STRATEGI GLOBAL WHO

UNTUK KESEHATAN,
LINGKUNGAN DAN
PERUBAHAN IKLIM
Oleh: Sanaah dan Sitty Hana Annisa Fukui
 TUJUAN
Strategi Global WHO untuk Kesehatan,
Lingkungan dan Perubahan Iklim: Transformasi
dan atau sebuah bentuk yang diperlukan untuk
meningkatkan kehidupan dan kesejahteraan secara
berkelanjutan melalui lingkungan yang sehat.
 Cakupan
o Strategi ini bertujuan untuk memberikan visi dan jalan ke depan
tentang bagaimana dunia dan komunitas kesehatannya perlu
menanggapi risiko dan tantangan kesehatan lingkungan hingga tahun
2030,
o Untuk memastikan lingkungan yang aman, memungkinkan, dan adil
untuk kesehatan dengan mengubah cara hidup kita, bekerja,
memproduksi, mengkonsumsi dan memerintah.
o Risiko lingkungan terhadap kesehatan, dalam kerangka strategi ini,
didefinisikan sebagai semua faktor lingkungan fisik, kimia, biologi,
dan terkait pekerjaan di luar seseorang, dan semua perilaku terkait
 Tantangan
o Dasar pemikiran: Risiko lingkungan yang diketahui dapat dihindari
menyebabkan sekitar seperempat dari semua kematian dan beban penyakit
di seluruh dunia, berjumlah setidaknya 13 juta kematian setiap tahun.
o Menuntut transformasi dalam cara kita mengelola lingkungan dengan
memperhatikan kesehatan dan kesejahteraan.
o Pendekatan saat ini telah dilakukan dasar-dasar, tetapi belum terbukti cukup
untuk secara berkelanjutan dan efisien mengurangi risiko lingkungan
terhadap kesehatan dan membangun lingkungan yang mendukung dan
mendukung kesehatan – oleh karena itu diperlukan strategi baru untuk
kesehatan, lingkungan dan perubahan iklim.
 Tantangan (2)
o Lebih dari separuh populasi dunia masih terpapar air yang dikelola secara
tidak aman, sanitasi yang tidak memadai dan kebersihan yang buruk, yang
mengakibatkan lebih dari 800.000 kematian yang dapat dicegah setiap tahun.
o Sebagian besar kasus malaria dan penyakit lain yang ditularkan melalui
vektor sangat erat kaitannya terkait dengan pengelolaan dan manipulasi
lingkungan, seperti drainase, skema irigasi atau desain bendungan.
o Perubahan iklim semakin mempengaruhi kesehatan dan kesejahteraan
masyarakat, seperti halnya perubahan lingkungan global lainnya seperti
hilangnya keanekaragaman hayati.
 Tantangan (3)
o Perubahan iklim meningkatkan frekuensi dan intensitas gelombang panas,
kekeringan, curah hujan ekstrem dan angin topan yang parah di banyak
daerah, dan mengubah transmisi penyakit menular yang ditularkan melalui
makanan, air, dan zoonosis, yang berdampak besar pada kesehatan.
o Konsekuensi potensial yang lebih luas termasuk kelangkaan air dan migrasi
paksa dengan ketegangan politik yang terlibat. Fenomena ini merupakan
bagian dari pola konsekuensi perubahan lingkungan global yang luas,
misalnya hilangnya secara cepat: keanekaragaman hayati dan stabilitas
ekosistem, yang merusak ketahanan pangan dan air; perlindungan dari cuaca
ekstrem; dan penemuan obat baru.
 Tantangan (4)
o Meskipun upaya substantif untuk mengurangi risiko lingkungan terhadap
kesehatan, risiko kesehatan masyarakat tradisional (misalnya, air minum yang
tidak aman dan sanitasi yang buruk) tetap ada, yang menantang kesetaraan
Kesehatan
o Kemajuan penting telah dibuat untuk melindungi orang dari risiko lingkungan
yang diketahui dengan menetapkan norma dan pedoman, menerapkan
solusi, termasuk tindakan pengaturan, dan upaya pemantauan.
o Pembangunan yang tidak merata telah meninggalkan sebagian besar
populasi global, yang masih kekurangan akses ke layanan lingkungan dasar,
seperti sanitasi, air minum yang aman, udara bersih, dan sumber makanan
yang dapat diandalkan.
 Tantangan (5)
o Kesenjangan dalam kapasitas kelembagaan untuk perlindungan kesehatan
melalui undang-undang, pengelolaan bahan kimia dan bahaya lainnya, dan
tanggap darurat. Efek dari tindakan manusia terhadap lingkungan juga
menimbulkan masalah etika dan hak asasi manusia, karena akan dirasakan
oleh generasi mendatang dan akan terus mempengaruhi populasi secara
tidak proporsional dalam situasi kerentanan, di semua usia dan jenis kelamin,
dan di antara kelompok sosial ekonomi yang sering berkontribusi paling kecil
terhadap perubahan lingkungan.
o Isu-isu lingkungan, iklim dan kesehatan baru muncul dan membutuhkan
identifikasi dan tanggapan yang cepat.
 Tantangan (6)
o Pemangku kepentingan, otoritas kesehatan, dan masyarakat harus lebih aktif
dalam membentuk transisi energi, mengarahkan urbanisasi, dan
memperbaiki efek negatif dari tren pembangunan utama lainnya, untuk
melindungi dan meningkatkan kesehatan
o Perubahan skala besar yang terus dialami masyarakat meliputi: meningkatnya
permintaan energi, transportasi dan inovasi teknologi, dengan pilihan yang
lebih luas untuk memenuhi permintaan tersebut; urbanisasi, dengan lebih
dari separuh populasi dunia sekarang tinggal di kota (proporsi akan
meningkat menjadi hampir 70% pada tahun 2050) dan peningkatan mobilitas
orang, barang dan jasa.
 Tantangan (7)
o Pendekatan yang berfokus pada pengobatan penyakit individu daripada
mengurangi dampak buruk dari faktor penentu kesehatan tidak akan cukup
untuk mengatasi tantangan kesehatan lingkungan modern.
o Kesenjangan pengetahuan terus menghalangi implementasi strategi
perlindungan kesehatan yang efisien, dan diperlukan lebih banyak
komunikasi berbasis bukti dan efisien.
o Mekanisme tata kelola saat ini, termasuk di tingkat lokal, gagal menangani
secara efektif sifat lintas sektor dari masalah kesehatan lingkungan
o Agenda 2030 untuk Pembangunan Berkelanjutan menyerukan pendekatan
baru terhadap kesehatan, lingkungan, dan kesetaraan.
 VISI
Dunia pembangunan berkelanjutan telah
menghilangkan hampir seperempat
beban penyakit yang disebabkan oleh
lingkungan yang tidak sehat, melalui
perlindungan dan promosi kesehatan,
standar kesehatan masyarakat yang baik,
tindakan pencegahan di sektor terkait
dan pilihan hidup sehat dan yang
mengelola risiko lingkungan terhadap
kesehatan.
 TUJUAN STRATEGIS UNTUK
PERUBAHAN YANG
DIBUTUHKAN
Untuk mengatasi tantangan di bidang kesehatan, lingkungan, dan perubahan
iklim, pemerintah, masyarakat, dan individu perlu terus memikirkan kembali
cara hidup, bekerja, berproduksi, mengonsumsi, dan mengatur. Perubahan ini
membutuhkan tindakan yang terfokus pada determinan kesehatan, lingkungan
dan determinan perubahan iklim dalam pendekatan yang terintegrasi dan di
utamakan di semua sektor, menggunakan kerangka kesehatan masyarakat yang
didukung oleh mekanisme tata kelola yang memadai dan kemauan politik
tingkat tinggi, yang disesuaikan dengan keadaan nasional.
 TUJUAN STRATEGIS 1
PENCEGAHAN
PRIMER
Untuk meningkatkan tindakan pada determinan
kesehatan untuk perlindungan dan
peningkatan kesehatan dalam Agenda 2030
untuk Pembangunan Berkelanjutan.
 TUJUAN STRATEGIS 1 : PENCEGAHAN PRIMER

