KONSEP

POST ORIF
Oleh
Oleh :: Omri
Omri Hidayat
Hidayat
 FRAKTUR
Hilangnya kontinuitas tulang baik yang
bersifat total mupun sebagian, biasanya
disebabkan oleh trauma, tenga fisik,
tahanan dan keadaan tulang
 ORIFOpen Reduction Internal Fixation

Suatu jenis operasi dengan pemasangan internal fiksasi yg dilakukan ketika

terjadi faktur dan tidak dapat direduksi secara cukup dengan close reduction,
untuk mempertahankan posisi yang tepat pada fragmen fraktur
Mempertahankan posisi fragmen tulang agar
tetap menyatu dan tidak mengalami
pergerakan

FUNGSI
FUNGSI ORIF
ORIF
TUJUAN ORIF
11 22 33
Memperbaiki fungsi dgn
Melakukan ADL dengan
mengembalikan gerakan & Mengurangi nyeri bantuan yg minima
stabilitas

44 55

Sirkulasi yang adekuat Tidak ada kerusakan kulit

 INDIKASI & KONTRAINDIKASI
Fraktur Tulang
Tulang osteoporotik
osteoporotik terlalu
terlalu rapuh
Fraktur yg
yg tdk
tdk stabil
stabil dan
dan menerima implan
rapuh
menerima implan
jenis
jenis fraktur
fraktur yg
yg apabila
apabila
ditangani
ditangani dgn
dgn metode
metode lain
lain Jaringan lunak yg diatasnya
tidak
tidak memberi
memberi hasil
hasil yg
yg berkualitas buruk
memuaskan
memuaskan
Terdapat
Terdapat infeksi
infeksi

Fraktur leher femoalis,fraktur fraktur comminuted yg parah yg

lengan bawah distal, fraktur menghambat rekonstruksi
intraartikular disertai
pergeseran Pasien
Pasien dengan
dengan penurunan
penurunan kesadaran
kesadaran

Fraktur yg parah yg blum ada

Fraktur
Fraktur avulsi
avulsi mayor
mayor yg
yg penyatuan tulang
disertai oleh gangguan
disertai oleh gangguan
signifikan
signifikan pada
pada struktur
struktur otot
otot Pasien
Pasien yg
yg mengalami
mengalami kelelahan
kelelahan
tendon
tendon (malaise)
(malaise)
KEUNTUNGAN ORIF
1 2 3
Satu Dua Tiga
Kesemapatan
Kesemapatan untuk
untuk
Mobilisasi
Mobilisasi dini
dini tanpa
tanpa Ketelitian
Ketelitian reposisi
reposisi memeriksa
memeriksa pembuluh
pembuluh darah
darah
fiksasi
fiksasi luar
luar fragmen2
fragmen2 fraktur
fraktur dan
dan saraf
saraf disekitarntya
disekitarntya

4 5 6
Empat Lima Enam
Perawatan
Perawatan di
di RS
RS relative
relative Potensi
Potensi untuk
untuk
Stabilitas
Stabilitas fiksasiyg
fiksasiyg cukup
cukup singkat
singkat pda
pda kasus
kasus tanpa
tanpa mempertahankan
mempertahankan fungsi
fungsi
memadaii
memadaii dapat
dapat dicapai
dicapai komplikasi sendi
komplikasi sendi yg
yg mendekati
mendekati normal
normal
KERUGIAN ORIF
Penanganan
Penanganan operatif
operatif Pembedahan
Pembedahan
Memperbesar kemungkinan
merupakan trauma
infeksi dibandingkan pemasangan
gips atau traksi Pada jaringan lunak

Penggunaan
Penggunaan stabilitas
stabilitas logam
logam
Setiap
Setiap anastesi
anastesi dan
dan operasi
operasi interna
interna

Mempunyai resiko Memungkinkan kegagalan

komplikasi bahkan kematian alat itu sendiri
akibat dari tindakan tersebut
...
PERAWATAN
POST ORIF
Open
Open Reduction
Reduction Internal
Internal Fixation
Fixation
Perawatan Post Orif
Mengkonsumsi
Mengkonsumsi obat
obat secara
secara teratur
teratur

Jaga kebersihan luka operasi

Asupan
Asupan nutrisi
nutrisi yg
yg adekuat
adekuat

Melakukan latihan fisik

Mengenali
Mengenali tanda
tanda kompartemen
kompartemen sindrom
sindrom

Memotivasi klien untuk aktivitas secara bertahap &

menyarankan keluarga untuk mendukung
Asupan Nutrisi Adekuat
Asupan
Asupan makanan
makanan

Tinggi protein sprti dada

ayam, putih telur, ikan dll

Konsumsi
onsumsi makanan
makanan Jangan
Jangan lupa
lupa
Tinggi kalsium sprti susu,
Konsumsi vitamin D
tahu, daun bayam dll
Melakukan latihan fisik
Gerakan
Gerakan dilakukan
dilakukan pda
pda anggota
anggota gerak
gerak yg
yg tdk
tdk dibalut
dibalut

Misal menggerakan lengan tangan, ujung jari kaki,

memutar pergelangan kaki, menganggakat tumit,
merenggangkan otot betis, menekuk dan menggerakan kaki
yg tdk diplester

Tetap
Tetap memertahnkan
memertahnkan bagian
bagian yg
yg patah
patah tidak
tidak bergerak
bergerak

Tidur telentang ke miring, duduk berbaring, dudduk dengan

kaki terjuntai dri tepi bed.
Jika sudah memungkinkan latihan berjalan dgn alat bantu
Tanda Kompartemen Sindrom
P Pain Nyeri yg tdk tertahankan pada area operasi wlopun
sud minum obat

P pallor Pucat di area balutan operasi

P Paresthesia Kesemutan terus menerus

P paralysis Sulit menggerakan otot area operasi

P pulse Tidak teraba denyut nadi

Thank You