Muhammad Rizal Bayu W.

30101206684

APG (Antegrade Pyelografi)

Definisi
Teknik atau prosedur pemeriksaan sinar-X sistem urinaria dengan
menggunakan media kontras yang dimasukkan melalui kateter yang
telah dipasang dokter urologi dengan cara nefrostomi percutan.
Tujuan
1. Memperlihatkan anatomi dan lesi-lesi tractus urinarius bagian
proximal.
2. Dilakukan setelah IVP gagal menghasilkan suatu diagnosa yang
informatif/kurang akurat/metode RPG  (retrograde pyelography)
tidak memungkinkan.
3. Untuk menunjukkan terutama gambaran renal pelvic dan ureter.
4. Menujukkan obstruksi ureter akibat batu.
Indikasi
1. Nephrolitiasis
2. Urethrolitiasis
3. Nephritis
4. Pyelonephritis
5. Trauma akut tractus urinarius 
6. Hydroneprosis
 Persiapan Pemeriksaan
Sama dengan persiapan pasien yang akan dilakukan operasi antara lain :
puasa, urus-urus / clisma /lavement
Persiapan Alat dan Bahan
• Media kontras iodium 50 cc, cairan NaCl 100 cc
• Spuit dissposible 50 cc
• Needle 19 G
• Handscoen
• Clamp
• Plester
• Alkohol dan betadine
• Kasa steril 
• Pesawat sinar-X, kaset dan film 24 x 30, dan 30 x 40
Prosedur Pemeriksaan
1. Kateter yang telah terpasang diklem kemudian slang yang menghub
dengan urine dicabut
2. Kontras medis disiapkan dengan mencampur MK dan NaCl dgn
perbandingan 1:3
3. Sebelum pemasukan MK dilakukan, dibuat plain foto abdomen
dengan kaset 30 x40 orientasi ginjal
4. Masukkan media kontras yang sudah diencerkan melalui kateter
yang langsung terhubung dengan pelviocalyces .
 Teknik Pemeriksaan
Terdapat 3 seri pemotretan* dengan
menggunakan film 30x40
1. Foto 1 fokus pada renogram dan
pelviocalyceal system
2. Foto 2 fokus pada ureter bagian
proximal dan pelviocalyceal system
3. Foto 3 fokus pada ureter distal dan
vesika urinaria.
4. Foto terakhir dibuat untuk melihat
sekresi ginjal.
* Proyeksi yang dilakukan adalah AP dan
oblique.