o Keterlibatan untuk pencegahan primer yang diperluas secara besar-

besaran. Perluasan pencegahan primer memerlukan investasi sumber daya
yang substansial dan berkelanjutan untuk mengatasi risiko utama terhadap
kesehatan dan mengubah perilaku kesehatan, untuk menciptakan lingkungan
yang aman dan sehat serta meningkatkan kehidupan masyarakat saat ini dan
di masa depan.
o Integrasi tindakan pencegahan primer dalam program penyakit. Integrasi
tindakan kesehatan lingkungan preventif ke dalam cakupan kesehatan
universal sebagai komponen inti, misalnya melalui strategi dan program
untuk penyakit tertentu (tidak menular dan menular) dan risiko (misalnya
resistensi antimikroba), sangat penting.
 Menurut strategi global untuk mencegah
penyakit tidak menular, lingkungan yang
sehat, seperti udara bersih, lingkungan
kerja yang sehat dan aman, dan keamanan
bahan kimia adalah elemen kunci dalam
pencegahan penyakit tidak menular, dan
tindakan yang relevan sedang diminta.
Adopsi pendekatan One Health, pendekatan
holistik, lintas sektoral dan multidisiplin,
harus dicari jika sesuai, misalnya untuk
mengatasi resistensi antimikroba.
 TUJUAN STRATEGIS 2
Tindakan Lintas Sektoral
Untuk bertindak atas determinan kesehatan di semua
kebijakan dan di semua sector. Kebijakan lintas sektor
akan secara sistematis mempertimbangkan perspektif
dan bukti kesehatan, dan memperoleh manfaat
tambahan kesehatan dari perlindungan lingkungan.
Contohnya adalah memastikan transisi energi dan
transportasi yang sehat.
 TUJUAN STRATEGIS 2 : TINDAKAN LINTAS
SEKTORAL
o Pertimbangan sistematis kesehatan dalam pengembangan kebijakan yang
relevan dengan kesehatan di luar sektor kesehatan. Keputusan yang diambil
tentang pemicu risiko kesehatan harus memiliki pencapaian dan
perlindungan kesehatan yang baik sebagai tujuan eksplisit di sektor-sektor
utama seperti energi, transportasi, perumahan, tenaga kerja, industri, sistem
pangan dan pertanian, air dan sanitasi, dan tata kota.
o Mendapatkan manfaat tambahan kesehatan dari pilihan kebijakan yang
lebih berkelanjutan. Kerugian dan manfaat bagi kesehatan tindakan
kebijakan perlu dievaluasi secara komprehensif, di samping implikasi
keuangan dan lingkungan. Manfaat yang jauh lebih besar bagi kesehatan
dapat dicapai dengan mencari manfaat tambahan kesehatan dan
mempertimbangkan kesehatan sejak awal ketika menentukan kebijakan.
Gambar 1. Sektor kunci (tidak lengkap) yang relevan dengan
kesehatan, lingkungan dan perubahan iklim
 TUJUAN STRATEGIS 3
Penguatan Sektor Kesehatan
Untuk memperkuat peran kepemimpinan, tata
kelola dan koordinasi sektor Kesehatan. Sektor
kesehatan akan memainkan peran
kepemimpinan dan koordinasi, bekerja sama
dengan sektor lain yang relevan dengan
kesehatan, lingkungan dan perubahan iklim
untuk meningkatkan kehidupan.
 TUJUAN STRATEGIS 3 : PENGUATAN SEKTOR
KESEHATAN
o Mengembangkan kapasitas sektor kesehatan untuk terlibat dalam kebijakan
dengan sektor lain. Peningkatan kapasitas dan kapabilitas memungkinkan promosi
tindakan yang saling menguntungkan yang sekaligus melindungi kesehatan dan
lingkungan. Kementerian kesehatan nasional – melalui kepemimpinan dan tata kelola
lintas sektoral, advokasi berbasis bukti, program operasional, serta pengawasan dan
pemantauan – dapat mendorong kemajuan dalam menangani risiko lingkungan,
sosial dan iklim, untuk memperoleh manfaat jangka pendek dan jangka Panjang
o Meningkatkan upaya sektor kesehatan untuk menjangkau sektor lain untuk
perlindungan dan promosi kesehatan. Karena cakupan masalah yang luas dan
berbagai sektor yang terlibat, penting bagi sektor kesehatan untuk memberikan
panduan dan menetapkan kerangka peraturan tentang penilaian risiko dan dampak
kesehatan, penerapan solusi yang tepat, dan pemantauan kemajuan lintas sektor.
 TUJUAN STRATEGIS 3 : PENGUATAN SEKTOR
KESEHATAN (2)

