THE INTEGRATIF MODEL

FOR HOLISTIC
COMMUNITY NURSING
(LAFFREY AND KULBOCK)

KELOMPOK 11
 ANGGOTA KELOMPOK

1. NOVIYANTI PUTRI (052STYC19)

2. NURLAILI RIZKI AMALIA (058STYC19)
3. WINDI WIDIARTINI (086STYC19)
4. YASHI VERDANI AKBAR (088STYC19)
Model teori keperawatan komunitas
menurut Lafferty dan kulbock

Teori integrasi dalam keperawatan merupakan kerangka acuan

konseptual yang mengarahkan perawatan kesehatan
masyarakat secara terintegrasi (Laffrey & Kulbok, 1999).
Asumsi - asumsi penting yang melandasi model ini mencakup
kebutuhan untuk integrasi perawatan kesehatan dalam sistem
perawatan kesehatan yang kompleks; Sifat tak terpisahkan dari
individu, keluarga, kelompok unsur kehidupan, dan sistem
masyarakat.
Tujuan model integrasi
Membantu perawat untuk
melakukan perawatan
berkelanjutan pada berbagai level
kehidupan
Membantu perawat untuk
menentukan area yang menjadi
spesialisasinya dalam sistem
pelayanan kesehatan yang
kompleks
Model ini menjadi salah satu
pendukung untuk tindakan
kolaboratif antara perawat, tenaga
kesehatan lain dan masyarakat
 Sistem perawatan kesehatan yang baru
1.
1.
muncul membutuhkan integrasi
perawatan yang lebih besar.

Individu biologis, psikologis,

Asumsi Model 2.
sosiologis, dan spiritual merupakan

Integratif adalah
2. bagian yang tidak terpisahkan dari
sistem keluarga, agregasi, dan
masyarakat.
sebagai berikut :
Landasan dari sistem ini adalah
3.
3. potensi kesehatan, yang
dimaksimalkan dengan intervensi
promosi kesehatan.
 Tingkat dalam sistem kesehatan masyarakat

4.
dapat diidentifikasi sebagai target perawatan,
dengan kesadaran bahwa mereka hanya bagian
dari keseluruhan sistem.

Perawatan yang diarahkan ke bagian mana

pun dari sistem harus diberikan dengan
Asumsi Model 5. mempertimbangkan pengaruhnya terhadap
kesehatan keseluruhan sistem.
Integratif adalah
sebagai berikut :
Perawatan kesehatan komunitas holistik
membutuhkan pendekatan tim, dengan

6. semua anggota tim mengidentifikasi

kontribusi apa yang akan mereka berikan
untuk kesehatan sistem secara
keseluruhan.
 Dimensi teori integritas
1. Fokus Perawatan

 Promosi kesehatan, promosi tersebut melampaui pengentasan penyakit atau risiko tertentu untuk
memaksimalkan kesehatan secara keseluruhan

 Penyakit atau pencegahan penyakit. Penyakit dan strategi pencegaha penyakit adalah strategi yang bertujuan
untuk mengurangi kemungkinan terjadinya penyakit, penyakit, atau cedera yang sebenarnya.

 Perawatan penyakit. Perawatan ini dapat diberikan langsung kepada pasien, dan ini mencakup tindakan yang
diterapkan pada lingkungan terdekat, seperti menghilangkan sumber kebisingan berlebih atau gangguan yang
akan mengganggu penyembuhan.
 Dimensi teori integritas
2. Sistem Klien

 Individu. Perawatan berorientasi individu termasuk promosi kesehatan; pencegahan penyakit, penyakit,
atau kecacatan; dan perawatan penyakit untuk individu manusia dalam masyarakat

 Keluarga. Ketika klien yang diidentifikasi adalah keluarga keperawatan kesehatan komunitas dengan
keluarga berarti memperluas fokus dari satu atau beberapa individu ke kesehatan keluarga secara
keseluruhan.

