Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • PMFKFP

    Diunggah oleh

    Arifudin Cipto Husodo
    22 tayangan14 halaman
    Dokumen tersebut membahas strategi pengendalian mutu dan biaya Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) tahun 2019 dengan fokus pada peningkatan kualitas pelayanan faskes, kendali utilisasi dengan sistem rujukan, pencegahan kecurangan, dan optimalisasi peran faskes tingkat pertama. Dokumen tersebut juga membahas pertimbangan menjaga mutu pelayanan di unit perawatan kritis seperti ICU dengan menjaga angka mortalitas pasien kritis serta kese

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    KMKB (gabungan)

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut membahas strategi pengendalian mutu dan biaya Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) tahun 2019 dengan fokus pada peningkatan kualitas pelayanan faskes, kendali utilisasi dengan sistem rujukan, pencegahan kecurangan, dan optimalisasi peran faskes tingkat pertama. Dokumen tersebut juga membahas pertimbangan menjaga mutu pelayanan di unit perawatan kritis seperti ICU dengan menjaga angka mortalitas pasien kritis serta kese

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    22 tayangan14 halaman

    PMFKFP

    Diunggah oleh

    Arifudin Cipto Husodo
    Dokumen tersebut membahas strategi pengendalian mutu dan biaya Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) tahun 2019 dengan fokus pada peningkatan kualitas pelayanan faskes, kendali utilisasi dengan sistem rujukan, pencegahan kecurangan, dan optimalisasi peran faskes tingkat pertama. Dokumen tersebut juga membahas pertimbangan menjaga mutu pelayanan di unit perawatan kritis seperti ICU dengan menjaga angka mortalitas pasien kritis serta kese

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 14

    KENDALI MUTU KENDALI BIAYA

    PELAYANAN JKN
    UHC
    2019

    2014
    JKN

    GESANA

    KENDALI
    PROSES
    STRATEGI KENDALI MUTU KENDALI BIAYA

    KEPUASAN PESERTA

    KENDALI MUTU KENDALI BIAYA

    1. Peningkatan Kualitas Pelayanan Faskes 1. Kendali Utilisasi dengan Penguatan


    2. Pembayaran Berbasis Kinerja sistem Rujukan
    3. Penguatan standar mutu faskes 2. Pemantapan Upaya Pencegahan
    4. Penguatan koordinasi manfaat dan Kecurangan
    Pelayanan 3. Optimalisasi Program Promotif Preventif
    5. Penerapan Elektronik Klaim

    SUSTAINABILITAS
    FINANSIAL
    KENDALI BIAYA
    OPTIMALISASI PERAN FKRTL
    DM
    FKTP BERFUNGSI HT
    Jan
    OPTIMAL KO ASM tung
    OR PPO A
    DI Epi K
    KO NA l
    SI Skiz epsi
    OR Stro ofren
    DI
    NA Lup ke
    RS FOKUS
    SI us (
    SLE
    )
    MENANGANI
    KASUS
    SESUAI
    Hanya kasus KOMPETENSI
    yang tidak
    bisa RUMAH
    diselesaikan SAKIT WORKLOAD
    secara tuntas MENURUN
    di faskes
    tingkat
    pertama
    PRB

    (10 – 1 = 9)
    PMK 28 TH 2014 BAB IV point A7(hal 19)
    PELAYANAN DI ICU/ICVCU/PICU
    Kasus Butuh sarana
    kritis banyak

    Lama
    Butuh tenaga
    perawatan
    banyak panjang

    Butuh biaya
    PELAYANAN DI ICU/ICVCU/PICU

    Butuh peralatan canggih

    Butuh dokter khusus

    Butuh terapi khusus


    PERTIMBANGAN MENJAGA MUTU
    PELAYANAN
    Kasus kritis dengan kondisi kompleks

    Menjaga angka mortalitas


    Keseimbangan menjaga mutu dan efisiensi

    Gampang dikatakan tapi sudah dilaksanakan


    Terima Kasih

    PENCEGAHAN FRAUD
    DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN

    Anda mungkin juga menyukai