SYSTEM

INTEGUMEN
SYSTEMA INTEGUMENT
 Terdiri dari:
1. Cutaneous membrane/kulit
2. Struktur aksesori, a.l.: rambut, kuku,
klj eksokrin
 Mencakup 16% berat total tubuh
 Memiliki permukaan 1,5-2 m2
 Cutaneous membrane/kulit, terdiri
dari:
1. Epitel permukaan/epidermis
2. Jaringan ikat penyangganya/dermis
 Struktur aksesori terdpt di dermis &
menembus epidermis ke permukaan
kulit
 Tdpt bnyk jaringan pembuluh darah di
dermis, serta juga reseptor saraf
sensorik utk merasa sentuhan, nyeri,
tekanan & suhu dr lingkungan
FUNGSI SYSTEM INTEGUMEN
 Melindungi jaringan & organ dibawahnya
 Ekskresi garam, air & sampah organik
 Mempertahankan suhu tubuh tetap normal
 Produksi vitamin D3, yang berperan dalam
metabolisme Ca dlm tubuh
 Cadangan makanan
 Deteksi rangsangan nyeri, tekanan , sentuhan
dan suhu yg dihantarkan ke sistem saraf
pusat
EPIDERMIS
 Epidermis menyediakan perlindungan
mekanis & menjaga agar mikroorganisme tdk
masuk ke dlm tubuh
 Tdd epithel squamous complex keratinized
 Sel epitel yg terbanyak disebut keratinocyte
 Memiliki bbrp lapisan
 Berdasar ketebalan epidermis, kulit dibagi
menjadi kulit tebal & tipis
LAPISAN EPIDERMIS
 TDD (dari membrana basalis ke
permukaan)
1. Stratum Germinativum
2. Stratum Spinosum
3. Stratum Granulosum
4. Stratum Lucidum
5. Stratum Corneum
STRATUM GERMINATIVUM
 Nama lain : stratum basale
 Melekat pd membrana basalis
 Membentuk epidermal ridges yg masuk ke
dermis meningkatkan kontak area epidermis
& dermis
 Diantara epidermal ridges tdp dermal
papillae
 Konturnya bervariasi & bersifat
herediterfingerprints
 Sel basal (mayoritas) stem cell
keratinocyte
 Merkel cell peka stimuli sentuhan pd
lapisan terdlm stratum basale
 Melanocyte warna kulit
processusnya hingga lapisan
diatasnya
STRATUM SPINOSUM
 Tdd dr 8-10 lapisan sel diferensiasi dr
stratum basale
 Keratinocyte (mayoritas) yg berikatan satu
sama lain, sebagian msh membelah &
mengisi tempat diatasnya
 Sel Langerhans sistem imun tubuh,
berfungsi melawan mikroorganisme yg masuk
lapisan superficial epidermis dan juga
melawan sel kanker kulit superficial
STRATUM GRANULOSUM
 Tdd 3-5 lapisan sel/keratinocyte
 Sebagian besar keratinocyte sdh tdk
membelah diri
 Keratinocyte mulai memproduksi
protein keratohyalin & keratin juga
merupakan bahan dasar rambut & kuku
 Keratin>> sel menipis,membran sel
menebal & krg permeabel sel mati
STRATUM LUCIDUM
 Terdpt pd kulit tebal
 Keratinocyte pipih, padat dan terisi
keratin
STRATUM CORNEUM
 Tdd 15-30 lapis sel/keratinocyte
 Keratinisasi/kornifikasi tdp pd seluruh
permukaan kulit tubuh kecuali permukaan
anterior mata
 Butuh 15-30 hari sebuah sel dari stratum
basale ke stratum corneum, di stratum
corneum rata2 mereka bertahan 2 minggu
 Permukaan stratum corneum kering
mikroorganisme tdk bs tumbuh + sekresi
lipid gld. Sebacea & klj. keringat sbg barrier
WARNA KULIT
 Warna kulit tergantung dari
komposisi+konsebtrasi pigmen dan suplai
darah dermis
 Epidermis mengandung 2 macam pigmen:
1. Karoten, pigmen kuning-jingga, bnyk tdp
pd stratum corneum org berkulit terang, jg
pd jar lemak dermis
2. Melanin, pigmen coklat/coklat muda/hitam
diproduksi oleh melanocyte
MELANOCYTE
 Terletak di stratum basale
 Menghasilkan melanin dari bahan dasar
asam amino thyrosine
 Melanin terletak dlm vacuola yg disebut
melanosome
 Processus melanocyte melekat dg
keratinocyte transfer melanosome yg
berisi melanin
 Kulit terang processus hanya sampai
stratum spinosum
 Kulit gelap melanosome besar &
sampai stratum granulosum
pigmentasi lebih gelap dan persisten
 Fungsi: proteksi sinar UV
DERMIS
 Terdiri dari stratum papillare & stratum
reticulare
 Stratum papillare tdd jar ikat longgar, berisi
kapiler & neuron yg mempersarafi kulit
 Stratum reticulare tdd anyaman jar ikat padat
ireguler, serabut kolagen membentang
hingga stratum papillare hingga sulit
mengetahui batasnya, juga serabutnya
membentang hingga jar subkutan di bwh
 Dermis mengandung sel2 yg tdpt pd jar
ikat
 Struktur aksesori spt folikel rambut & klj
keringat membentang hingga dermis
 Tdp jaringan pembuluh darah, pmblh
limfe & serabut syaraf
SUPLAI DARAH DERMIS
 Plexus cutaneus arteri yg berjalan
antara stratum reticulare dan jar
