RESUME ASUHAN KEPERAWATAN

PADA Nn. R DENGAN HARGA DIRI RENDAH DI POLI JIWA RUMAH

SAKIT JIWA DAERAH DR. RM. SOEDJARWADI
PROVINSI JAWA TENGAH

Disusun Oleh :
YUNI RATMAWATI
1704043

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES BETHESDA YAKKUM
YOGYAKARTA
2017
 LEMBAR PENGESAHAN

Resume Asuhan Keperawatan pada Nn. R dengan Harga Diri Rendah di Poli Jiwa
Rumah Sakit Jiwa Daerah Dr. Rm. Soedjarwadi Provinsi Jawa Tengah telah
diteliti dan disetujui oleh Pembimbing Klinik dan Akademik
STIKES Bethesda Yakkum Yogyakarta

Klaten, Oktober 2017

Mengetahui,

Preseptor Akademik Preseptor Klinik

(Indah Prawesti, S.Kep., Ns) (Samsul Arif P, S.Kep., Ns)

RESUME ASUHAN KEPERAWATAN

Nama Preceptee : Yuni Ratmawati
NIM : 1704043
Stase : Keperawatan Jiwa
Ruang Praktek1 : Poli Jiwa
Kasus : Harga Diri Rendah
Tanggal : 7 Oktober 2017 Jam: 11.00 WIB

A. Pengkajian Data Fokus

1. Identitas pasien
Nama : Nn. R
Umur : 23 tahun
Alamat : Klaten
2. Alasan masuk
Bapak pasien mengatakan datang ke rumah sakit karena kontrol rutin.
3. Faktorpredisposisi
Ibu pasien mengatakan sejak dulu emang anaknya minder, kurang bisa
bergaul, lebih suka sendiri, komunikasinya juga jarang, namun sekarang
sudah lebih mendingan.
Pasien mengatakan pernah di ejek teman sebayanya karena tidak
melanjutkan kuliah.
4. Pemeriksaan fisik
Tanda vital
TD : 110/70 mmHg
RR : 17x/menit
HR : 73x/menit
Keadaan umum: Pasien tampak diam, afek datar, menjawab singkat dan
seperlunya, kontak mata kurang, menunduk.

5. Psikososial
 Pasien mengatakan tidak suka bergaul, suka sendiri di rumah dan tidak
mengikuti karang taruna. Aktivitasnya membantu orangtua di rumah,
rencana ingin bekerja namun belum berani.
6. Status mental
Pasien berpenampilan rapi, tampak tenang, pembicaraan lirih, kadang
menjawab pertanyaan hanya dengan isyarat tubuh seperti menggelengkan
kepala dan mengangguk, kontak mata kurang.
7. Mekanisme koping
Ibu pasien mengatakan pasien belum mampu mengungkapkan segala
masalahnya, hanya bisa memendam masalahnya sendiri, kadang tiba-tiba
menangis sendiri, diam dikamar, susah makan, tidak mau berbicara.
8. Pengobatan
a. Haloperidol 2x2 mg per hari
b. Triheksifenidil 2x2mg per hari

B. Analisa data
No Data Masalah
1. DS: Harga diri rendah
a. Ibu pasien mengatakan sejak dulu emang
anaknya minder dan kurang bisa bergaul.
b. Pasien mengatakan pernah di ejek teman
sabayanya karena tidak melanjutkan
kuliah.
c. Pasien mengatakan rencana ingin bekerja
namun belum berani
DO:
a. Pasien tampak diam
b. Afek datar
c. Menjawab singkat dan seperlunya
d. Kontak mata kurang
e. Menunduk.
2. DS: Koping individu
a. Ibu pasien mengatakan pasien belum inefektif
mampu mengungkapkan segala
masalahnya, hanya bisa memendam
masalahnya sendiri, kadang tiba-tiba
 menangis sendiri, diam dikamar, susah
makan, tidak mau berbicara
DO:
a. Menjawab singkat dan seperlunya
b. Kontak mata kurang
c. Diam
3. DS: Isolasi sosial
a. Ibu pasien mengatakan sejak dulu emang
anaknya minder, kurang bisa bergaul,
lebih suka sendiri, komunikasinya juga
jarang.
b. Pasien mengatakan tidak suka bergaul,
suka sendiri di rumah dan tidak mengikuti
karang taruna.
DO:
a. Pasien tampak diam
b. Afek datar
c. Menjawab singkat dan seperlunya
d. Kontak mata kurang
e. Menunduk