 Suatu Kelompok. Ketika klien yang diidentifikasi adalah suatu kelompok/sekelompok orang yang
mungkin atau tidak mengenal satu sama lain tetapi memiliki karakteristik yang berhubungan dengan
kesehatan yang sama sehingga perawatan menjadi lebih kompleks.

 Komunitas Kepedulian keperawatan kesehatan komunitas yang terkait dengan klien agregat berkisar dari
mengidentifikasi dan menilai status kesehatan kelompok tertentu, hingga mengembangkan,
mengimplementasikan, dan mengevaluasi program yang tepat untuk memenuhi kebutuhan kesehatan yang
teridentifikasi.
 Penerapan Teori
Studi Kasus

Perawatan Individu Seorang wanita Amerika Meksiko, usia 63, yang telah
didiagnosis dengan NIDDM (Non-insulin-dependent diabetes mellitus) beberapa
tahun sebelumnya, terlihat di klinik untuk perawatan rutin. Wanita ini sedikit
kelebihan berat badan, memiliki kadar glukosa serum yang meningkat, dan
menyatakan bahwa gaya hidupnya termasuk merawat keluarganya (suami,
putri duda yang sudah dewasa, dan dua cucu perempuan remaja), rumahnya,
dan kebunnya. Dia menyatakan bahwa dia tidak mengikuti rencana makannya
karena keluarganya menyukai makanan tinggi lemak dan gula, dan terlalu sulit
untuk menghindari makanan ini ketika dia harus menyiapkannya untuk
keluarga. Selain itu, dia mengatakan bahwa uang langka dan makanan enak
sangat mahal.
 Penerapan teori
1. Perawatan individu

 Perawatan penyakit termasuk menilai persepsinya tentang dirinya sendiri, diabetesnya,

kekuatannya, dan kebutuhan perawatan kesehatannya terkait diabetes. Intervensi keperawatan
termasuk memberinya informasi dasar tentang diabetesnya dan hubungannya dengan pola makan
dan aktivitasnya, membantunya mengembangkan teknik pengaturan diri, seperti memantau glukosa
serumnya dan membandingkan kadar ini dengan perasaan dan kesejahteraannya. Fokus utama dari
intervensi ini adalah untuk membantu wanita tersebut mengelola diabetesnya.

 Perawatan pencegahan memeriksa kakinya dan menilai pengetahuannya tentang perawatan kaki.
Meskipun dia tidak memiliki keluhan khusus, dia berisiko mengalami masalah kaki. Intervensi
keperawatan terdiri dari mengajar dan mendemonstrasikan perawatan kaki untuk mencegah lesi.
Intervensi pencegahan dapat mencakup rujukan ke klinik podiatri untuk perawatan kaki rutin.
 Perawatan promosi kesehatan, dipusatkan pada diskusi tentang program rekreasi aktivitas fisik yang dapat
membantunya meningkatkan energi dan vitalitasnya. Fokus perawatan promosi kesehatan tidak
berhubungan langsung dengan diabetesnya; sebaliknya, itu difokuskan pada minat dan kekuatannya.
Tujuannya adalah untuk meningkatkan kesejahteraannya secara keseluruhan.

2. Perawatan keluarga
 Perawatan yang berhubungan dengan penyakit adalah untuk menilai tingkat stres dan ketakutan dalam
keluarga dan dampak diabetes pada gaya hidup keluarga. Intervensi termasuk mengajar tentang diabetes
dan juga mengajarkan langkah-langkah pengurangan stres dan keterampilan komunikasi. Intervensi
mungkin juga mencakup rujukan untuk konseling keluarga.
 Pendekatan penyakit atau pencegahan penyakit termasuk menilai pola makan keluarga dan pengetahuan
mereka tentang risiko diabetes di antara populasi Meksiko Amerika. Intervensi meliputi pengajaran
tentang risiko dan mendukung keluarga untuk mengadopsi pola makan dan aktivitas yang dapat
menurunkan risiko. Informasi juga diberikan tentang rencana asuransi kesehatan yang memenuhi syarat
keluarga untuk meningkatkan kemampuannya untuk menerima perawatan pencegahan.
 Promosi kesehatan keluarga tidak ditujukan langsung pada diabetes, meskipun tindakan tersebut akan
berkontribusi secara tidak langsung pada pengurangan risiko. Intervensi keperawatan mengeksplorasi
rekreasi fisik yang menyenangkan untuk unit keluarga yang meningkatkan kesejahteraan,
kekompakan, dan otonomi.

