PENGANTAR • Perawatan pada pasien menjelang akhir hayat dengan menggunakan framework tahapan tumbuh kembang akan membantu memahami dan menelesuri dampak kematian terhadap seseorang dalam berbagai rentang usia. • Usia tumbuh kembang mencakup masa infant, toddler, remaja, dewasa muda, dewasa pertegahan dan dewasa tua atau lanjut usia Isu Akhir Hayat Pada Anak • Secara umum telah dipahami bahwa anak-anak berbeda dalam mengekspresikan kedukaannya dibandingkan orang dewasa. Anak anak biasanya tidak secara terus menerus akan mengekpresikan akan kematian namun mereka mampus merasakan akan kehilangan dan mudah untuk kembali dalam kehidupa normal seperti bermain. Isu Akhir Hayat Pada Dewasa Muda • Dewasa muda menurut Erickson (1959) adalah mereka yang berusia antara 18 sampai 35 tahun. Menurut fase tumbuh kembangnya, maka usia ini dikategorikan sebagai usia “Intim Versus Isolasi”. • Karena kematian merupakan sesuatu yang tidak dapat di antisipasi maka para dewasa muda cenderung untuk menyangkal sebagai reaksi awal terhadap kehilangan Isu Akhir Hayat Pada Dewasa Pertegahan dan Dewasa Tua • Usia dewasa pertengahan merupakan usia yang paling produktif dalam hidup seseorang yang mana pada usia tersebut seseorang telah mempersiapkan masa pensiunnya dimana usia dewasa pertengahan berada dalam rentang usia 35-65 tahun. • Keluarga, tempat kerja dan komunitas merupakan hal yang penting dan secara umum masa usia dewasa pertengahan akan sibuk ditiga tempat tersebut Isu Akhir Hayat Pada Dewasa Pertegahan dan Dewasa Tua Individu pada kelompok usia ini sering memiliki banyak tujuan – tujuan atau impian hidupnya. Salah satu harapan hidupnya mungkin ingin melihat anak – anaknya tumbuh dan berkembang hingga usia dewasa hingga dia menjadi seorang kakek atau nenek atau mungkin menginginkan untuk mengenang bagaimana anak anaknya atau cucunya bertanya tentang sesuatu padanya. DAMPAK KEMATIAN DALAM KELUARGA Ns. Wahyuni Maria P.H, S.Kep., M.Kes PENGANTAR • Saat ini angka harapan hidup semakin meningkat tidak hanya di negara maju tetapi juga di negara berkembang termasuk Indonesia, namum angka harapan hidup pada perempuan dihampir seluruh negara di dunia menunjukkan lebih tinggi dibandingkan laki-laki. • dengan meningkatnya angka harapan hidup tersebut maka masa atau usia hidupnya tersebut akan mempengaruhi kebutuhan perawatan pada masa akhir hayat dengan berbagai macam prognosisnya. Jenis Alur Prognosisnya 1. Kemampuan untuk mempertahankan fungsi fisik dan mental dalam jangka waktu yang Panjang, terkecuali dalam kondisi terminal. 2. Penurunan sacara perlahan akan kemampuan fisik yang mana dapat diperburuk dengan kondisi yang serius, sehingga kematian yang sifatnya mendadak atau tiba tiba dapat saja terjadi bila kondisi memburuk tiba tiba 3. Kehilangan fungsi fisik dan mental yang berelangsung dalam jangka waktu yang lama, sehingga kondisi ini membutuhkan perawatan secara individual akibat dari kemampuan pasien yang semakin memburuk. PERAN PERAWAT SETELAH KEMATIAN Ns. Wahyuni Maria P.H, S.Kep., M.Kes PENGANTAR • Periode sesaat pasien meninggal merupakan waktu yang sangat emosional bagi seluruh yang terlibat pada proses perawatan pasien seperti keluarga, sahabat, pasien yang lainnya dan petugas (Reddall, 2008) • Hal ini sangat penting untuk memberikan kesempatan yang cukup terhadap mereka untuk mengungkapkan perasaan dan menyatakan selamat tinggal atau selamat jalan terhadap orang yang dicintainya. • Setelah seseorang dinyatakan meninggal, maka sebaiknya jangan memindahkan segera jenazah tersebut PERAN PERAWAT • Perawat sebaiknya memebrikan kesempatan dan sediakan kondisi yang lebih prrivasi untuk mendukung mereka melakukan sesuatu terhadap jenazah. • Perawat harus meyakinkan bahwa kondisi tersebut dapat membuat mereka menjadi lebih dekat dengan orang yang mereka cintai seperti tempat tidur menjadi lebih rendah, atau melepaskan pengaman tempat tidur • Sampaikan pada mereka untuk meninggalkan sejenak dan kembali dalam 15 menit kemudian. Biasanya orang terdekat akan merasa siap untuk meninggalkan jenazah saat perawat kembali PERAN PERAWAT • Perlu untuk di ingat bahwa perawatan paliatif tetap berlanjut setelah pasien meninggal sebagai bentuk penghargaan dan menjaga martabat jenazah. Menjadi hal yang sangat penting yaitu cara memperlakukan dan merawat jenazah dan orang yang berduka akan memberikan pengaruh terhadap proses berduka pada keluarga yang ditinggalkan.. DISKUSI TERIMA KASIH