o Memastikan layanan lingkungan yang penting dan tempat kerja yang sehat
di fasilitas perawatan kesehatan, dan menghijaukan sektor kesehatan. Di
negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah, perlu untuk mengatasi
defisit besar dalam melengkapi fasilitas perawatan kesehatan dengan air yang
dikelola dengan aman, sanitasi dan praktik higienis serta pasokan energi yang
andal, dan memastikan ketahanannya terhadap peristiwa cuaca ekstrem dan
situasi darurat lainnya.
 TUJUAN STRATEGIS 4
Membangun Dukungan
Membangun mekanisme pemerintahan, dan
dukungan politik dan sosial. Mekanisme tata
kelola dan dukungan politik pada tingkat tinggi
akan memungkinkan kerja lintas sektor dan
memelihara barang publik untuk kesehatan.
 TUJUAN STRATEGIS 4 : Membangun Dukungan
o Penguatan mekanisme tata kelola untuk memungkinkan tindakan
perlindungan kesehatan yang berkelanjutan. Mekanisme tata kelola yang
efisien dan menyeluruh dapat secara meyakinkan memfasilitasi kerja lintas
sektor dan memperhitungkan biaya dan manfaat secara komprehensif.
Pendekatan yang lebih holistik dan perlindungan barang untuk kesehatan,
seperti udara bersih atau iklim yang stabil, ditujukan untuk berkoordinasi
dengan sektor kesehatan.
o Meningkatkan permintaan dan kepemimpinan untuk kesehatan.
Keterlibatan dan tindakan luas diperlukan dari sektor kesehatan, pemangku
kepentingan dari sektor lain dan masyarakat untuk menerapkan kebijakan
yang mendukung kesehatan, bersama dengan desain dan pengelolaan
lingkungan yang sehat.
 TUJUAN STRATEGIS 4 : Membangun Dukungan (2)

o Membangun gerakan politik tingkat tinggi dan kesepakatan yang

memungkinkan. Upaya global jangka panjang untuk mengatasi risiko
lingkungan terhadap kesehatan telah menghasilkan bukti dan alat penting.
Bukti tentang solusi untuk mengurangi secara substansial beban penyakit dari
lingkungan yang tidak aman telah diperoleh: keberhasilan penting ini
menunjukkan pengembalian investasi yang tinggi, seperti manfaat dalam hal
pengurangan polusi udara dan keuntungan kesehatan terkait dari strategi
untuk mengurangi efek emisi gas rumah kaca, atau pengembalian 5,5:1 dari
investasi dalam air dan sanitasi. Forum komitmen, dan pertemuan politik
tingkat tinggi baru-baru ini telah menyoroti bukti ini.
 TUJUAN STRATEGIS 5
Bukti Dan Komunikasi Yang Ditingkatkan

Untuk menghasilkan bukti berdasarkan risiko dan

solusi, dan untuk mengomunikasikan
informasi tersebut secara efisien untuk
memandu pilihan dan investasi.
 TUJUAN STRATEGIS 5 : BUKTI DAN KOMUNIKASI YANG
DITINGKATKAN
o Integrasi pemantauan lingkungan dan surveilans kesehatan untuk
mengevaluasi dampak kesehatan dari risiko dan layanan lingkungan.
o Pengembangan panduan berbasis bukti untuk mendukung tindakan yang
efektif di tingkat nasional dan subnasional.
o Interpretasi dan komunikasi bukti yang ditargetkan.
o Mekanisme dan kapasitas untuk identifikasi dini dan respons terhadap
kemungkinan ancaman kesehatan yang muncul.
o Membentuk penelitian dan mendorong inovasi.
o Membangun alasan untuk alokasi pendanaan yang memadai dan
mempengaruhi investasi.
 TUJUAN STRATEGIS 6

PEMANTAUAN
Untuk memandu tindakan dengan memantau
kemajuan menuju tujuan pembangunan
berkelanjutan
 TUJUAN STRATEGIS 6 : PEMANTAUAN
o Pemantauan kemajuan menuju Tujuan Pembangunan Berkelanjutan dan
indikatornya serta indikator lainnya. Negara-negara, bekerja sama dengan
WHO dan organisasi terkait lainnya jika sesuai, akan terus memantau
kemajuan ke arah yang terkait dengan Kesehatan Tujuan dan indikator lain
yang relevan dari kesehatan, lingkungan dan perubahan iklim, untuk
menangani secara komprehensif faktor-faktor penentu hulu penyakit.
o Memantau perubahan dan implementasi strategi yang relevan di tingkat
regional dan negara. Indikator dampak dan hasil yang relevan perlu dipantau
untuk mengukur perubahan di tingkat negara guna menilai kemajuan dan
memandu kebijakan.
 PLATFORM
IMPLEMENTA
SI
SEKTOR KESEHATAN YANG BERDAYA
Sektor kesehatan formal merupakan bagian yang
signifikan dan berkembang dari ekonomi global,
adalah salah satu perusahaan terbesar di dunia,
dengan posisi kepercayaan dan integrasi yang unik ke
dalam komunitas. Oleh karena itu idealnya
ditempatkan: untuk melaksanakan intervensi
kesehatan lingkungan di tingkat masyarakat (baik
secara langsung atau dalam kemitraan dengan
organisasi masyarakat sipil); untuk memimpin dengan
memberi contoh dalam menunjukkan praktik yang
baik dalam keberlanjutan, dengan mengurangi
dampak lingkungan dari praktik perawatan kesehatan;
dan bertindak sebagai pemimpin dan pendukung
kesehatan dan pembangunan berkelanjutan.
Pengaturan Utama Sebagai Situs Untuk Intervensi
Pengaturan utama menghadirkan peluang untuk
menangani risiko kesehatan lingkungan dan mengurangi
ketidaksetaraan kesehatan, sambil menanggapi
perubahan demografi, sosial, ekonomi, teknologi, dan
gaya hidup. Pengaturan utama dan tujuan intervensi
diuraikan di bawah ini.
● Rumah tangga. Untuk memastikan bahwa shelter:
secara struktural sehat; memiliki suhu dalam
ruangan yang memadai; menyediakan air, sanitasi
dan penerangan yang memadai dan memiliki ruang
yang cukup; dilengkapi dengan energi yang bersih,
terjangkau, dan andal untuk memasak, memanaskan
dan penerangan.
Pengaturan Utama Sebagai Situs Untuk Intervensi (2)