3. Perawatan Agregat
 Perawatan terkait penyakit ini adalah dengan memulai kelompok wanita yang mencakup pengajaran
tentang makanan yang relevan secara budaya, memasak makanan favorit dengan sedikit lemak dan
glukosa, aktivitas fisik, perawatan kaki, dan dukungan sosial. Dukungan kelompok ini memungkinkan
para wanita untuk belajar dari satu sama lain dan dari para pemimpin bagaimana mengelola diabetes
mereka dengan lebih baik. Pendidikan untuk meningkatkan kesadaran wanita akan diabetes dan
kebutuhan akan perawatan medis penting untuk membantu mereka menerima pengobatan yang aman
untuk diabetes mereka.
 Perawatan pencegahan penyakit didasarkan pada identifikasi populasi berisiko dari wanita muda
Amerika Meksiko dengan orang tua atau kakek nenek yang menderita diabetes dan mengajarkan
nutrisi seimbang dan aktivitas fisik untuk mengurangi risiko diagnosis NIDDM di masa depan.
Pengajaran preventif untuk mengurangi risiko dilakukan secara individu dan kelompok di klinik,
sekolah menengah, pusat komunitas, dan gereja.
 Perawatan promosi kesehatan, memberikan perawatan yang dirancang untuk membantu mereka
meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan mereka. Contoh programnya adalah kelas memasak untuk
mengajarkan nutrisi seimbang dan pengembangan program aktivitas fisik yang menyenangkan yang
relevan dengan budaya mereka dan kebutuhan mereka akan dukungan. Contoh lain dari perawatan
promosi kesehatan adalah bekerja dengan masyarakat untuk meningkatkan jumlah program senior
untuk kelompok ini.

4. Komunitas peduli
 Perawatan terkait penyakit termasuk menilai masyarakat untuk prevalensi berbagai penyakit dan
masalah kesehatan. Intervensi keperawatan termasuk berpartisipasi dalam pertemuan dengan penyedia
layanan kesehatan setempat untuk merencanakan peningkatan layanan dan perencanaan program
skrining diabetes massal di berbagai lokasi di masyarakat. Intervensi lain adalah menghubungi
penyedia untuk menyumbangkan layanan gratis atau berbiaya rendah kepada orang-orang yang tidak
diasuransikan yang tidak mampu membayar perawatan medis.
 Perawatan pencegahan penyakit kepada masyarakat sebagai klien termasuk berpartisipasi dengan
tokoh masyarakat lain dan warga untuk mengembangkan program pendidikan masyarakat tentang
risiko diabetes, pencegahan melalui nutrisi, manajemen berat badan, dan aktivitas fisik. Program
pencegahan yang penting adalah Program Walk Texas, di mana kelompok jalan kaki dipublikasikan
dan dilakukan di beberapa area komunitas. Program-program tersebut secara khusus ditujukan untuk
mencegah NIDDM dan komplikasinya.
 Program promosi kesehatan masyarakat termasuk partisipasi dalam perencanaan tempat rekreasi
yang dapat diakses dan pameran kesehatan; mengedukasi pemilik restoran tentang perlunya pilihan
menu rendah lemak dan rendah gula; dan berpartisipasi dalam inisiatif kota sehat. Kegiatan lain
yang saat ini dalam tahap perencanaan adalah mengembangkan kelompok jalan kaki untuk pameran
kesehatan tahunan.
TERIMAKSIH