidak
Tertular Penurunan
B.1 Merawat luka 2 2 4 Medium APD SPO Pelatihan 4 3 -8 signifi Low Kontrol administrasi,APD
Sosialisasi Ka.SEC Ya
penyakit kesehatan
kan
Berdiri terlalu lama Cidera ringan 1 2 2 Low Pelatihan 1 2 0 Signifikan
Low Eng.kontrol,Kontrol administrasi
Kursi,Strecing RO Ya

NILAI RISIKO = PROBABILITY X

SEVERITY
RISK REGISTER
IDENTIFIKASI BAHAYA FAKTOR RESIKO
NO PEKERJAAN JENIS BAHAYA DAMPAK BAHAYA S P RS PENGELOLAAN RESIKO RISK OWNER
SARPRAS
1 Pengetikan dengan Komputer Radiasi Pada mata 1 2 2 Penggunaan APD dan kepatuhan terhadap SPO Kainst Sarpras
Cara duduk / ergonomis Nyeri tulang punggung 3 2 6 Kepatuhan tentang sikap duduk yang baik sesuai Kainst Sarpras
Nyeri leher 3 2 6 dengan sistem ergonomis dalam bekerja Kainst Sarpras
Nyeri bahu 3 2 6
Bersinggungan dengan listrik Terpapar arus listrik 1 5 5 Kepatuhan terhadap SPO Kainst Sarpras
2 Pemeliharaan dan pemasangan AC Terekspose Jatuh Luka serius sampai kematian 3 4 12 Penggunaan APD dan kepatuhan terhadap SPO Kainst Sarpras
Terpapar bahan kimia Gangguan pada kulit & luka bakar 4 2 8 Penggunaan APD dan kepatuhan terhadap SPO Kainst Sarpras
Terpapar Arus listrik Kematian 3 5 15 Penggunaan APD dan kepatuhan terhadap SPO Kainst Sarpras
Ruang terbatas Kekurangan oksigen, dehidrasi 2 3 6 Penggunaan APD dan kepatuhan terhadap SPO Kainst Sarpras
3 Instalasi Listrik Terekspose Jatuh 3 4 12 Penggunaan APD dan kepatuhan terhadap SPO Kainst Sarpras
Terpapar Arus Listrik Kematian 3 5 15 Penggunaan APD dan kepatuhan terhadap SPO Kainst Sarpras
Ruang terbatas Kekurangan oksigen, dehidrasi 2 3 6 Penggunaan APD dan kepatuhan terhadap SPO Kainst Sarpras
Terpapar debu Gangguan pernapasan, 3 2 6 Penggunaan APD dan kepatuhan terhadap SPO Kainst Sarpras
gangguan penglihatan
iritasi mata
dehidrasi
REKAP HASIL
IGD
 Kegiatan yang dilakukan pada instalasi gawat darurat meiputi pengangkatan pasien ke tempat tidur, merawat luka,
mencukur rambut, menolong persalinan, membersihkan bayi, pemeriksaan dalam VT (Vaginal touche), memasangan
Defibilator, mengukur suhu badan, mengantar dokter visit, pemeriksaan detak jantung dan pernafasan, melakukan
tindakan injeksi, Overbeden, tindakan pembedahan, mentransfer pasien intra, merujuk pasien, pasang ETT, dan
mengganti infuse.
 Setiap kegiatan yang ada berpotensi menyebabkan resiko, adapun resiko yang ada meliputi penurunan kesehatan,
Gangguan pada kulit & luka bakar, Kematian, varises, tergores, tertusuk, tersayat, infeksi nosokomial, Nyeri pada
bagian tubuh dan Tekanan psikologis.
 Potensi resiko yang ada harus dilakukan pengendalian guna menurunkan atau menghilangkan tingkat resiko dengan
cara Penggunaan APD dan kepatuhan terhadap SPO, Kepatuhan tentang sikap kerja yang baik sesuai, Penyediaan
fasilitas dan ruang yang standart.
 Penangung jawab dalam pengendalian ini berada pada kepala instalasi IGD bersama dengan penanggung jawab.
PERALATAN
PERALATAN MEDIK
PENILAIAN
Resiko
No Nama Alat Fungsi Keselamatan Pemeliharaan Riwayat Insiden EM Frekuensi Inspeksi