● Sekolah. Untuk memastikan lingkungan yang aman

dan mempromosikan kesehatan untuk pendidikan;
menggunakan sekolah sebagai pusat untuk
membangkitkan kesadaran tentang hubungan antara
kesehatan dan lingkungan, termasuk risiko kimia,
dan memberikan pendidikan tentang pendekatan
yang lebih sehat dan berkelanjutan; dan untuk
memfasilitasi penyertaan praktik terbaik di
masyarakat luas.
● Tempat kerja. Untuk memastikan cakupan pelayanan
kesehatan kerja yang menangani berbagai risiko fisik,
kimia, biologi, psikososial dan ergonomis di tempat
kerja; yang berkontribusi pada pencegahan dan
pengendalian faktor risiko yang dapat dimodifikasi.
Pengaturan Utama Sebagai Situs Untuk Intervensi (2)

• Bisnis. Bertindak sebagai advokat untuk mitigasi dan

adaptasi perubahan iklim; bisnis dapat memainkan
peran positif di bidang ini.
• Fasilitas kesehatan. Untuk memastikan: penyediaan
dan pengelolaan berkelanjutan dari layanan
kesehatan lingkungan yang penting, termasuk akses
ke energi yang bersih dan andal serta air yang aman,
sanitasi dan praktik kebersihan; ketahanan terhadap
peristiwa cuaca ekstrem dan dampak perubahan
iklim; dan perlindungan petugas kesehatan dan
masyarakat luas, melalui keamanan bahan kimia,
pengendalian infeksi dan pengelolaan limbah.
Pengaturan Utama Sebagai Situs Untuk Intervensi (3)

• Kota. Untuk memenuhi tantangan khusus kota,

yaitu, konsentrasi paparan lingkungan terhadap
risiko, termasuk polusi udara ambien, panas
perkotaan pulau, bahan kimia berbahaya,
kebisingan, penyakit yang ditularkan melalui vektor,
sanitasi yang buruk, limbah atau risiko pekerjaan,
KEMITRAAN UNTUK GERAKAN SOSIAL UNTUK
LINGKUNGAN YANG LEBIH SEHAT
Persyaratan penting untuk tindakan adalah
kemauan politik. Ini hanya dapat terjadi
melalui kesadaran masyarakat yang luas
tentang ancaman kesehatan mendasar yang
ditimbulkan oleh risiko lingkungan dan
perubahan iklim, dan solusi potensialnya.
Advokat individu, asosiasi profesional
kesehatan dan organisasi masyarakat sipil
sangat penting untuk memobilisasi dukungan
publik untuk pilihan pembangunan yang
lebih berkelanjutan dan mempromosikan
kesehatan.
PERJANJIAN LINGKUNGAN, KESEHATAN DAN
PEMBANGUNAN MULTILATERAL
● Perjanjian lingkungan global (seperti Konvensi
Kerangka Kerja PBB tentang Perubahan Iklim dan
Perjanjian Paris, Konvensi Keanekaragaman Hayati,
Konvensi Minamata tentang Merkuri, Konvensi
Stockholm, Basel dan Rotterdam tentang bahan
kimia dan limbah berbahaya),
● Lingkungan regional kesepakatan (termasuk
Konvensi Polusi Udara Lintas Batas Jangka Panjang)
dan konvensi perburuhan internasional tentang
kesehatan dan keselamatan kerja menyebutkan
ancaman terhadap kesehatan sebagai perhatian
utama.
PERJANJIAN LINGKUNGAN, KESEHATAN DAN
PEMBANGUNAN MULTILATERAL (2)
Namun, mekanisme pelaksanaan perjanjian ini
tidak selalu cukup mencakup pertimbangan
ancaman kesehatan ini atau mencerminkan
masalah kesehatan, di tingkat nasional, regional
atau internasional. Integrasi tersebut akan
memajukan pendekatan holistik yang
diartikulasikan dalam Agenda 2030 untuk
Pembangunan Berkelanjutan.
 PLATFORM UNTUK TUJUAN
PEMBANGUNAN BERKELANJUTAN
Penerapan Agenda 2030 untuk Pembangunan
Berkelanjutan telah mendorong terciptanya forum
politik tingkat tinggi yang memperkuat sarana
implementasi dan tindak lanjut dari komitmen
yang telah dibuat.
Tujuan Pembangunan Berkelanjutan utama untuk
kesehatan, lingkungan dan perubahan iklim:
● Tujuan 1: Mengakhiri kemiskinan dalam segala
bentuknya di mana-mana
● Tujuan 2: Mengakhiri kelaparan, mencapai
ketahanan pangan dan gizi yang lebih baik serta
mempromosikan pertanian berkelanjutan
 PLATFORM UNTUK TUJUAN
PEMBANGUNAN BERKELANJUTAN
● Tujuan 3: Memastikan hidup sehat dan
mempromosikan kesejahteraan untuk semua di
segala usia
● Tujuan 4: Memastikan ketersediaan dan
pengelolaan air dan sanitasi yang berkelanjutan
untuk semua
● Tujuan 5: Memastikan akses ke energi yang
terjangkau, andal, berkelanjutan, dan modern
untuk semua
● Tujuan 6: Mempromosikan pertumbuhan
ekonomi yang berkelanjutan, inklusif dan
berkelanjutan, pekerjaan penuh dan produktif
dan pekerjaan yang layak untuk semua
 PLATFORM UNTUK TUJUAN
PEMBANGUNAN BERKELANJUTAN
● Tujuan 7: Menjadikan kota dan pemukiman
manusia inklusif, aman, tangguh dan
berkelanjutan
● Tujuan 8: Memastikan pola konsumsi dan
produksi yang berkelanjutan
● Tujuan 9: Mengambil tindakan segera untuk
memerangi perubahan iklim dan dampaknya
● Tujuan 10: Mengurangi ketidaksetaraan di
dalam dan di antara negara-negara
PERAN DAN KEPEMIMPINAN WHO
DALAM KESEHATAN GLOBAL
Tindakan Sekretariat di bawah usulan
strategi global tentang kesehatan,
lingkungan dan perubahan iklim
didasarkan pada tiga prioritas
strategis Program Kerja Umum Ketiga
Belas WHO, 2019–2023: pada kotak 1.
 Kotak 1. Strategi Kesehatan, Lingkungan Dan Perubahan Iklim Dan
Program Kerja Umum Ketiga Belas WHO, 2019–2023