C. Diagnosa Keperawatan
1. Harga Diri Rendah
2 Isolasi Sosial
3. Koping individu inefektif
 D. Rencana Keperawatan
Nama pasien : Nn. R
Tanggal : 7 Oktober 2017 jam 11.15
No Perencanaan Rasional
Diagnosa Tujuan Kriteria Hasil Intervensi
Keparawatan
1. Harga Diri SP 1 :
Rendah Klien dapat menilai Setelah 1 x 1. Bimbing klien dalam menilai kegiatan 1. Kemampuan klien dalam
kegiatan yang dapat pertemuan dan aspek positif pasien memilih kegiatan yang
dilakukan saat ini dan diharapkan klien bermanfaat
aspek positif pasien dapat menilai 2. Berikan contoh kegiatan positif yang 2. Memberikan gambaran
(buat daftar kegiatan kegiatan yang dapat dilakukan seperti: kegiatan positif yang dapat
yang dapat dilakukan dapat dilakukan a. Membaca dilakukan klien
saat ini) saat ini b. Menyiapkan makan
c. Membersihkan rumah
3. Bimbing klien membuat daftar kegiatan 3. Sebagai acuan untuk
yang dapat dilakukan saat ini berlatih klien
SP 1 :
Klien dapat memilih Setelah 1 x 1. Jelaskan kepada klien manfaat dari 1. Agar klien mengetahui dan
salah satu kegiatan pertemuan kegiatan yang sudah dipilih oleh klien memahami manfaat
yang dapat dilakukan diharapkan klien kegiatan yang dipilih
saat ini untuk dilatih dapat memilih 2. Beri kesempatan klien untuk menjelaskan 2. Memberikan kesempatan
salah satu kegiatan kembali apa manfaat kegiatan yang dipilih kepada klien untuk
yang dapat berpendapat
dilakukan saat ini 3. Beri reinforcement positif 3. Meningkatkan
untuk dilatih kepercayaan diri klien
SP 1 :
Klien dapat berlatih Setelah 1 x 1. Jelaskan definisi kegiatan yang akan 1. Meberikan pengetahuan
kegiatan yang sudah pertemuan dilakukan seperti: berbelanja, memasak, klien terkait kegiatan yang
dipilih (alat dan cara diharapkan klien menjahit, membersihkan rumah, dll akan dilakukan
melakukannya) dapat berlatih 2. Jelaskan tujuan kegiatan yang akan 2. Mengetahui tujuan
kegiatan yang dilakukan kegiatan yang akan
sudah dipilih (alat dilakukan
dan cara 3. Jelaskan cara melakukan kegiatan 3. Meningkatkan
melakukannya) tersebut pengetahuan klien tentang
cara melakukan kegiatan
4. Demonstrasikan cara melakukan 4. Memberikan gambaran
kegiatan (dilakukan oleh perawat terlebih dahulu kepada
terlebih dahulu) klien tentang kegiatan
yang dipilih
5. Demonstrasikan bersama-sama dengan 5. Mengevaluasi kemampuan
klien cara melakukan kegiatan klien
6. Beri kesempatan klien untuk demontrasi 6. Mengevaluasi kemampuan
secara mandiri klien
7. Beri reinforcement positif pada klien 7. Meningkatkan
kepercayaan diri klien
SP 1:
Klien dapat Setelah 1 x Bantu klien untuk memasukkan latihan ke Memasukkan jadwal latihan
memasukkan latihan pertemuan dalam jadwal kegiatan harian dalam jadwal kegiatan harian
dalam jadwal kegiatan diharapkan klien pasien
harian untuk latihan dapat
dua kali per hari memasukkan
latihan dalam
jadwal kegiatan
harian untuk
latihan dua kali
per hari
2. Harga Diri SP 2 :
Rendah Klien dapat Setelah 1 x 1. Evaluasi klien cara melakukan kegiatan 1. Menilai kemampuan klien
mendemonstrasikan pertemuan yang pertama
kegiatan pertama yang diharapkan klien 2. Beri pujian postif pada klien 2. Meningkatkan percaya diri
sudah dilatih mampu klien
mengevaluasi
latihan pada
kegiatan pertama
SP 2 :
Klien dapat memilih Setelah 1 x 1. Jelaskan kepada klien manfaat dari 1. Agar klien mengetahui dan
kegiatan kedua yang pertemuan kegiatan yang sudah dipilih oleh klien memahami manfaat
akan dilatih diharapkan klien kegiatan yang dipilih
dapat memilih 2. Beri kesempatan klien untuk menjelaskan 2. Memberikan kesempatan
