REFERAT

OKTOBER 2020

NYERI MUSKULOSKELETAL

Oleh:

Widdia Wati ,S.Ked (K1A1 16 024)

 
 
Pembimbing:
Dr.dr. Asriati,M.Kes
BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
DAN KEDOKTERAN KOMUNITAS
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS HALU OLEO
KENDARI
2020
 NYERI MUSKULOSKELETAL
Keluhan muskuloskeletal yang berhubungan
dengan regangan
01 termasuk rematik jaringan lunak, keduanya terlokalisasi
sebagai tendonitis dan mialgia, dan meluas sebagai nyeri
miofasial kronis (CMP) dan fibromyalgia

02 Keluhan muskuloskeletal inflamasi

termasuk artritis reumatoid dan ankylosing spondylitis.

03 Keluhan muskuloskeletal degeneratif

termasuk osteoporosis dan osteoarthritis

04 Keluhan muskuloskeletal lainnya

termasuk cedera, kelainan bentuk,
infeksi, dan tumor.
 PREVALENSI
DALAM PRAKTEK
KELUARGA
Sebuah studi di belanda melaporkan bahwa
nyeri muskuloskeletal tersering yaitu nyeri
punggung bawah 26,9%, nyeri bahu 20,9%,
nyeri leher 20,6% (Picavet dan Schouten,
2003). Dalam kebanyakan kasus nyeri
musculoskeletal, 30% kasus mengganggu
aktivitas kehidupan sehari-hari dan sebanyak
42% kasus mengakibatkan kunjungan ke
dokter.
Studi prevalensi berbasis populasi
menemukan nyeri kronis lebih mungkin
didapatkan pada wanita (15% -20%)
dibandingkan pria (9% -10%) dan
meningkat seiring bertambahnya usia
Fibromyalgia memiliki angka prevalensi
yang lebih rendah, 1% -5% dalam
penelitian di Kanada, tetapi meningkat
seiring bertambahnya usia dan enam kali
lebih umum pada wanita dibandingkan
pada pria setinggi 9% -13% (McNally,
Matheson, dan Bakowsky, 2006).
 FAKTOR KELUARGA

Sebuah tinjauan memperkirakan bahwa faktor keluarga

dapat menyebabkan 40% -44% dari nyeri punggung
bawah dan hubungannya dengan kondisi kronis lainnya
(asma, diabetes melitus, osteoporosis, osteoartritis,
hipertensi, obesitas) adalah respons terhadap penurunan
kesehatan secara umum (Ferriera, Beckenkamp, ​Meyer,
dkk., 2013).
 Konteks Sosial
Faktor lain yang memprediksi perkembangan
nyeri yang meluas termasuk usia yang lebih tua,
riwayat nyeri kronis dalam keluarga, dukungan
sosial yang rendah dan menjadi tenaga kerja
yang manual, (Clauw dan Crofford, 2003).

Pada usia 45 tahun prevalensi nyeri lengan bawah,

punggung bawah, lutut, dan nyeri kronis yang meluas
umumnya meningkat dengan peningkatan risiko tiga
kali lipat pada mereka yang berada di kelas sosial
terendah.. Kesehatan mental orang dewasa yang
buruk, tekanan psikologis, peristiwa kehidupan yang
merugikan, dan faktor gaya hidup (MacFarlane, Norrie,
Atherton, et al., 2009).
 Dalam kasus terburuk, pasien akan mengalami
kecacatan dan sistem kompensasi yang dapat
memastikan bahwa mereka tidak akan membaik
(Clauw dan Crofford (2003). Bahkan pada
osteoartritis dan rheumatoid arthritis, faktor-faktor
seperti pendidikan formal,dan sosial ekonomi penting
dalam memprediksi nyeri dan kecacatan daripada
tindakan yang tampaknya objektif seperti laju
sedimentasi eritrosit dan bukti radiografi berupa
penyempitan celah sendi, olahraga dan seterusnya,
(Hadler, 1996).
 ALLPPT
PENGALAMAN
Layout SUBJEKTIF
Clean Text
Dalam studi kualitatif pasien yang didiagnosis dengan
Slide syndrome menggambarkan pengalaman penyakit
fibromyalgia
dimulai dengan timbulnya rasa sakit yang meluas dan gejala
forterkait,
yang your sering dikaitkan dengan peristiwa pencetus. Ada
periode berikutnya, terkadang berkepanjangan.
Presentation
Fase ini berlangsung hingga pasien menerima label diagnostik,
yang pada awalnya mengarah pada rasa lega, juga menjelaskan
sifat kronis penyakit tersebut. Setelah mendapatkan diagnosis
dengan nyeri muskuloskeletal pasien berubah dari mencari
jawaban menjadi belajar bagaimana mengatasi keterbatasan
yang dipaksakan olehnya.
 Dokter keluarga memberi manfaat kepada pasien mereka dengan mengenali fase apa
pasien mereka dan memberikan dukungan yang sesuai. Pendekatan ini telah terbukti relevan
dengan penyakit kronis lainnya (Snadden dan Brown, 1992; Hudon, Fortin, Haggerty, et al.,
2012). Dalam sintesis literatur yang berkaitan dengan nyeri kronis termasuk fibromyalgia
mengembangkan kerangka kerja konseptual yang membantu dokter memahami pengalaman
pasien mereka. Ini menekankan penyebaran luas dari dunia orang-orang yang menderita
sakit kronis ketika mereka mencoba menemukan jawaban untuk gejala mereka dan
kemudian menangani masalah sistem yang lebih besar
 Kategori konseptual utama termasuk berjuang
untuk mendefinisikan "diri" baru,
merekonstruksi waktu untuk memperhitungkan
keterbatasan fisik, mencari penjelasan untuk
penderitaan, menegosiasikan sistem perawatan
kesehatan, membuktikan legitimasi, dan,
akhirnya, bergerak maju "di samping"
penderitaan seseorang , Toye et al. (2013).
 PENDEKATAN KLINIS
Pasien umumnya akan datang dengan komponen nyeri
sebagai gejala yang paling menonjol, dan dokter harus
menanyakan tentang gejala terkait seperti gangguan
tidur, gangguan mood, dan fungsi kognitif. Pemeriksaan
fisik yang sesuai diperlukan, tetapi mungkin sepenuhnya
normal. Pendekatan terapeutik untuk sindrom nyeri yang
meluas, termasuk fibromyalgia, menggabungkan semua
elemen dari metode klinis yang berpusat pada pasien.
Hal ini dapat menjadi tantangan, dan
terdapat banyak peluang untuk
kehilangan fokus, terutama bila ada
banyak penyakit penyerta yang juga
memerlukan perhatian dari dokter
keluarga yang komprehensif. Ketika
dokter telah membuat diagnosis dengan
memuaskan, meluangkan waktu untuk
mendidik pasien sangat penting untuk
memastikan kepercayaan diri dan
menemukan kesamaan, dengan
demikian membantu mempertahankan
kepatuhan pada rejimen terapeutik.
Regimen ini harus mencakup elemen
nonfarmakologis dan farmakologis.
Berfokus pada fungsi pasien dan aspirasi
kesehatan adalah kuncinya.
 Farmakologis

Anti peradangan dan Opioid

01

Anti konvulsan, opioid, dankabanoid serta pijat dan

akupuntur
02

Anti Depresen
03

I hope and I believe that this Template will your Time, Money and Reputation. Get a modern
PowerPoint Presentation that is beautifully designed.
04
THANK YOU