 Mencapai cakupan kesehatan universal. Pelayanan kesehatan

lingkungan yang esensial, pengetahuan dan kapasitas perlu menjadi
bagian integral dari jaminan kesehatan universal.
 Mengatasi keadaan darurat kesehatan. Peningkatan ketahanan
sektor kesehatan dan masyarakat terhadap perubahan iklim,
pengurangan kerentanan, dan peningkatan kesiapsiagaan,
pengawasan dan tanggapan terhadap keadaan darurat kesehatan
akan mencegah dan mengurangi dampak kesehatan dari keadaan
darurat lingkungan.
 Kotak 1. Strategi Kesehatan, Lingkungan Dan Perubahan Iklim Dan
Program Kerja Umum Ketiga Belas WHO, 2019–2023

 Kondisi untuk populasi yang lebih sehat meliputi: kota yang lebih
sehat; penyediaan air bersih, sanitasi dan praktik kebersihan yang
berkelanjutan; solusi transportasi yang sehat; kebijakan energi
bersih; pangan berkelanjutan; produk, perumahan dan tempat kerja
yang aman dan berkelanjutan; dan pertanian berkelanjutan.
 Gambar 2. Garis Besar Peran Dan Kepemimpinan WHO Dalam Kesehatan, Lingkungan Dan Perubahan Iklim

Semua orang mencapai tingkat kesehatan setinggi mungkin setelah pengurangan substansial dalam beban lingkungan
dari penyakit dan tindakan untuk melawan perubahan iklim dan ancaman kesehatan lingkungan lainnya

HASIL

Mekanisme tata kelola dan
kapasitas sektor kesehatan
diperkuat untuk aksi lintas
sektoral dan pendekatan
Health in All Policies
Norma, standar, dan
instrumen hukum ada dan
ditegakkan untuk melindungi
kesehatan masyarakat
melalui pencegahan primer
Kebijakan diterapkan dan Populasi yang rentan atau
diadaptasi secara teratur dalam situasi rentan
melalui pemantauan, solusi dilindungi dari risiko
yang didukung bukti, dan lingkungan dan perubahan
penelitian yang iklim dengan cara yang adil,
terkoordinasi termasuk selama keadaan
darurat

Mekanisme tata kelola yang
memadai telah didukung dan
kepemimpinan telah
diberikan pada kebijakan,
strategi dan rencana
OUTPUT
 
Norma dan informasi
berbasis bukti tentang solusi
dikembangkan dan
disebarluaskan, dan
perubahan dipantau
Pelaku yang relevan  
mendapat informasi Output dan implementasi
lengkap tentang risiko dan dikalikan melalui komunikasi
terlibat dalam solusi, dan yang efektif dan kemitraan
dapat mengakses alat dan strategis
kerja sama teknis yang
relevan
 KEY ACTIVITIES
 
Kepemimpinan dan kebijakan Sintesis dan advokasi bukti Dukungan negara langsung

    Tindakan katalase dan pengaruhi pilihan sektoral

Memberikan kepemimpinan di bidang kesehatan, dan sediakan platform bagi pemangku kepentingan
lingkungan dan perubahan iklim Bentuk agenda penelitian utama

  Mengidentifikasi, menilai, dan menanggapi  

Mendukung mekanisme tata kelola untuk tindakan ancaman lingkungan yang muncul terhadap Membangun kapasitas lembaga nasional dan
terpadu dan lintas sektoral kesehatan mitra pelaksana lainnya

  Sintesiskan basis bukti untuk mengembangkan dan Memberikan bantuan dengan penerapan
Bangun aliansi global untuk memajukan agenda memperbarui norma dan panduan tentang intervensi norma dan solusi
global

   Menyediakan alat untuk memperkirakan biaya dan Menerapkan inisiatif khusus untuk orang-orang yang
Terlibat dalam dialog kebijakan lintas sektoral rentan atau dalam situasi rentan
bekerja sama dengan mitra manfaat dari tindakan kebijakan

  Pantau risiko kesehatan, dampak dan Mendukung perluasan cakupan kesehatan universal
Membina pengembangan dan implementasi implementasi solusi, dan komunikasikan
perangkat hukum kemajuan untuk menyesuaikan strategi melalui layanan kesehatan lingkungan yang esensial

  Tingkatkan komunikasi untuk meningkatkan Memberikan respons lingkungan dan kesehatan

Menyediakan platform untuk forum global dan kesadaran akan dampak kesehatan, biaya bagi kerja dalam keadaan darurat
regional tingkat tinggi masyarakat, dan solusi

Mengembangkan kemitraan strategis di tingkat

  negara untuk melipatgandakan efek
 PLATFORM UTAMA UNTUK IMPLEMENTASI
     
Platform Kemitraan Pengaturan  
kebijakan untuk Platform Dukungan Platform
multilateral, bukti dan sektor seperti kota,
gerakan pemantauan kesehatan tempat kerja, darurat
regional dan sosial rumah tangga
global

TOPIK INTERVENSI
Air, sanitasi, limbah dan Risiko pekerjaan dan
kebersihan Kontrol vektor Keamanan bahan kimia lingkungan kerja

Perubahan iklim dan Lingkungan yang

ekosistem Polusi udara Kebisingan Radiasi
dibangun
 MEMPROMOSIKAN POPULASI YANG LEBIH SEHAT
Di bawah prioritas strategis ini, WHO akan melakukan kegiatan-kegiatan
berikut.

