Diagnosis Kehamilan

Oleh
Darmawati
Tanda-tanda kehamilan
 Tanda presumtif kehamilan/tanda
kemungkinan/tidak pasti
 Tanda-tanda probable kehamilan/tanda
mungkin
 Tanda-tanda positive kehamilan/tanda pasti
Tanda presumtive/kemungkinan
 Tidak mendapat haid
 Mual dan muntah

 Pembesaran payudara

 Pembesaran puting susu

 Sering buang air kecil

 Lesu lelah/ cepat pingsan
 Pigmentasi kulit

 Folikel Montgomery

 Mengidam

 Anoreksia

 Peningkatan suhu basal

Tanda probable/tanda mungkin
 Pembesaran, perubahan
bentuk dan konsistensi
rahim
 Perubahan pada mukosa
vagina dan vulva
 Perubahan pada serviks
 Kontraksi braxton hicks
 Ballotemen
Tanda positif kehamilan/tanda
pasti
 Mendengar bunyi jantung anak
 Melihat dan meraba pergerakan dan

bagian janin oleh pemeriksa

 Melihat rangka janin dengan sinar

rontgen atau dengan ultrasound

 Diagnosis kehamilan
 Pemeriksaan pelvik
 Melunaknya isthmus (hegar sign..6

minggu)...serviks lebih lunak

(goodell’s sign)
 Pulsasi dari arteri uterine yang

teraba di bagian lateral forniks yang

disebut osiander’s sign...8 minggu
 Tanda chadwick..8 minggu

 Internal ballotemen...16 minggu

 Braxton hicks...16 minggu

 Piskacek sign
 Pemeriksaan fisik
 Pembesaran perut

 Teraba bagian janin

 Ballottement

 Gerak janin

 Denyut jantung janin

Diagnosis kehamilan
 Pemeriksaan laboratorium
 Tes urin

 Berdasarkan produksi korionik

gonadotropin (hCG) oleh sel-sel

sinsitiotrofoblas. hCG beredar dalam
plasma darah sehingga disekresi di urin
Diagnosis kehamilan
 Tes urin
 hCG terdeteksi pertama kali pada 26 hari

setelah konsepsi.
 Meningkat cepat pada hari 30–60 keha-

milan
 Kadar puncak pada 60-70 hari kehamilan

 Turun kembali pada hari ke 100-130

 Pemeriksaan endokrin yang lain
1. Radioimmunoassay (RIA)
Mrpkn teknik tradisional untuk deteksi HCG, kekurangan :
sensitivitas rendah (5 mlU/ml) jika dibandingkan alat deteksi lain
2. Immunoaradiometric Assay (IRMA)
Cukup membutuhkan waktu, sensitive pada 150 mlU/ml
3. Ensyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA)
Mudah digunakan, mendiagnosa dengan cepat serta sensitive (10
mlU/ml) dengan waktu sekitar 5-15 menit
1. Floroimunoassay (FIA)
Keuntungannya Hanya dapat mendeteksi hanya dengan 1mlU/ml
1. Aglutinin inhibition
Jika ditemukan aglutinasi maka hasilnya negatif, sebaliknya jika
tidak ditemukan aglutinasi maka hasilnya positif
4. Floroimunoassay (FIA)
Keuntungannya Hanya dapat mendeteksi
hanya dengan 1mlU/ml
5. Aglutinin inhibition
Jika ditemukan aglutinasi maka hasilnya
negatif, sebaliknya jika tidak ditemukan
aglutinasi maka hasilnya positif
Diagnosis kehamilan
 Pemeriksaan ultrasonografi
 Transvaginal....6 minggu
 Abdominal....8 minggu

Dengan mengidentifikasi kantong kehamilan

 Pergerakan anggota badan...9 minggu
 Perhitungan usia kehamilan trimester I..menggunakan
crown-rump lenght (panjang kepala-tungkai)
 Setelah usia kehamilan 12 minggu...diameter
biparietal , lingkar kepala, lingkar abdominal, dan
panjang femur
Diagnosis kehamilan
 Pemeriksaan ultrasonografi