Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Appendisitis Akut Pada Wanita Usia 37 Tahun

    Diunggah oleh

    Toby Arna D
    5 tayangan9 halaman
    Seorang wanita usia 37 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bagian bawah kanan sejak 5 jam. Pasien sebelumnya pernah dioperasi kista endometrium dan appendisitis pada tahun 2021. Pemeriksaan fisik menunjukkan nyeri dan kejang otot perut bagian kanan. Hasil laboratorium dan CT scan menunjukkan gejala appendisitis akut. Diagnosis appendisitis akut dan direncanakan operasi appendiktomi.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    LAPORAN JAGA 7-2-2022

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Seorang wanita usia 37 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bagian bawah kanan sejak 5 jam. Pasien sebelumnya pernah dioperasi kista endometrium dan appendisitis pada tahun 2021. Pemeriksaan fisik menunjukkan nyeri dan kejang otot perut bagian kanan. Hasil laboratorium dan CT scan menunjukkan gejala appendisitis akut. Diagnosis appendisitis akut dan direncanakan operasi appendiktomi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan9 halaman

    Appendisitis Akut Pada Wanita Usia 37 Tahun

    Diunggah oleh

    Toby Arna D
    Seorang wanita usia 37 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bagian bawah kanan sejak 5 jam. Pasien sebelumnya pernah dioperasi kista endometrium dan appendisitis pada tahun 2021. Pemeriksaan fisik menunjukkan nyeri dan kejang otot perut bagian kanan. Hasil laboratorium dan CT scan menunjukkan gejala appendisitis akut. Diagnosis appendisitis akut dan direncanakan operasi appendiktomi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 9

    LAPORAN JAGA IGD 7/2/2022

    TOBI ARNA DALIMUNTHE


    RINIETA SAUSAN M
    Seorang Wanita, Usia 37 Tahun
    KU: Pasien diagnosis Appendisitis (Oktober 2021) mengeluh nyeri perut bagian bawah
    kanan sejak 5 jam SMRS

    RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG:


    pasien dengan diagnosis appendisitis pada bulan Oktober Tahun 2021 mengeluh nyeri perut
    bagian bawah sejak 5 jam SMRS, pada awalnya nyeri dimulai dari ulu hati kemudian
    menjalar ke perut bawah kanan sehingga pasien tidak dapat berjalan, mual (+), muntah (-),
    nafsu makan menurun, demam (-), BAB Normal. Pasien sering mengkonsumsi makanan
    pedas, tidak ada rutin konsumsi obat.
    RIWAYAT PENYAKIT DAHULU:
    DM (-), Hipertensi (-)

    RIWAYAT OPERASI:
    Pernah melakukan Operasi Kista Endometrium tahun 2019
    Belum pernah operasi appendisitis
    PEMERIKSAAN FISIK

    Keadaan Umum: Tampak Sakit Sedang Status Generalis

    Tanda Vital Kepala : dbn


    Tekanan Darah : 117/60 mmHg Mata : dbn, Konjungtiva anemis -/-, sklera ikterik -/-
    Leher: dbn, benjolan/massa (-)
    Frekuensi Nadi : 72x/menit Thoraks: dbn, Jantung dan Paru dbn
    RR : 20x/menit Abdomen: Lihat Status Lokalis
    SaO2 : 99% Ekstremitas : dbn, CRT <2 detik
    Suhu : 36.8 C
    Status Lokalis
    Abdomen
    Inspeksi : benjolan / massa (-)
    Auskultasi : bising usus (+)
    Palpasi : regio iliaca dextra : nyeri tekan (+), nyeri lepas (+),
    defans muskular (+) , nyeri pada titik mc Burney (+), Rovsing Sign (+)
    Perkusi : Nyeri ketuk regio iliaca dextra

    Uji Tambahan:
    Psoas Sign (+), Obturator Sign (+)
    PEMERIKSAAN PENUNJANG

    • Hb/Ht/Eritrosit/Leukosit/Trombosit =13.4/38/4.4/11370/225000
    • Bas/Eos/Neu/Lim/Mon = 0/0/91/6/3
    • PT/APTT = 10.4/25.9
    • Ur/Cr = 15/0.66
    • GDS = 92
    • Na/K/Cl = 138/ 3.8/106
    • CRP= 0.06
    PEMERIKSAAN PENUNJANG

    • CT SCAN ABDOMEN DENGAN KONTRAS (OKTOBER 2021)

    KESAN : APPENDISITIS  tampak penebalan dinding appendiks dengan fat stranding


    disekitarnya serta sebagian menyangat post kontras
    Organ abdomen lainnya dalam batas normal
    ALVARADO SCORE :

    Migratory right iliac pain :1 INTERPRETASI


    Anorexia :1 5-6 : Compatible with the
    Nausea or Vomiting :1 diagnosis of accute
    Tenderness right illiac :2 appendicitis
    Rebound tenderness right iliac :1 7-8: probable appendicitis
    Elevated Temperature :1 9-10: very probable
    Leukositosis :2 appendicitis
    Shift to the left neutrofil :1

    Pasien  9  very probable appendisitis


    DIAGNOSIS
    Appendisitis Akut

    TATALAKSANA:
    IVFD RL 20 tpm
    Inj Ketorolac 30 mg
    Inj Omeprazaol 40 mg
    Inj Ondansetron 40 mg
    Konsul Bedah Digestive  cito appendiktomi

    Anda mungkin juga menyukai