kegiatan kedua kembali apa manfaat kegiatan yang dipilih kepada klien untuk
yang akan dilatih berpendapat
3. Beri reinforcement positif 3. Meningkatkan
kepercayaan diri klien
SP 2 :
Klien dapat berlatih Setelah 1 x 1. Jelaskan definisi kegiatan yang akan 1. Meberikan pengetahuan
kegiatan kedua yang pertemuan dilakukan seperti: berbelanja, memasak, klien terkait kegiatan yang
sudah dipilih (alat dan diharapkan klien menjahit, membersihkan rumah, dll akan dilakukan
cara melakukannya) dapat berlatih 2. Jelaskan tujuan kegiatan yang akan 2. Mengetahui tujuan
kegiatan kedua dilakukan kegiatan yang akan
yang sudah dipilih dilakukan
(alat dan cara 3. Jelaskan cara melakukan kegiatan tersebut 3. Meningkatkan
melakukannya) pengetahuan klien tentang
cara melakukan kegiatan
4. Demonstrasikan cara melakukan kegiatan 4. Memberikan gambaran
(dilakukan oleh perawat terlebih dahulu) terlebih dahulu kepada
klien tentang kegiatan
yang dipilih
 5. Demonstrasikan bersama-sama dengan 5. Mengevaluasi kemampuan
klien cara melakukan kegiatan klien
6. Beri kesempatan klien untuk demontrasi 6. Mengevaluasi kemampuan
secara mandiri klien
7. Beri reinforcement positif pada klien 7. Meningkatkan
kepercayaan diri klien
SP 2:
Klien dapat Setelah 1 x Bantu klien untuk memasukkan latihan ke Memasukkan jadwal latihan
memasukkan latihan pertemuan Klien dalam jadwal kegiatan harian dalam jadwal kegiatan harian
dalam jadwal kegiatan dapat pasien
harian untuk latihan memasukkan
dua kali per hari latihan dalam
jadwal kegiatan
harian untuk
latihan dua kali
per hari
3. Harga Diri SP 3 :
Rendah Klien dapat Setelah 1 x 1. Evaluasi klien cara melakukan kegiatan 1. Menilai kemampuan klien
mendemonstrasikan pertemuan yang kedua
kembali latihan diharapkan klien 2. Beri pujian postif pada klien 2. Meningkatkan percaya diri
kegiatan yang kedua mampu klien
mengevaluasi
latihan kegiatan
sebelumnya
SP 3 :
Klien dapat memilih Setelah 1 x 1. Jelaskan kepada klien manfaat dari 1. Agar klien mengetahui dan
kegiatan ketiga yang pertemuan kegiatan yang sudah dipilih oleh klien memahami manfaat kegiatan
akan dilatih diharapkan klien yang dipilih
dapat memilih 2. Beri kesempatan klien untuk menjelaskan 2. Memberikan kesempatan
kegiatan ketiga kembali apa manfaat kegiatan yang kepada klien untuk
yang akan dilatih dipilih berpendapat
 3. Beri reinforcement positif 3. Meningkatkan kepercayaan
diri klien
SP 3:
Klien dapat berlatih Setelah 1 x 1. Jelaskan definisi kegiatan yang akan 1. Meberikan pengetahuan
kegiatan ketiga yang pertemuan dilakukan seperti: berbelanja, memasak, klien terkait kegiatan yang
sudah dipilih (alat dan diharapkan klien menjahit, membersihkan rumah, dll akan dilakukan
cara melakukannya) dapat berlatih 2. Jelaskan tujuan kegiatan yang akan 2. Mengetahui tujuan kegiatan
kegiatan kedua dilakukan yang akan dilakukan
yang sudah dipilih
(alat dan cara 3. Jelaskan cara melakukan kegiatan tersebut 3. Meningkatkan
melakukannya) pengetahuan klien tentang
cara melakukan kegiatan
4. Demonstrasikan cara melakukan kegiatan 4. Memberikan gambaran
(dilakukan oleh perawat terlebih dahulu) terlebih dahulu kepada
klien tentang kegiatan
yang dipilih
5. Demonstrasikan bersama-sama dengan 5. Mengevaluasi kemampuan
klien cara melakukan kegiatan klien
6. Beri kesempatan klien untuk demontrasi 6. Mengevaluasi kemampuan
secara mandiri klien
7. Beri reinforcement positif pada klien 7. Meningkatkan
kepercayaan diri klien
SP 3 :
Klien dapat Setelah 1 x Bantu klien untuk memasukkan latihan Memasukkan kegiatan untuk
