ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN DENGAN HARGA DIRI RENDAH

KELOMPOK 2-4
 
SYAFNIL
NUR AYU DESWITA
NIOZAFINA MARTAVIANI
TOMY DWI PUTRA
LUKMAN L UNTORO
RIANI LESTARI
YUNIDAR
MUTYA RUKMAYANTI
 KASUS-6

Nama Tn J, Usia 38 Tahun, Alamat suban, Tgl MRS 20 Juli 2021, Klien dirawat diruang srikandi
RSJD Provinsi Jambi tanggal 27 Juli 2021, klien diantar keluarga karena 2 bulan yang lalu klien
lebih banyak diam, tidak mau berinteraksi dengan orang lain, terkadang marah-marah tanpa sebab.
Klien tidak mau mandi, susah tidur, jika disuruh mandi klien hanya mengangguk saja tetapi tidak
dilakukan, isteri klien mengatakan sejak 6 bulan yang lalu suaminya terkena PHK dari kantornya,
setelah dilakukan pengkajian pada tanggal 18 agustus 2021 jam 11.00 WIB, klien banyak melamun
dan menunduk , kontak mata kurang, klien mengatakan malu karena tidak bekerja dan di PHK dari
kantornya, klien merasa tidak berguna dan gagal menjadi kepala keluarga, penampilan klien kurang
rapih, kuku panjang, kumis panjang dan tidak rapih, klien adalah seorang laki-laki, anak ke 2 dari 4
bersaudara, klien seorang kepala keluarga dan suami, klien memiliki 3 orang anak, hasil TTV :
TD : 120/80 mmhg, Nadi 80X/menit, suhu 36,2 C, riwayat penyakit pasien , Riwayat keluarga,
riwayat alergi (tidak ada), therapi Diazepam 5 mg 2x1, lorazepam 2 mg 1X1
PROSES TERJADINYA MASALAH

HARGA DIRI RENDAH

LINGKUNGAN TIDAK
MENDUKUNG

KONDISI HARGA DIRI DIRI TIDAK MAMPU ATAU MERASA

RENDAH SITUASIONAL GAGAL MENJALANKAN FUNGSI /
PERAN

PROSES KELANJUTAN DARI HARGA

TIDAK TUNTAS
DIRI RENDAH SITUASIONAL YANG
MENYELESAIKAN KRISIS
TIDAK DISELESAIKAN.
 PENGKAJIAN
IDENTITAS PASIEN IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB

■ Nama :J ■ Nama : Ny. R

■ Umur : 38 tahun ■ Umur : 35 tahun
■ Alamat : Suban ■ Pekerjaan : IRT
■ Pekerjaan : Tidak bekerja ■ Pendidikan : SD
■ Status perkawinan : Kawin ■ Hubungan dengan pasie: Isteri
■ Tanggal masuk RS : 20 Juli 2021
 PEMERIKSAAN FISIK

■ KEADAAN UMUM : CUKUP

■ KESADARAN : COMPOS MENTIS
■ TANDA-TANDA VITAL
■ TD : 120/80 MMHG
■ N : 80 X/MENIT
■ RR : 20 X/MENIT
■ S : 36,2 C
ALASAN MASUK RS

■ Klien diantar keluarga karena sejak 2 bulan yang lalu

klien banyak diam, tidak mau berinteraksi dengan
orang lain, terkadang marah-marah tanpa sebab. Klien
tidak mau mandi, susah tidur.jika disuruh mandi klien
hanya mengangguk dan tidak dilakukan, klien terkena
PHK 6 bulan lalu dari kantornya
 ANALISA DATA
DATA MASALAH
DS : Harga diri rendah
pasien mengatakan dirinya malu dan merasa tidak berguna karena
tidak bekerja
keluarga pasien mengeluhkan sejak di PHK dari kantornya klien
marah-marah tanpa sebab, klien tidak mau mandi dan susah tidur.
DO :
kontak mata kurang, klien banyak melamun dan menunduk
Penampilan kurang rapi
pasien terlihat lesu
afek tumpul
pasien berbicara lambat
TGL/ DIAGNOSA KEP. TUJUAN RENCANA TINDAKAN RASIONAL
JAM
Rabu, Harga Diri Rendah TUM : Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama Bina hubungan saling percaya dengan
18 Kronis Pasien dapat 1x 15 menit diharapkan pasien dapat membina mengungkapkan prinsip komunikasi
Agustu bersosialisasi dengan hubungan saling percaya dengan kriteria hasil : therapeutic :
s 2021 orang lain secara 1. Identifikasi kemampuan melakukan kegiatan
Puk optimal. dan aspek positif pasien (buat daftar kegiatan) 1.Membantu mengetahui kegiatan pasien
ul   2. Dengan membantu meniai kegiatan
09.00- TUK 1 : 2. Bantu pasien menilai kegiatan yang dapat pasien, dapat membantu dalam
09.15 Pasien dapat membina dilakukan saat ini (pilih dari daftar kegiatan) : mengurangi masalah pasien
WIB hubungan saling percaya buat daftar kegiatan yang dapat dilakukan saat 3.menyusun kegiatan latihan menghardik
  ini 4. Berdiskusi dengan pasien memilih
  kegiatan yang di lakukan selanjutnya
  3. Bantu pasien 5. Pujian dapat meningkatkan motivasi
  memilih salah satu kegiatan yang dapat dan harga diri pasien.
dilakukan saat ini untuk dilatih
4. Latih
kegiatan yang dipilih (alat dan cara
melakukannya)
5. Masukan pada jadual
kegiatan untuk latihan dua kali per hari
IMPLEMENTASI & EVALUASI KEPERAWATAN
 TGL/ DIAGNOSA KEP. IMPLEMENTASI EVALUASI
JAM
Rabu, 18 Harga Diri Rendah Data : Klien masih tampak murung dan S : Paasien mengatakan dia masih sering murung
berdiam diri di kamar.  
Agustus O:
2021 Kemampuan : - Klien sedikit mampu dalam melakukan SP1
Klien blum mampu mengontrol pada Harga Diri Rendah
Pukul  
masalah nya dengan Sp1 HDR dengan A :HDR( +)
09.00-
cara: Klien mampu mengontrol latihan  
09.15 melalui keluarga bimbing dan beri
P:
WIB pujian - Latihan SP2 : Melatih klien dengan cara
- 1. Evaluasi kegiatan pertama yang telah
DX :Harga Diri Rendah dilatih dan berikan pujian
T/: SP1 Harga Diri Rendah 2. Bantu pasien
RTL: SP2 Harga Diri Rendah memilih kegiatan kedua yang akan dilatih
3.
Latih kegiatan kedua kedua (alat dan cara)
 
4. Masukkan pada jadual
  kegiatan untuk latihan: dua kegiatan masing2
  dua kali per hari
 
TERIMAKASIH