• Memberikan kepemimpinan

(a) Memberikan kepemimpinan dalam memandu transisi energi yang sehat,

transportasi yang sehat dan solusi desain perkotaan, ekonomi sirkular yang
aman dan sehat, dan transformasi berkelanjutan lainnya, dengan
menggabungkan panduan berbasis bukti WHO dan peningkatan advokasi.
Menumbuhkan dukungan politik tingkat tinggi, dalam interaksi dengan Negara
Anggota dan masyarakat sipil.
 MEMPROMOSIKAN POPULASI YANG LEBIH SEHAT: 1. Memberikan
Kepemimpinan

(b) Mengkoordinasikan proses kebijakan regional dengan menyediakan atau memperluas

platform regional untuk tata kelola lingkungan dan kesehatan, menyatukan sektor-
sektor utama dan pemangku kepentingan.
(c) Merangsang tata pemerintahan yang baik untuk membangun kota yang sehat dan
berkelanjutan.
(d) Pastikan bahwa “suara kesehatan” didengar. Penting agar sektor kesehatan terlibat
secara aktif dalam implementasi instrumen selanjutnya, misalnya melalui Peta Jalan
WHO untuk meningkatkan keterlibatan sektor kesehatan dalam Pendekatan Strategis
untuk Manajemen Bahan Kimia Internasional menuju tujuan 2020 dan seterusnya
yang akan berkontribusi untuk mencapai tujuan pembangunan berkelanjutan secara
global19 dan Perjanjian Paris tentang perubahan iklim.
MEMPROMOSIKAN POPULASI YANG LEBIH SEHAT: 2. Sintesiskan Bukti
Dan Advokasi Untuk Membangun Barang Global Untuk Kesehatan

(a) Memastikan generasi pengetahuan dengan mengkatalisasi dan

mengoordinasikan perluasan basis bukti pada norma, solusi inovatif dan
efisien, penelitian yang diarahkan pada relevansi kebijakan, dan ancaman
lingkungan yang muncul terhadap Kesehatan
(b) Menyebarluaskan informasi berbasis bukti untuk memaksimalkan
pertimbangan kesehatan dalam pengambilan keputusan
(c) Memantau perubahan risiko terhadap kesehatan dan implementasi solusi
– dalam hal tingkat implementasi, dampak, biaya keuangan, dan efektivitas
biaya
 MEMPROMOSIKAN POPULASI YANG LEBIH SEHAT: 3. Meningkatkan
Dampak Langsung WHO Di Negara-negara

(a) Mengkatalisasi tindakan untuk lingkungan yang lebih aman dan memengaruhi pilihan
sektoral, misalnya, melalui keterlibatan dalam dialog kebijakan, memberikan panduan
tentang kebijakan dan mekanisme tata kelola yang sehat, dan membantu penerapan
standar, dan pemantauan
(b) Meningkatkan kapasitas sektor kesehatan untuk memenuhi fungsi penatalayanan,
kepemimpinan dan koordinasi yang semakin penting dalam masalah kesehatan
dengan lingkup lintas sectoral
(c) Menyediakan platform bagi pemangku kepentingan utama dalam membentuk pilihan
yang sehat terkait dengan lingkungan dan perubahan iklim.
(d) Mengembangkan inisiatif khusus untuk populasi dalam situasi kerentanan.
(e) Memberikan tanggap darurat.
 MEMPROMOSIKAN POPULASI YANG LEBIH SEHAT: 4. Mengatasi
Kedaruratan Kesehatan Lingkungan

(a) Konflik buatan manusia, insiden teknologi, dan bencana alam berdampak
pada kehidupan dan kesehatan masyarakat di seluruh dunia, dengan
perubahan iklim dan migrasi paksa kemungkinan besar akan semakin
mengintensifkan situasi darurat semacam itu.
(b) Pendekatan sistematis terhadap keadaan darurat lingkungan, seperti
pelepasan bahan kimia atau nuklir, dan aspek kesehatan lingkungan dari
semua jenis keadaan darurat dan bencana mengharuskan Sekretariat untuk
bekerja dengan semua Negara Anggota untuk berinvestasi dalam penilaian
kerentanan dan risiko, serta sebagai perencanaan untuk kesiapsiagaan,
respon dan pemulihan
 MEMPROMOSIKAN POPULASI YANG LEBIH SEHAT: 4. Mengatasi
Kedaruratan Kesehatan Lingkungan

o Tujuan pengelolaan kesehatan lingkungan dalam keadaan darurat adalah sebagai

berikut:
(a) mengidentifikasi, menilai dan memetakan risiko dan kerentanan lingkungan dan
kesehatan kerja di negara-negara yang rentan terhadap krisis;
(b) meningkatkan kapasitas untuk secara efektif mempersiapkan dan mengelola aspek
lingkungan dan kesehatan kerja dari keadaan darurat, misalnya dengan
meningkatkan ketahanan sistem dan fasilitas kesehatan;
 MEMPROMOSIKAN POPULASI YANG LEBIH SEHAT: 4. Mengatasi
Kedaruratan Kesehatan Lingkungan
o Tujuan pengelolaan kesehatan lingkungan dalam keadaan darurat adalah sebagai berikut:
(2)
(c) memastikan bahwa fasilitas perawatan kesehatan: memiliki akses ke layanan kesehatan
lingkungan dasar, seperti air bersih, sanitasi dan kebersihan yang memadai, dan energi
yang bersih dan andal; terletak jauh dari zona risiko seperti banjir; dan memiliki sistem
untuk mengelola kesehatan dan keselamatan kerja;
(d) melindungi kesehatan masyarakat dari risiko lingkungan selama fase siklus manajemen
bencana atau keadaan darurat.