memasukkan latihan pertemuan kegiatan pertam, kedua, dan ketiga dalam membiasakan diri melatih
kegiatan pertama, diharapkan klien jadwal kegiatan harian masing-masing dua mengaplikasikan kegiatan
kedua dan ketiga dalam dapat dapat kali sehari yang sudah dilatih
jadwal kegiatan harian memasukkan
masing-masing dua kali latihan kegiatan
sehari pertama, kedua
dan ketiga dalam
 jadwal kegiatan
harian masing-
masing dua kali
sehari
4. Harga Diri SP 4 :
Rendah Klien dapat Setelah 1 x 1. Evaluasi klien cara melakukan kegiatan 1. Menilai kemampuan klien
mendemonstrasikan pertemuan pertama, kedua dan ketiga
kembali latihan diharapkan klien 2. Beri reinforcemen positif kepada klien 2. Meningkatkan percaya diri
kegiatan, pertama, mampu klien
kedua dan ketiga mengevaluasi
latihan fisik
sebelumnya
SP 4 :
Klien dapat memilih Setelah 1 x 1. Jelaskan kepada klien manfaat dari 1. Agar klien mengetahui dan
kegiatan keempat yang pertemuan kegiatan yang sudah dipilih oleh klien memahami manfaat kegiatan
akan dilatih diharapkan klien yang dipilih
dapat memilih dan 2. Beri kesempatan klien untuk menjelaskan 2. Memberikan kesempatan
melakukan kembali apa manfaat kegiatan yang dipilih kepada klien untuk
kegiatan keempat berpendapat
3. Beri reinforcement positif 3. Meningkatkan kepercayaan
diri klien
SP 4:
Klien dapat berlatih Setelah 1x 1. Jelaskan definisi kegiatan yang akan 1. Meberikan pengetahuan
kegiatan untuk latihan pertemuan klien dilakukan seperti: berbelanja, memasak, klien terkait kegiatan yang
empat kegiatan dapat berlatih menjahit, membersihkan rumah, dll akan dilakukan
kegiatan untuk 2. Jelaskan tujuan kegiatan yang akan 2. Mengetahui tujuan kegiatan
latihan empat dilakukan yang akan dilakukan
kegiatan
3. Jelaskan cara melakukan kegiatan 3. Meningkatkan pengetahuan
tersebut klien tentang cara
melakukan kegiatan
 4. Demonstrasikan cara melakukan kegiatan 4. Memberikan gambaran
(dilakukan oleh perawat terlebih dahulu) terlebih dahulu kepada klien
tentang kegiatan yang
dipilih
5. Demonstrasikan bersama-sama dengan 5. Mengevaluasi kemampuan
klien cara melakukan kegiatan klien
6. Beri kesempatan klien untuk demontrasi 6. Mengevaluasi kemampuan
secara mandiri klien
7. Beri reinforcement positif pada klien 7. Meningkatkan kepercayaan
diri klien
SP 4 :
Klien dapat Setelah 1 x Dorong klien untuk memasukkan jadwal Memasukkan kegiatan untuk
memasukkan jadwal pertemuan kegiatan untuk latihan empat kegiatan membiasakan diri melatih
kegiatan untuk latihan diharapkan klien masing-masing dua kali per hari mengaplikasikan empat
empat kegiatan masing- dapat kegiatan dalam sehari-hari
masing dua kali per memasukkan
hari jadwal kegiatan
untuk latihan
empat kegiatan
masing-masing
dua kali per hari
5. Harga Diri SP 5 :
Rendah Klien dapat Setelah 1 x 1. Evaluasi klien cara melakukan kegiatan 1. Menilai kemampuan klien
mendemonstrasikan pertemuan pertama, kedua , ketiga dan keempat
kembali latihan empat diharapkan klien 2. Beri reinforcement positif kepada klien 2. Meningkatkan percaya diri
kegiatan mampu klien
mengevaluasi
latihan empat
kegiatan
sebelumnya
 SP 5 :
Klien mampu Setelah 1 x 1. Pantau pelaksanaan jadwal kegiatan yang 1. Mengetahui perilaku yang
melakukan kegiatan pertemuan sudah disusun dilakukan klien
secara mandiri diharapkan klien 2. Berikan penguatan terhadap perilaku 2. Meningkatkan harga diri
mampu klien yang positif klien
melakukan 3. Berikan penilaian kemampuan klien yang 3. Mengetahui
kegiatan secara mandiri perkembangan