1 ACT

2 AED( DEFIBILATOR PORTABLE)

3 AUTOCLAVE

4 AVOXIMETER

5 BED DICUBITUS

6 BABY INCUBATOR

7 BABY INKUBATOR TRANSPORT

EM = FUNGSI + RISIKO + PEMELIHARAAN + INSIDEN

 KATEGORI NILAI JENIS DEFINISI CONTOH
Peralatan untuk 10 Instalasi yang berguna Instalasi/sumber listrik PLN, Genset,UPS
Pelayanan untuk menyuplai yang digunakan
energy peralatan menyuplai energi
pelayanan kepada peralatan
pasien.
 
  9 Instalasi yang Peralatan untuk Electrosurgical unit,
membantu penyembuhan tetapi laser
kelancaran kinerja bukan sebagai
pelayanan penunjang kehidupan
 
  8 Terapi fisik dan Peralatan yang Dialysismachine,infu
pengobatan
 
digunakan
mengobati pasien
untuk sionpump,tractionuni
t,diathermy
FUNGSI
Peralatan 7 Monitoring kegiatan Memonitorkegiatanbeda EEGmachine,nonMin
pendukung bedah dan perawatan hdan vasivebloodpressure
pelayanan intensifk system perawatanintensifkSiste monitor,xMraygenera
radiologi mradiologi. tor
 
  6 Monitoring kondisi Peralatan yang tidak adultscale,
fisik dan unit rutin digunakan tympanicthermome
ultrasonografi untuk diperawatan intensif. ter, ultrasound unit
diagnostik.    

Peralatan 5 Analisa di Peralatan yang Blood gas

Tambahan laboratorium digunakan analyzer,clinic
dilaboratorium klinik alchemistry analyzer,
untuk mendiagnosa cellcounter
spesimen.
  4 Aksesori alat Peralatan yang shaker,centrifuge,
Laboratorium. digunakan untuk incubator,microto
mempersiapkan me
analisa specimen.

  3 Komputer Peralatan yang computer, ticket

andrelated digunakan untuk printer, QC
  menyimpan, system
mencetak,
mengambil atau
mendistribusikan
data.
LANJUTAN
Lain - lain 2 Yang berhubungan Peralatan yang X - ray view box,
Dengan pasien. berhubungan sterilizer, chairlift
dengan perawatan,
tapi tidak secara
langsung.

  1 Tidak Peralatan yang tidak ECG simulator,

berhubungan berhubungan Office equipment,
dengan pasien dengan pasien,  
peralatan peralatan dapur,
pengujian UPS.
KATEGORI NILAI JENIS DEFINISI
Menyebabkan 5 Kegagalan peralatan Defibrillator,
Kematian pasien kesehatan dapat ventilator,anesthesi
  menyebabkan kematian a
pasien.
 

Menyebabkan 4 Kegagalan peralatan Hypo/hyperthermi

pasien atau   kesehatan tidak aunit,laser,electro
operator peralatan menyebabkan kematian surgicalunit
luka tetapi luka.

Menyebabkan 3 Kegagalan peralatan ECG machine,blood

Terapi yang tidak   kesehatan menyebabkan gasanalyzer,centrif
tepat
kesalahan
dan kesalahan diagnose atau
penangan yang tidak tepat.
uge
RISIKO
diagnose

Menyebabkan 2 Kegagalan peralatan yang Gel warmer,heat

Risiko   menyebabkan penanganan sealer, suction
minimal buruk kepada pasien dan pump
mempengaruhi keamanan
 
pasien dan operator.