Tindakan prioritas yang disarankan untuk pengelolaan kesehatan lingkungan dalam

keadaan darurat diuraikan dalam Tabel 1.
 Tanggapan strategis
Mengembangkan kapasitas sektor kesehatan
untuk mengelola layanan kesehatan lingkungan
dan pekerjaan sepanjang siklus hidup
kedaruratan
 
Memberikan pelayanan kesehatan
lingkungan yang memadai di fasilitas
pelayanan kesehatan selama keadaan
darurat
Mengembangkan kapasitas nasional untuk
menanggapi peristiwa kimia, radiologi dan
nuklir untuk implementasi Peraturan
Kesehatan Internasional (2005)
Tindakan oleh Negara Anggota
• • Mengembangkan profil darurat kesehatan
lingkungan (seperti pemetaan sumber daya
dan organisasi) dan menetapkan atau
memperbarui rencana kesehatan lingkungan
untuk keadaan darurat
• • Mengoperasionalkan kebijakan, program
dan sistem manajemen yang berkaitan
dengan pelayanan kesehatan lingkungan di
fasilitas pelayanan kesehatan, termasuk
penilaian, penyediaan dan pemulihan
pelayanan
• • Mengintegrasikan perlindungan kesehatan
dan keselamatan kerja ke dalam rencana
keamanan kesehatan nasional
• • Memperkuat kapasitas sektor kesehatan
untuk mengembangkan dan
mengoperasionalkan kebijakan, program, dan
sistem manajemen yang berkaitan dengan
layanan kesehatan lingkungan dan pekerjaan
di fasilitas perawatan kesehatan, kamp
pengungsi, dan area lain yang menampung
para pengungsi internal
• • Memperkuat kapasitas nasional untuk
menanggapi peristiwa kimia, radiologi dan
nuklir. Memanfaatkan pengembangan
kapasitas dalam kapasitas inti yang
disyaratkan oleh Peraturan Kesehatan
Internasional (2005)
Tindakan oleh Sekretariat
• • Mengembangkan sistem untuk
prediksi dan peringatan dini, dan
kesiapsiagaan untuk, lingkungan
bencana dan kedaruratan buatan
manusia
• • Membangun jaringan global dan regional
dari spesialis dan sanitarian lingkungan dan
kesehatan kerja yang memenuhi syarat yang
dapat dimobilisasi dan dikerahkan pada
waktu yang tepat untuk memberikan
dukungan kepada negara-negara yang
membutuhkan
• • Membangun kapasitas negara untuk
melindungi kesehatan dan keselamatan kerja
dalam keadaan darurat kesehatan
masyarakat
• • Memberikan bimbingan normatif dan
teknis
• • Memberikan bimbingan normatif dan
teknis
• • Memperkuat jaringan pakar tematik global
dan regional untuk memberikan dukungan
kepada negara-negara dalam memantau dan
menanggapi peristiwa kimia dan nuklir
 Mewujudkan Cakupan Kesehatan Semesta Dengan
Memberikan Pelayanan Kesehatan Lingkungan

Salah satu prioritas strategis WHO adalah memberikan dukungan kepada

negara-negara dalam membuat kemajuan menuju cakupan kesehatan
universal. Cakupan kesehatan universal mencakup memastikan bahwa
semua orang memiliki akses ke dan dapat menggunakan layanan kesehatan
promotif dan preventif yang sesuai dengan kebutuhan mereka.
Layanan tersebut mencakup, misalnya, penyediaan air minum dengan
kualitas aman, layanan sanitasi yang dikelola dengan aman, energi dan
teknologi bersih, dan perlindungan tenaga kerja, baik di dalam fasilitas
perawatan kesehatan maupun di dalam masyarakat.
TUJUAN YANG INGIN DI CAPAI

Dalam strategi global,

tujuan yang ingin dicapai
dengan pendekatan
transformasional disorot
dalam Kotak 2.
 Kotak 2. Tujuan Yang Ingin Dicapai Dengan Pendekatan Transformasional

Untuk meningkatkan kehidupan dan kesejahteraan secara berkelanjutan melalui

lingkungan yang sehat

1. Orang. Orang hidup lebih lama dan lebih sehat karena pengurangan penyakit terkait
lingkungan. Orang-orang sadar akan paparan lingkungan yang membahayakan
kehidupan mereka dan bagaimana menghindarinya, dan manfaat dari pilihan yang
lebih berkelanjutan dan membuat suara mereka didengar oleh pembuat kebijakan. Ini
pada akhirnya mengarah pada kesehatan dan kesejahteraan yang lebih baik.
2. Cakupan kesehatan universal. Orang mendapat manfaat dari tindakan pencegahan
primer, seperti layanan kesehatan lingkungan dan pekerjaan yang penting dan
promosi kesehatan, sebagai bagian integral dari cakupan kesehatan universal.
Kotak 2. Tujuan Yang Ingin Dicapai Dengan Pendekatan Transformasional (2)

3. Polusi udara. Negara-negara dan kota-kota besar telah menetapkan target kualitas
udara berbasis kesehatan dan telah menetapkan kebijakan untuk mencapai target
tersebut dengan melibatkan sektor-sektor terkait. Bahan bakar yang berpolusi dan
teknologi yang tidak efisien tidak lagi digunakan. Emisi telah berkurang secara
signifikan.
4. Perubahan iklim. Sistem kesehatan dan masyarakat di seluruh dunia tahan terhadap
variabilitas dan perubahan iklim, dan menurunkan tingkat penyakit menular yang
peka terhadap iklim. Emisi karbon dikurangi untuk memenuhi komitmen
internasional. Sistem energi yang lebih bersih dibangun, sistem transportasi umum
yang efisien yang mendorong pergerakan aktif tersedia, vektor penyakit dikendalikan
dengan tepat, pola makan yang lebih berkelanjutan dan banyak lagi
Kotak 2. Tujuan Yang Ingin Dicapai Dengan Pendekatan Transformasional (3)

5. Air, sanitasi dan kebersihan. Semua negara telah memasukkan pilar Perencanaan
Keamanan Air dan Sanitasi ke dalam strategi mereka dan memiliki kebersihan yang
memadai yang terintegrasi ke dalam rencana keamanan air. Semua fasilitas layanan
kesehatan memiliki akses ke air bersih, sanitasi dan kebersihan. Sanitasi dan
hambatan air limbah untuk memerangi resistensi antimikroba sudah ada.
6. Keamanan bahan kimia. Dampak terhadap kesehatan dari paparan bahan kimia
berkurang, karena dampak kesehatan dari paparan bahan kimia dan campurannya
lebih dikenal, penggunaan bahan kimia diatur dengan baik, lembaga nasional
memiliki kapasitas untuk memenuhi ancaman kimia, termasuk insiden dan keadaan
darurat, dan terlibat dalam kegiatan pengelolaan bahan kimia.
Kotak 2. Tujuan Yang Ingin Dicapai Dengan Pendekatan Transformasional (4)