mandiri kemampuan klien dalam
melakukan kegiatan secara
mandiri.
SP 5 :
Harga diri pasien Setelah 1 x 1. Pantau perkembangan kemampuan klien 1. Memantau kemampuan
meningkat pertemuan dalam berlatih kegiatan sesuai jadwal klien
diharapkan klien 2. Berikan penilaian pada kemampuan 2. Mengetahui kemampuan
harga diri pasien klien dalam mengontrol perilaku klien dalam mengontrol
meningkat kekerasan perilaku kekerasan
6. Harga Diri SP 1 Keluarga :
Rendah Keluarga dapat Setelah 1 x Diskusikan bersama keluarga tentang Membantu keluarga dalam
mengungkapkan interaksi, keluarga masalah-masalah yang dialami selama mengungkapkan perasaanya
masalah yang dirasakan mampu merawat pasien perilku kekerasan
dalam merawat pasien. mengungkapkan
masalah yang
dirasakan dalam
merawat pasien
SP 1 Keluarga :
Keluarga mampu Setelah 1 x 1. Jelaskan pengertian harga diri rendah 1. Penjelasan kepada
mengerti dan interaksi, keluarga keluarga tentang
memahami tentang mampu mengerti pengertian harga diri
pengertian, tanda dan dan memahami rendah dapat menambah
gejala, serta proses tentang pengetahuan keluarga
terjadinya harga diri pengertian, tanda tentang HDR
rendah dan gejala, serta 2. Jelaskan tentang tanda dan gejala prilaku 2. Penjelasan kepada
proses terjadinya HDR keluarga tentang tanda dan
harga diri rendah gejala perilaku HDR dapat
menambah pengetahuan
keluarga tentang HDR
3. Jelaskan proses terjadinya HDR 3. Penjelasan kepada
keluarga tentang proses
terjadinya HDR dapat
menambah pengetahuan
keluarga tentang HDR
SP 1 Keluarga:
Keluarga mampu Setelah 1 x Identifikasi bersama keluarga kemampuan Menggali informasi terhadap
mengidentifikasi pertemuan klien sebelum dan sesudah sakit kemampuan klien sebelum dan
kemampuan yang keluarga mampu sesudah sakit
dimiliki klien sebelum mengidentifikasi
dan sesudah sakit kemampuan yang
dimiliki klien
sebelum dan
sesudah sakit
SP 1 Keluarga :
Keluarga mampu Setelah 1 x 1. Jelaskan cara merawat klien dengan 1. Penanganan yang tepat
menjelaskan cara interaksi, keluarga HDR : dapat membantu proses
merawat pasien dengan mengerti tentang a. Merawat klien HDR dengan penyembuhan klien
HDR cara merawat mengidentifikasi kemampuan klien dengan HDR
pasien HDR dalam melakukan kegiatan yang
positif
b. Merawat klien HDR dengan
melatih klien satu kegiatan
c. Merawat klien HDR dengan
melatih klien dua kegiatan
d. Merawat klien HDR dengan
 melatih klien tiga kegiatan
e. Merawat klien HDR dengan
melatih klien empat kegiatan
2. Beri pujian jika klien dapat 2. Menghargai upaya
melakukannya dengan baik keluarga dalam
pembelajaran
SP 1 Keluarga :
Keluarga mampu Setelah 1 x 1. Latih keluarga merawat klien HDR 1. Meningkatkan kognitif
melatih satu cara interaksi, dengan melakukan kegiatan sesuai kelurga tentang tujuan
merawat klien HDR Keluarga mampu pilihan klien kegiatan
dengan memberi melatih satu cara a. Jelaskan tujuan kegiatan yang dipilih a. Meningkatkan kognitif
tanggungjawab merawat klien oleh klien keluarga tentang cara
kegiatan pertama yang HDR dengan kegiatan
dipilih klien memberi b. Jelaskan cara melakukan kegiatan b. Meningkatkan
tanggungjawab tersebut psikomotor keluarga
kegiatan pertama c. Demonstrasi cara kegiatan c. Meningkatkan
yang dipilih klien psikomotor keluarga
d. Bersama – sama keluarga d. Menilai psikomotor
mendemonstrasikan cara kegiatan klien
e. Minta keluarga untuk e. Menilai kemampuan
mempraktekkan secara mandiri cara keluarga
kegiatan
2. Beri pujian kepada keluarga 2. Menghargai upaya
keluarga dalam
pembelajaran
SP 1 Keluarga :