subcutan naik ke lapisan atas pd
stratum papillare mjd plexus papillare
kapiler mengikuti kontur batas
epidermis-dermis vena kecil vena
besar di jar subcutan
INERVASI KULIT
 Serabut syaraf di kulit mengontrol aliran
darah, sekresi kelenjar, memonitor
reseptor sensoris
 Reseptor, Mis: sel Merkel, corpusculus
Meissner (stratum papillare sentuhan
ringan), corpusculus Pacini(stratum
reticulare tekanan dan getaran), dll
JARINGAN SUBCUTAN
 Nama lain : hypodermis, lapisan subcutan
 Saling bertautan dg stratum reticulare dermis
 Berfungsi stabilisasi posisi kulit thd organ di
bwh, cadangan energi, shock absorber,
menjaga suhu tubuh
 Tdd jar ikat longgar dg banyak adipocyte/jar
lemak
STRUKTUR AKSESORI
 Berupa:
1. Rambut
2. Klj sebacea
3. Klj keringat
4. Kuku
 Scr embryologis berasal dr epidermis
disebut epidermal derivative
 Tdp di dermis, namun menembus epidermis
hingga permukaan integumen
RAMBUT
 Tdp di slrh tubuh kec di plantar pedis,
palmar manus, permukaan palmar dan
plantar digiti, labium/bibir dan bagian2
genitalia externa
 Tdp 5 juta rambut dlm tubuh, hanya
2% yg di kepala
 Berasal dari suatu kompleks bernama
Folikel Rambut
STRUKTUR FOLIKEL
 Sel pd folikel membentuk beberapa lapisan
yg konsentris. Dari luar ke dalam:
1. Lapisan akar interna, mengelilingi akar
rambut dan bagian terdalam batang rambut.
Diproduksi sel di tepi matrix rambut. Tdk
mencapai seluruh panjang rambut
2. Lapisan akar externa, tdp dr permukaan
kulit hingga matrix rambut. Sel2 mirip
lapisan kulit, tp pd saat bergabung dg matrix
mirip dg stratum basale
3. Glassy membrane, membrana basalis yg
menebal dan terbungkus selaput jar ikat
padat
 Batang rambut bagian yg memanjang
keluar permukaan kulit
 Akar rambut bagian pangkal yg membulat
 M. erector pili otot polos yg berinsetio pd
folikel berfungsi menegakkan rambut
saraf simpatis
FUNGSI RAMBUT
 100.000 rambut kepala melindungi dr
sinar UV, mengurangi benturan di
kepala
 Rambut hidung, rambut telinga, bulu
mata melindungi dr partikel asing
masuk
 Rangsang sentuhan ujung syaraf pd
folikel rambut
JENIS RAMBUT
 Rambut vellus di hampir seluruh
permukaan tubuh
 Rambut terminal lbh berat, lebih
berpigmen, kadang keriting, mis: mons
pubis, alis, bulu mata
KELENJAR DI KULIT
 Kulit mengandung 2 jenis klj exokrin:
1. Kelenjar sebacea, memproduksi
minyak yg melapisi batang rambut &
epidermis
2. Kelenjar keringat, yg memproduksi
cairan keringat dan fungsi lainnya
KELENJAR SEBACEA
 Memproduksi sekret berminyak & berlilin ke
folikel rambut
 Kontraksi m. erector pili sekret keluar ke
dlm folikel & permukaan kulit
 Sekretnya campuran trigliserida, kolesterol,
protein, elektrolit disebut sebum
 Berfungsi lubrikasi dan menghambat
pertumbuhan bakteri
 Folikel sebacea klj sebacea besar yg
tdk bermuara ke folikel rambut, tdp pd
papilla mammae, wajah, genitalia
masculina, dada & punggung
KELENJAR KERINGAT
 Nama latin: Glandula sudorifera
 Berdasar mekanisme sekresi dibagi
menjadi klj. keringat apocrine dan
merocrine
KELENJAR APOCRINE
 Tdp pd axilla, sekitar papilla mammae, lipat
paha
 Muara berhub dg folikel rambut
 Sekretnya lengket, keputihan agak berbau
merangsang
 Mulai berproduksi stlh pubertas
 Klj dikelilingi sel myoepithelial kontraksi
dipengaruhi syaraf otonom & hormon
KELENJAR MEROCRINE
 Nama lain : Klj keringat eccrine
 >> dibanding apocrine
 Org dewasa: 2-5 juta klj merocrine
 Terbanyak pd palmar manus & plantar
pedis
 Muara langsung di permukaan kulit
FUNGSI KLJ MEROCRINE
 Mendinginkan permukaan kulit,
mengurangi panas tubuh
 Ekskresi air dan elektrolit
 Melindungi tubuh dari lingkungan
sekitar
KELENJAR LAIN
 Gld ceruminosa pd metus acusticus
externus merup modifikasi klj
keringat  bersama sebum dr gld
sebacea hasil: serumen
 Gld mammae
KUKU
 Bagian kuku:
1. Badan kuku
2. Akar kuku
3. Ujung kuku/hyponichium
KUKU
 Membentuk permukaan dorsal ujung jari
 Melindungi ujung jari dan membantu
mengurangi distorsi saat ujung jari terkena
tekanan mekanis, mis saat memegang objek
 Bantalan kuku/nail bed ditutupi oleh badan
kuku/nail body
 Stratum corneum akar kuku ada yg
memanjang keluar disebut eponychium
 Hyponichium, ujung kuku yg memanjang bebas