7. Keamanan radiasi. Dampak kesehatan dari radiasi ultraviolet berkurang melalui

kesadaran yang lebih baik akan risiko dan melalui perlindungan pribadi yang lebih
baik. Eksposur yang tidak perlu dari teknik pencitraan medis dihilangkan. Kanker paru-
paru dari paparan radon dikurangi melalui tindakan pencegahan yang efisien. Insiden
nuklir ditanggapi dan dikelola secara memadai.
8. Pengaturan perawatan kesehatan. Semua fasilitas dan layanan perawatan kesehatan
ramah lingkungan: menggunakan layanan air dan sanitasi yang dikelola dengan aman
dan energi bersih; mengelola limbah mereka secara berkelanjutan dan pengadaan
barang secara berkelanjutan; tahan terhadap peristiwa cuaca ekstrem; dan mampu
melindungi kesehatan, keselamatan dan keamanan tenaga kesehatan.
Kotak 2. Tujuan Yang Ingin Dicapai Dengan Pendekatan Transformasional (5)

9. Tempat kerja. Semua tempat kerja memiliki sistem untuk manajemen

kesehatan dan keselamatan kerja dan untuk promosi kesehatan di tempat
kerja. Semua pekerja memiliki akses ke intervensi penting untuk
pencegahan dan pengendalian penyakit dan cedera akibat kerja dan terkait
pekerjaan.
10. Pengaturan global dan regional. Perjanjian dan kebijakan internasional
dibuat sebagaimana mestinya yang secara efisien menangani pendorong
kesehatan global dan regional, seperti perubahan iklim dan ekosistem.
Kotak 2. Tujuan Yang Ingin Dicapai Dengan Pendekatan Transformasional (6)

11. Darurat. Semua negara memiliki kapasitas untuk mengelola layanan kesehatan
lingkungan secara efektif selama keadaan darurat. Negara-negara memiliki kapasitas
untuk menanggapi peristiwa kimia, radiologi dan nuklir dan untuk melindungi
kesehatan dan keselamatan kerja penanggap darurat.
12. Pemerintahan. Pemerintah pusat dan daerah (misalnya, kota) memiliki mekanisme
yang memfasilitasi kerjasama lintas sektor dan mengintegrasikan kesehatan di semua
kebijakan dan memastikan bahwa mereka memenuhi kewajiban mereka untuk
menyediakan lingkungan yang aman bagi warganya.
 Mengukur Kemajuan Menuju Tujuan
Pembangunan Berkelanjutan
Dalam Tujuan 3 (Memastikan hidup sehat dan mempromosikan kesejahteraan untuk
semua orang di segala usia)
• mengurangi jumlah kematian dan penyakit akibat bahan kimia berbahaya dan polusi
serta kontaminasi udara, air dan tanah
Dalam Tujuan 6 (Memastikan ketersediaan dan pengelolaan air dan sanitasi yang
berkelanjutan untuk semua)
• menyediakan akses ke layanan air minum yang dikelola dengan aman untuk satu miliar
orang
• menyediakan akses ke layanan sanitasi yang dikelola dengan aman untuk 0,8 miliar
orang
• mengurangi 40–50% jumlah orang di negara berpenghasilan rendah dan menengah yang
dilayani oleh rumah sakit tanpa layanan listrik dan air dasar serta sanitasi yang andal
 
 Mengukur Kemajuan Menuju Tujuan
Pembangunan Berkelanjutan

 Dalam Sasaran 13 (Mengambil tindakan segera untuk memerangi

perubahan iklim dan dampaknya)
• menggandakan jumlah pendanaan iklim untuk perlindungan kesehatan di
negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah
• mengurangi 10% kematian akibat penyakit peka iklim (melalui aksi
perubahan iklim daripada pemicu lainnya).
Indikator tambahan dan lebih rinci sedang dipantau di setiap area kesehatan
lingkungan. Tujuan dan indikator utama Pembangunan Berkelanjutan terkait
kesehatan tercantum dalam Kotak 3.
 Mengukur Kemajuan Menuju Tujuan
Pembangunan Berkelanjutan
● Kotak 3. Tujuan Utama Pembangunan Berkelanjutan Beserta Target Dan Indikatornya Terkait Dengan
Kesehatan Dan Lingkungan
● Tujuan 1 (Mengakhiri kemiskinan dalam segala bentuknya)
o Targetkan 1.5 pada tahun 2030, membangun ketahanan masyarakat miskin dan mereka yang berada dalam
situasi rentan, dan mengurangi keterpaparan dan kerentanan mereka terhadap peristiwa ekstrem terkait
iklim dan guncangan serta bencana ekonomi, sosial dan lingkungan lainnya
● Tujuan 2 (Mengakhiri kelaparan, mencapai ketahanan pangan dan perbaikan gizi dan mempromosikan
pertanian berkelanjutan)
● Tujuan 3 (Memastikan hidup sehat dan mempromosikan kesejahteraan untuk semua orang di segala usia)
● Tujuan 6 (Menjamin ketersediaan dan pengelolaan air dan sanitasi yang berkelanjutan untuk semua)
● Tujuan 7 (Memastikan akses ke energi yang terjangkau, andal, berkelanjutan, dan modern untuk semua)
Mengukur Kemajuan Menuju Tujuan
Pembangunan Berkelanjutan
● Tujuan 8 (Mempromosikan pertumbuhan ekonomi yang berkelanjutan,
inklusif dan berkelanjutan, lapangan kerja penuh dan produktif serta
pekerjaan yang layak untuk semua
● Tujuan 9 (Membangun infrastruktur yang tangguh, mempromosikan
industrialisasi yang inklusif dan berkelanjutan dan mendorong inovasi)
● Tujuan 11 (Menjadikan kota dan pemukiman manusia inklusif, aman,
tangguh, dan berkelanjutan)
● Tujuan 12 (Memastikan pola konsumsi dan produksi yang berkelanjutan)
● Tujuan 13 (Mengambil tindakan segera untuk memerangi perubahan iklim
dan dampaknya)
● Tujuan 17 (Memperkuat sarana implementasi dan merevitalisasi
Kemitraan Global untuk Pembangunan Berkelanjutan)
TERIMA KASIH BANYAK ATAS
PERHATIANNYA!

APAKAH ADA
PERTANYAAN?
CREDITS: This presentation template was
created by Slidesgo, including icons by Flaticon
and infographics & images by Freepik and
illustrations by Storyset

Please keep this slide for attribution