Keluarga mampu Setelah 1x Anjurkan keluarga membantu pasien sesuai Dukungan sosial dari keluarga
membimbing pasien interaksi keluarga jadwal dan memberi pujian mempercepat proses
melakukan kegiatan mampu, penyembuhan pasien
yang sudah terjadwal membimbing
pasien melakukan
 kegiatan yang
sudah terjadwal
dan berikan pujian
7. Harga Diri SP 2 Keluarga :
Rendah Evaluasi kegiatan Setelah 1x 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Ketrampilan keluarga
keluarga dalam interaksi keluarga merawat dan melatih pasien (2 kegiatan) mempercepat proses
membimbing klien mampu, melatih penyembuhan pasien
melaksanakan kegiatan klien dalam 2. Berikan pujian kepada keluarga 2. Pujian kepada keluarga
pertama yang dipilih melaksanakan dapat memotivasi keluarga
dan dilatih kegiatan kedua
yang dipilih klien
dan berikan pujian
SP 2 Keluarga :
Keluarga mampu Setelah 1x 1. Jelaskan manfaat dan cara melakukan 1. Meningkatkan kognitif
melatih kegiatan yang interaksi keluarga kegiatan yang kedua keluarga
kedua mampu melatih 2. Latih keluarga dalam kegiatan yang 2. Mensukseskan program
kegiatan yang kedua: pengobatan klien
kedua a. Berikan contoh kepada keluarga
bagaimana cara melakukan kegiatan
yang kedua
b. Lakukan bersama-sama dengan
perawat
c. Minta keluarga untuk mengulang
apa yang sudah diajarkan
3. Beri reinforcement positif pada keluarga 3. Meningkatkan
kepercayaan diri
keluarga
 SP 2 Keluarga : SP 2 Keluarga:
Keluarga mampu Setelah 1x 1. Anjurkan keluarga membantu pasien 1. Dukungan sosial dari
membantu pasien interaksi melakukan kegiatan sesuai jadwal keluarga mempercepat
melakukan kegiatan diharapkan proses penyembuhan
sesuai jadwal keluarga mampu pasien
membantu pasien 2. Anjurkan keluarga untuk memberikan 2. Pujian dari keluarga akan
melakukan pujian kepada pasien ketika pasien dapat memotivasi pasien untuk
kegiatan sesuai melakukan kegiatan sesuai jadwal yang memasukan dalam jadwal
jadwal dibuat. kegiatan
8. Harga Diri SP 3 Keluarga
Rendah Evaluasi kegiatan Setelah 1x 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Ketrampilan keluarga
keluarga dalam interaksi merawat dan melatih pasien (3 kegiatan) mempercepat proses
membimbing klien diharapkan penyembuhan pasien
melaksanakan kegiatan keluarga mampu 2. Berikan pujian kepada keluarga 2. Pujian kepada keluarga
pertama dan kedua melatih klien dapat memotivasi keluarga
yang sudah dipilih dan dalam
dilatih klien dan melaksanakan
berikan pujian kegiatan ketiga
yang dipilih klien
dan berikan pujian
SP 3 Keluarga :
Keluarga mampu Setelah 1x 1. Jelaskan manfaat dan cara melakukan 1. Meningkatkan kognitif
melatih klien interaksi kegiatan yang ketiga keluarga
melakukan kegiatan diharapkan 2. Latih keluarga dalam kegiatan yang 2. Mensukseskan program
ketiga yang dipilih keluarga mampu ketiga: pengobatan klien
melatih klien a. Berikan contoh kepada keluarga
melakukan bagaimana cara melakukan kegiatan
kegiatan ketiga yang ketiga
yang dipilih b. Lakukan bersama-sama dengan
perawat
 c. Minta keluarga untuk mengulang apa
yang sudah diajarkan
3. Beri reinforcement positif pada keluarga 3. Meningkatkan
kepercayaan diri
keluarga
SP 3 Keluarga :
Keluarga mampu Setelah 1x 1. Anjurkan keluarga membantu pasien 1. Dukungan sosial dari
membantu pasien interaksi melakukan kegiatan sesuai jadwal keluarga mempercepat
melakukan kegiatan diharapkan proses penyembuhan
sesuai jadwal keluarga mampu pasien
membantu pasien 2. Anjurkan keluarga untuk memberikan 2. Pujian dari keluarga akan
