STROKE ISKEMIK/

NON HEMORAGIK
Oleh : Omri Hidayat
 DEFINISI
Stroke iskemik adalah stroke yang terjadi akibat
adanya bekuan / sumbatan pada pembuluh darah
otak sehingga suplai darah ke otak mengalami
penurunan (otak kekukarangan suplai oksigen dan
nutrisi)
 PATOFISIOLOGI

30%
Stroke Emboli 45%
Stroke Trombotik
20%
Hipoperfusi Sistemik

Terjadi apabila terdapat kekurangan aliran darah ke otak

sehingga pada saat terjadinya gangguan aliran darah ini,
maka nutrisi dan oksigen ke otak akan berkurang bahkan
sampai terhenti
 TROMBUS
Seiring bertambahnya usia, Pengerasan & Penebalan
01 dinding arteri menjadi lebih
tebal dan keras / tidak lentur
02 arteri tersebut diakibatkan
oleh adanya deposit lemak
berlebih pada dinding arteri
(aterosklorosis)

03 Lemak ini dapat menjadi

tebal mengakibatkan
04 Arteri menjadi rapuh
akhirnya mengalami
penyempitan dan perdarahan dan dari
mengurangi aliran daran perdarahan tersebut
sehingga menyumbat terbentuklah trombus
dinding arteri (gumpalan)
 EMBOLI
umumnya disebabkan oleh
01 bekuan darah yg trbntuk
dilokasi laindalam system
02
peredaran darah sprit jantung
03 Gumpalan / bekuan darah ini
lepas dan dapat berjalan
04
memasuki pembuluh darah
otak
Kondisi jantung dan
kelainan darah sprit fibrilasi
atrium dpat menyebabkan
genangan darah dijantung
dan terjadilah gumpalan
darah d jantung
Sehingga mencapai arteri di
keci di otak dan
mengakibatkan
penyumbatan
 Bukan karena adanya sumbatan tapi
memang secara sitemik suplai darah ke
otak kurang

HIPOPERFUSI SITEMIK
Perbedaan Trombus dan Emboli
Sign &
Trombus Emboli
symptom

Terjadinya Subakut Akut

Waktu Saat Istirahat Saat Aktivitas

Faktor DM, Obesitas, Ada sumber emboli

Resiko Hiperkolestrol (Atrium fibrilasi)
 PENYEBAB / ETIOLOGI

Trombus Emboli Hipoperfusi

Bekuan darahnya
(aterosklerosis) terjadi di
arteri kecil yg mensuplai
darah ke otak akibat
adanya lemak/ plak yg
mnumpuk
Bekuan darah (embolus)
yg berasal dri jantung, Suplai darah ke otak
arteri besar dada atas & secara sistemik kurang
leher terangkut dan ( post cardiac arrest )
terjebak di arteri otak
Faktor Resiko
Terdapat sejumlah factor yg menyebabkan
seseorang beresiko stroke iskemik :

● Usia
● Hipertensi
● hiperkolestrol
● Obesitas
● Merokok
● Diabetes
● Jantung
 MANIFESTASI KLINIS

Terjadinya saat Timbulnya Defisit

istirahat/bangun pagi neurologist

Biasanya kesadaran tidak Timbul secara mendadak/

menurun, kecuali bila subakut
emboli besar
 PEMERIKSAAN PENUNJANG

MRI & CT Scan Pemeriksaan

Darah
Memperlihatkan adanya Pemeriksaan elektrolit,
edema, hematoma, iskemia fungsi ginjal, kadar
& infark glukosa, lipid, kolestrol

EKG Lumbal Fungsi

Mengidentifikasi penyebab
kardiak jika stroke emboli Pemeriksaan fungsi lumbal
dicurigai terjadi menunjukan adanya
tekanan
Penatalaksanaan
Penanganan stroke ditentukan oleh penyebab stroke dan
dapat berupa terapi farmasi, radiologi intervensional, atau pun
pembedahan. Untuk stroke iskemik, terapi bertujuan untuk
meningkatkan perfusi darah keotak, membantu lisis bekuan darah
dan mencegah trombosis lanjutan, melindungi jaringan otak yang masih aktif, dan
mencegah cedera sekunder lain. Pada stroke
hemoragik, tujuan terapi adalah mencegah kerusakan sekunder
dengan mengendalikan tekanan intrakranial dan vasospasme, serta
mencegah perdarahan lebih lanjut.
TERIMAKASIH