PENYULIT DAN

KOMPLIKASI
PERSALINAN
Dina Nur Septiyanti
04419615008
 TEMUAN NORMAL DAN
ABNORMALPADA PARTOGRAF

Partograf merupakan alat bantu

yang bertujuan untuk memantau
kemajuan kala satu persalinan
dan suatu informasi untuk
membuat keputusan klinik.
Partograf berisikan catatan
hasil pemeriksaan/observasi
meliputi kesejahteraan janin
(DJJ, air ketuban, penyusupan
kepala), dan kesejahteraan
ibu/kemajuan persalinan
(pembukaan, penurunan kepala,
kontraksi, nadi, tekanandarah,
suhu, dan pemeriksaanurin).
2 INERSIA UTERI
Inersia uteri adalah salah satu kelainan
tenaga (kelainan his) karena
memanjangnya fase laten atau fase aktif
atau kedua-duanya dari kala
pembukaan. Inersia uteri pada ibu
bersalin dapat disebabkan oleh beberapa
factor antara lain faktor umum seperti
umur, paritas, anemia, ketidaktepatan
penggunaan analgetik, pengaruh
hormonal karena kekurangan
prostaglandin atau oksitosin,perasaan
tegang dan emosional.
Lanjutan ..
 APA PENYEBAB DARI DISTOSIA?
3. BAHU MACET/PERSALINAN
MACET (DISTOSIA)
Persalinan macet atau bisa juga
disebut partus macet (distosia)
adalah kondisi ketika ada
hambatan selama proses
melahirkan berlangsung
sehingga memakan waktu yang
lebih lama.
Kondisi atau tenaga ibu
1 maupun jalan lahir maupun
bayi di dalam kandungan.
Selama fase melahirkan awal
atau laten berlangsung,
2 pembukaan leher rahim
(serviks) yang lambat dan
lemahnya kontraksi rahim
Saat masuk ke fase
melahirkan aktif, ukuran
3 tubuh bayi yang terlalu besar
dikombinasikan dengan
ukuran panggul ibu yang
kecil
Lanjutan …
lanjutan 3. BAHU MACET/PERSALINAN
MACET (DISTOSIA)
Berikut pemeriksaan yang biasa
dilakukan:
• Frekuensi kontraksi yang Anda alami
• Kekuatan kontraksi yang Anda alami
Pemeriksaan distosia bisa dilakukan
dengan cara sebagai berikut:
• Menggunakan Intrauterine Pressure
Catheter Placement (IUPC).
Prosedur ini dilakukan dengan cara
menempatkan sebuah alat berupa
monitor kecil di dalam rahim,
tepatnya di samping bayi.
Tujuannya agar dokter tahu berapa
kali kontraksi terjadi, dan seberapa
besar kekuatannya.
• Menggunakan electronic fetal
monitoring (EFM). Alat ini berguna
untuk mengukur denyut jantung
bayi.
 4. KELAINAN LETAK
Kelainan letak (sungsang)
Kelainan letak (Lintang )
Pengertian
Kelainan letak tentunya dapat dideteksi
sejak dini melalui pemeriksaan antenatal
yang teratur ke petugas kesehatan.
Pemerintah telah menyusun program
minimal empat kali untuk pemeriksaan
kehamilan. Kelainan letak juga masuk
dalam kategori kehamilan risiko tinggi yang
tidak bisa untuk dilahirkan secara normal,
walaupun terdapat beberapa kondisi
kelainan letak masih bisa untuk lahir
normal
5. GAMELY
Pengertian
Kehamilan kembar adalah ketika
seorang wanita hamil dengan dua
janin atau lebih di saat bersamaan.
Kondisi ini lebih banyak terjadi
pada kehamilan yang berasal dari
fertilisasi in vitro atau proses bayi
tabung, jika dibandingkan dengan
kehamilan spontan.
Kehamilan kembar dapat diklasifikasikan
sebagai berikut:
• Kehamilan kembar identik adalah
kehamilan kembar yang terjadi dari satu
telur yang dibuahi oleh satu sperma.
• Kehamilan kembar tidak identik adalah
kehamilan kembar yang berasal dari
dua telur yang dibuahi sperma yang
berbeda.
Kehamilan kembar(gamely)  
Lanjutan …
6 B. Pengurangan Rasa Sakit
KEBUTUHAN DASAR PADA
KALA 1
A. DukunganPersalinan
Wanita dalam persalinan kala I
didapatkan bahwa 60% primipara
melukiskan nyeri akibat kontraksi
uterus sangat hebat, 30% nyeri
sedang. Pada multipara 45% nyeri
hebat, 30% nyeri sedang, 25%
nyeriringan. Dukungan suami dan
keluarga merupakan faktor
eksternal dari support system
dapat membantu mengurangi
nyeri persalinan.
 Managemen Farmakologi
Managemen farmakologi merupakan suatu
pendekatan yang digunakan untuk
menghilangkan nyeri dengan menggunakan
obat-obatan. Terdapat tiga kelompok obat
nyeri yaitu:
• Analgetik non opioid – Obat Anti Inflamasi
Non Steroid (OAISN) nyeri akut derajat
ringan
• Analgesia opioid nyeri dengan skala sedang
sampai dengan berat.
• Adjuvan / Koanalgetik nyeri yang
semuladikembangkan untuk kepentingan
lain.
C. Managemen Non-Farmakologi
• Distraksi
• Hypnosis-diri
• Stimulas Kutaneus
• Massase
• Terapi Hangat dan Dingin