melakukan pujian kepada pasien ketika pasien dapat memotivasi pasien untuk
kegiatan sesuai melakukan kegiatan sesuai jadwal yang melakukan kegiatan yang
jadwal dibuat. terdapat didalam jadwal
9. Harga Diri SP 4 Keluarga :
Rendah Evaluasi kegiatan Setelah 1x 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Ketrampilan keluarga
keluarga dalam interaksi merawat dan melatih pasien (3 kegiatan) mempercepat proses
membimbing klien diharapkan penyembuhan pasien
melaksanakan kegiatan keluarga mampu 2. Berikan pujian kepada keluarga 2. Pujian kepada keluarga
pertama, kedua dan merawat/melatih dapat memotivasi keluarga
ketiga. Berikan pujian pasien melakukan
kegiatan pertama,
kedua dan ketiga
SP 4 Keluarga :
Keluarga dapat melatih Setelah 1x 1. Jelaskan manfaat dan cara melakukan 1. Meningkatkan kognitif
klien dalam interaksi kegiatan yang keempat keluarga
melaksanakan kegiatan diharapkan 2. Latih keluarga dalam kegiatan yang 2. Mensukseskan program
keempat keluarga dapat keempat: pengobatan klien
melatih klien a. Berikan contoh kepada keluarga
dalam bagaimana cara melakukan kegiatan
 melaksanakan yang keempat
kegiatan keempat b. Lakukan bersama-sama dengan
perawat
c. Minta keluarga untuk mengulang apa
yang sudah diajarkan
3. Beri reinforcement positif pada keluarga 3. Meningkatkan
kepercayaan diri
keluarga
SP 4:
Keluarga mampu Setelah 1 x 1. Jelaskan follow up (catatan 1. Menentukan tindakan
memfollow-up ke RSJ, pertemuan perkembangan) klien ke RSJ/PKM selanjutnya
tanda kambuh, rujukan keluarga mampu 2. Jelaskan tanda-tanda kambuh selama 2. Meningkatkan kognitif
memfollow-up ke perawatan klien di rumah : keluarga selama merawat
RSJ, tanda a. Klien senang menyendiri klien dengan HDR
kambuh, rujukan b. Tidak mau bergaul dengan orang
lain
3. Segera hubungi pelayanan kesehatan 3. Memperoleh penanganan
terdekat bila ada gejala-gejala di atas lebih lanjut, cepat dan
(rujukan) tepat.
SP 4 Keluarga
Keluarga mampu Setelah 1x 1. Anjurkan keluarga membantu pasien 1. Dukungan sosial dari
membantu pasien interaksi melakukan kegiatan sesuai jadwal keluarga mempercepat
melakukan kegiatan diharapkan proses penyembuhan
sesuai jadwal keluarga mampu pasien
membantu pasien 2. Anjurkan keluarga untuk memberikan 2. Pujian dari keluarga akan
melakukan pujian kepada pasien ketika pasien dapat memotivasi pasien untuk
kegiatan sesuai melakukan kegiatan sesuai jadwal yang melakukan kegiatan yang
jadwal dibuat. terdapat didalam jadwal
10. Harga Diri SP 5 Keluarga :
Rendah Evaluasi kegiatan Setelah 1x 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Ketrampilan keluarga
keluarga dalam interaksi merawat dan melatih pasien secara fisik mempercepat proses
membimbing klien diharapkan a. Kegiatan pertama penyembuhan pasien
melakukan kegiatan keluarga mampu a. Kegiatan kedua
yang dipilih dan dilatih membimbing b. Kegiatan ketiga
klien, berikan pujian klien melakukan c. Kegiatan empat
kegiatan yang 2. Berikan pujian kepada keluarga 2. Pujian kepada keluarga
dipilih dan dilatih dapat memotivasi keluarga
klien
SP 5 Keluarga :
Menilai kemampuan Setelah 1x Nilai kemampuan keluarga merawat pasien Untuk mengetahui kemampuan
keluarga dalam interaksi HDR keluarga dalam merawat
membimbing klien diharapkan
keluarga mampu
merawat pasien
HDR
SP 5 Keluarga :
Keluarga mampu Setelah 1x Nilai kemampuan keluarga melakukan Untuk mengetahui kemampuan
membawa pasien interaksi kontrol ke RSJ/PKM melakukan kontrol ke
kontrol ke RSJ/PKM diharapkan RSJ/PKM
keluarga mampu
membawa pasien
kontrol ke
RSJ/PKM
E. Implementasi dan Evaluasi