Tidak menyebabkan 1 Kegagalan yang tidak Examlight,

Risiko yang   menyebabkan penanganan computer
signifikan pada pasien dan tidak terminal,video
mempengaruhi keamanan printer
pasien dan operator.
KATEGORI NILAI JENIS DEFINISI
Pemeliharaan perlu 5 Perangkat yang sebagian besar Dialysismachine,
Perhatian khusus   berupa mekanis, pneumatik, atau ventilator, anesthesia
  fluida. machine,x ray table

Pemeliharaan diatas 4 Peralatan kesehatan Device Infantincubator,

Rata - rata   sthathave mechanical, blood
  pneumatic, orfluidic warmer,laser,portable
components, butare x ray system
primarilyelectronicinnature

Pemeliharaan rata - 3 Peralatan kesehatan yang Defibrillator,infusion

rata
 
  membutuhkan
kinerja dan
verifikasi
pengujian
pump,electro
surgical unit,traction
PEMELIHARAAN
keamanan, yang didukung unit
rangkaian kelistrikan.

Pemeliharaan di 2 Peralatan kesehatan yang Lab microscope,

Bawah rata - rata   membutuhkan sedikit scales, general
  pengujian kinerja. medical device

Pemeliharaan 1 Peralatan kesehatan yang hanya Examlight, computer

minimal   membutuhkan inspeksi secara terminal,video
  visual / pengamatan. camera
 KATEGORI NILAI DEFINISI

Signifikan +2 Lebih dari 1 kali insiden

setiap
6 bulan
Di atas rata-rata +1 1 kali insiden setiap 6–9
bulan

Rata-rata 0 1 kali insiden setiap 9–

INSIDEN
18
bulan
Minimal -1 1 kali insiden setiap 18–
30
bulan
Tidak bermakna / -2 Kurang dari 1 kali
signifikan insiden
Pada kurun waktu 30
bulan
HASIL AKHIR
Nilai EM < 12 diinspeksi sesuai keperluan
Nilai EM12- 14 dijadwalkan diinspeksi setidaknya setiap setahun sekali (A = Annual (Dilakukan 1
tahun sekali)
Nilai EM 15–19 dijadwalkan diinspeksi setidaknya setiap enam bulan sekali (S = Semi annual (Dilakukan
6 bulan sekali )
Nilai EM ≥ 20 dijadwalkan diinspeksi setidaknya setiap empat bulan sekali (T = Three yearly
( Dilakukan 4 bulan sekali )
FASILITAS PENUNJANG
Lokasi Probability / Dampak/ Nilai Risiko Gradding Risiko Pengedalian Keterangan
Kemungkinan Risiko

IGD            
LABORAT            
ICU            
IBS            
CSSD            
BERSALIN            
PERISTY            
RADIOLOGI            
HEMODIALISA            

NILAI RISIKO = PROBABILITY X

SEVERITY
 PROBABILITY
Low Nilai kurang dari sama dengan 4
Nilai Kategori
1 Tidak mungkin terjadi Medium Nilai antara 4 s/d 7
2 Mungkin Terjadi
High Nilai 8 s/d 12
3 Sangat mungkin Terjadi

SEVERITY
PENGENDALIAN
Tidak mengakibatkan komplain,
1
Penutupan/penghentian pelayanan, kematian
Eliminasi Penghilangan
Mengakibatkan komplain, tidak adanya
2 Subtitusi Penggantian
penutupan/penghentian layanan, kematian
Mengakibatkan komplain, Reengeering Rekayasa tehnologi
3 penutupan/penghentian layanan, tidak
menyebabkan kematian
Administrasi Prosedur/ aturan
Adanya komplain, penutupan / penghentian
4
pelayanan, dan menyebabkan kematian APD Pelindung
 Dampak
Probability
1 2 3 4
1
2
3