lanjutan
KEBUTUHAN DASAR PADA
KALA 1
C. Persiapan persalinan
Persiapanpersalinan yang aman (Depkes
RI, 2008). Pengetahuan persiapan
persalinan meliputi:
1. Pengertian persalinan aman
Persiapan persalinan aman adalah
rencana Tindakan yang dibuat bersama
antara ibu Hamil, suami, dan bidan pada
waktu ibu hamil masuk trimester 3(umur
kehamilan diatas 6 bulan) untuk
memastikan bahwa ibu dapat menerima
asuhan yang ibu perlukan pada saat
persalinan dan memastikan ibu
melahirkan dengan tenaga Kesehatan
terampil.
2. Tujuan persiapan persalinan
• Ibu hamil,suami dan keluarga tergerak
untuk merencanakan persalinan yang bersih
dan aman.
• Persalinan direncanakan di tempat yang
aman dan ditolong oleh tenagaterampil.
• Adanya persiapan saran transportasi untuk
merujuk ibu bersalin, jika perlu.
• Rujukan tepat waktu telah dipersiapkan
bila diperlukan.
• Untuk menurunkan kebingungan dan
kekacauan pada saat persalinan
• Meningkatkan kemungkinan dimana ibu
akan menerima elayanan yang sesuai dan
tepat waktu.
• Komponen dalam persipan persalinan.
3. Komponendalampersipanpersalinan
• Membuat rencana persalinan idealnya
setiap ibu hamil dan suami harus
mempunyai kesempatan untuk membuat
suatu rencana persalinan.
lanjutan KEBUTUHAN DASAR PADA
KALA 1
D. Memenuhi kebutuhan fisik dan
psikologis ibu dan keluarga
Memenuhikebutuhanfisikibu dan keluarga
• Mengatur Aktivitas Dan Posisi Ibu Disaat
mulainya persalianan sambil menunggu
pembukaan lengkap.
• Membimbing ibu untuk rileks sewaktu ada
hishis atau kontraksi pada uterus
• Menjaga Kebersihan Ibu Saat persalinan
akan berlangsung
• Pemberian cairan dan nutrisi Tindakan
kita sebagaitenaga Kesehatan yaitu
memastikan ibu untuk mendapat asupan
Memenuhi kebutuhan psikoloigis ibu dan
keluarga
• Persiapan Untuk Persalinan Pada suatu
tahap dalam masa persalinannya semua
wanita akan menyadari keharusan untuk
melahirkan anaknya.
• Memberikan Informasi Idealnya
membentuk hubungan dengan seorang
bidan agar merasa rileks dan bisa bebas
meminta informasi.
• Mengurangi Kecemasan
• Keikutsertaan Dalam PerencanaanPasangan
pasangan yang bisa berpartisipasi dalam
perencanaan asuhan
 Lanjutan ...
KEBUTUHAN DASAR PADA KALA 1

Pemantauan kemajuan persalinan

E (partograph)

Teknik pencatatan partograf terbukti

secara signifikan membantu dalam
kelancaran persalinan dan
mengurangi angka operasi sectio
caesarea. Dokumentasi partograf
yang tidak baik dapat
mempengaruhi hasil akhir dalam
praktik klinis.
F. TANDA BAHAYA
• Ketuban pecah dini
• Perdarahan
• Pergerakan janin berkurang
• Tekanan darah meningkat

G. Asuhan sayang ibu dan posisi meneran

Asuhan saying ibu adalah asuhan dengan prinsip saling
menghargai budaya, kepercayaan dan keinginan sang ibu. Salah
satu prinsip dasar asuhan saying ibu adalah dengan
mengikutsertakan suami dan keluarga selama persalinan dan
kelahiran bayi dan
Posisi meneran adalahposisi yang nyaman bagi ibu
bersalin ,ibu bersalin dapat berganti posisi secara teratur
selama persalinan kala II, karena hal ini sering kali
mempercepat kemajuan persalinan dan ibu mungkin dapat meneran
secara efektif pada posisi tertentu yang di anggap nyaman
bagi ibu.
H. Pemantauan ibu

• Kontraksi
• Tanda tanda kala II
Kala II merupakan fase
dari dilatasi serviks
lengkap 10 cm hingga bayi
lahir.
• Keaadaanumum
• Kemajuanpersalinan/follow
up persalinan normal
I. Penilaian setelah bayi
lahir
Komponen dari skor APGAR

Skor apgar adalah suatu metode

yang dipakai untuk memeriksa A=Appearnce(warna kulit)
keadaan bayi yang baru lahir. P=Pulse(denyut jantung)
Skor apgar ditemukan oleh dr
virginia apgar pada tahun 1952 G= Grimance (Reflek)
untuk menilai status klinis
bayi yang baru lahir pada usia A= activity (tonus otot)
1menit dan menilai kebutuhan R=Respiration (pernafasan)
intervensi segera untuk
merangsang pernafasan.
 Kesimpulan ..
Berdasarkan penjelasan diatas dapat disimpulkan bahwa Penyulit dalam kehamilan
Yaitu Pre-eklamsia dan eklamsia,Diabetes melitus gestasional,Pendarahan
antepartum,Kematian maternal.Sedangkan komplikasi dalam kehamilan yaitu
Perdarahan pervaginam,HipertensiGravidarum,Nyeri Perut Bagian bawah,
Perdarahan Pervaginam,Penglihatan kabut,Saki tkepala yang hebat,Keluar
Cairan Per
Vaginam,Bayi Kurang Bergerak Seperti Biasa,Bengkak DiWajah Dan Jari Tangan.
TERIMAKASIH