No. Diagnosa Implementasi Evaluasi TTD

1. Harga Tgl 7/10/2017 Tgl 7/10/2017
diri Jam 11.18 WIB Jam 11.30 WIB
rendah SP 1
a. Mendiskusikan kemampuan melakukan kegiatan dan S:
aspek positif yang dimiliki Pasien mengatakan bisa membantu orangtua Yuni
b. Membantu pasien menilai kegiatan yang dapat di rumah seperti menyapu, menyuci piring.
digunakan saat ini O:
c. Mambantu pasien memilih kegiatan yang akan dilatih Berbicara sambil menundukan kepala
sesuai dengan kegiatan yang dapat dilakukan saat ini Kurang percaya diri saat berbicara
untuk dilatih Suara lirih
d. Melatih pasien sesuai kegiatan yang dipilih sesuai Kurang kooperative
kemampuan Pasien mampu menyampaikan kegiatan
e. Menjelaskan definisi kegiatan yang akan dilakukan seperti: positif yang mampu dilakukannya, dan
berbelanja, memasak, menjahit, membersihkan rumah, dll mampu menjelaskan cara melakukan
f. Menjelaskan tujuan kegiatan yang akan dilakukan kegiatan tersebut
g. Menjelaskan cara melakukan kegiatan tersebut A: SP 1 belum optimal
h. Mendemonstrasikan cara melakukan kegiatan (dilakukan P: Memotivasi pasien untuk rutin melakukan
oleh perawat terlebih dahulu) kegiatan positif yang mampu dikerjakan.
i. Mendemonstrasikan bersama-sama dengan klien cara Ajarkan orangtua pasien untuk
melakukan kegiatan membimbing anaknya dalam
j. Memberi kesempatan klien untuk demontrasi secara melaksanakan kegiatan di rumah.
mandiri
k. Memberi reinforcement positif pada klien
l. Memasukkan pada jadwal kegiatan untuk latihan dua
kali perhari