OVERVIEW

• Fisiologi dan metabolism pada masa

dewasa
• Perhitungan Kebutuhan Gizi pada
orang dewasa
• Penentuan Status Gizi pada Orang
dewasa
• Menu yang Sehat untuk orang dewasa
Fisiologi dan metabolisme
pada masa dewasa
GRAFIK PERTUMBUHAN MANUSIA

PERTUMBUHAN
TERHENTI DI USIA
DEWASA
(20 TAHUN) YANG
BERARTI PERAN
NUTRISI BUKAN
UNTUK
PERTUMBUHAN
NAMUN UNTUK
MENJAGA
KESEHATAN TUBUH
SEHINGGA POLA
MAKAN HARUS
LEBIH DIJAGA DAN
SELEKTIF
GRAFIK BMR (BASAL METABOLIC RATE) TERHADAP USIA

• DARI GRAFIK DI SAMPING

DAPAT DILIHAT SEMAKIN
MENINGKAT USIA MAKA
TERJADI PENURUNAN BMR,
YANG BERARTI
PENGELUARAN ENERGI
SEMAKIN MENURUN
SEHINGGA JIKA
MENGONSUMSI MAKANAN
BERLEBIH TUBUH AKAN
LEBIH LAMBAT MEMBAKAR
MENJADI ENERGI --> LEMAK
MENUMPUK--> OBESITAS --
> SINDROM METABOLIK -->
PENYAKIT DEGENERATIF

• SOLUSI : BEROLAHRAGA
(DAPAT MENINGKATKAN
BMR),JAGA POLA MAKAN
Penentuan Status Gizi
pada Orang dewasa
PENENTUAN STATUS GIZI DEWASA MENGGUNAKAN :
1. IMT (INDEKS MASSA TUBUH) ATAU ISTILAH LAIN BMI (BODY MASS INDEX)

• IMT DAPAT DIGUNAKAN PADA KLIEN

DIATAS 18 TAHUN
• IMT TIDAK DAPAT DIGUNAKAN UNTUK
MENILAI STATUS GIZI PADA SAAT KLIEN
SEDANG HAMIL (KARENA ADA BERAT
JANIN) MAUPUN PADA ATLET (KARENA
BERAT OTOT BUKAN LEMAK
-->SALAH PERSEPSI OBESITAS)
· BBI = 90% x (TB dalam cm-100) x 1 kg
· Bagi pria dengan TB di bawah 160 cm dan wanita di
bawah 150 cm , rumus modifikasi menjadi:
BBI = (TB dalam cm – 100) x 1 kg

Jika BB wanita > 10-20% Dari BBI = gemuk

Jika BB wanita > 20% Dari BBI = obesitas
5. Menggunakan Indeks Brocca
Perhitungan Kebutuhan Gizi
pada orang dewasa
• USIA
• JENIS KELAMIN
• TINGGI BADAN (STRUKTUR TUBUH)
dan 5 % setiap 10 tahun
 (setara 10-15% TEE)
- p r o t e i n t i d a k diberikan
secara berlebihan karena dapat
memperberat k e r j a g i n j a l
PROTEIN NABATI
7.
VITAMIN
• VITAMIN C : Sebagai antioksidan, fungsi kekebalan,
membantu penyerapan zat besi, memperlambat penuaan
• VITAMIN A : Antioksidan, Imunitas, Mencegah kanker,
Pengelihatan normal, Kulit
• VITAMIN E : Antioksidan, mencegah penuaan, kulit
• VITAMIN B : sebagai ko-enzim berbagai reaksi kimia
dalam tubuh, melancarkan metabolisme,membantu
pembakaran glukosa menjadi energi
 BEBERAPA RUMUS/CARA
PERHITUNGAN ENERGI
CARA MENGHITUNG ENERGI DEWASA

• TOTAL ENERGI EKSPENDITURE (TEE) DAPAT DIPEROLEH DENGAN DUA CARA

YAITU DENGAN CARA LENGKAP (MEMPERTIMBANGKAN FAKTOR SDA (SPESIFIK
DYNAMIC ACTION), KOREKSI TIDUR,FAKTOR STRESS DAN AKTIFITAS FISIK

• ATAU DENGAN CARA SEDERHANA YANG MERUPAKAN DARI HASIL PERKALIAN

AMB/BMR DENGAN FAKTOR AKTIVITAS FISIK DAN FAKTOR STRESS (BILA SAKIT)

• ADAPUN BEBERAPA CARA MENGHITUNG BMR YAITU

A. METODE CEPAT
B. METODE WHO/FAO
C. METODE MIFFLIN-ST.JEOR CARA SEDERHANA
D. METODE HARRIS-BENEDICT
E. METODE DUBOIS
F. METODE COPPER CARA
LENGKAP
CARA MENGHITUNG ENERGI DEWASA
• Pada kasus klien dengan status gizi
kurang maka pada perhitungan
digunakan berat badan aktual dan pada
hasil total energi ditambah 500 kkal
secara bertahap agar tidak terjadi
“over feeding”
• Overfeeeding dapat menyebabkan
masalah pada klien gizi kurang/buruk
seperti gangguan hati,
hiperglikemia,terjadinya steatosis
dan kolestatis
• Pada kasus klien dengan obesitas
maka pada perhitungan digunakan
berat badan aktual dan pada hasil
total energi dikurangi 500 kkal secara
bertahap sampai mencapai BB ideal
• Jika Anda ingin menggunakan berat
badan ideal dalam penurunan kalori
waspadai adanya gejala “hipoglikemi”
pada klien
A. CARA CEPAT MENGHITUNG BMR

a. Laki-laki = 1 kkal X kg BB X 24 jam

Perempuan = 0,95 kkal X kg BB X 24 jam

b. Laki-laki = 30 kkal X kg BB
Perempuan = 25 kkal X kg BB

untuk mendapat total energi kalikan hasil

perhitungan BMR di atas dengan aktivitas fisik
B. CARA MENGHITUNG BMR VERSI WHO/FAO/UNU

Untuk mendapat total

energi kalikan hasil
perhitungan BMR di
samping dengan
aktivitas fisik

B= berat badan (kg)

C. CARA MIFFLIN-ST.JEOR
• RUMUS INI SERING DIGUNAKAN DIETITIEN/AHLI GIZI DI RS
UNTUK MENGHITUNG KEBUTUHAN ORANG SAKIT

• BMR Laki-laki = 5 + 10 BBA (kg) + 6.25 TB (cm) – 5 Umur (Th)

• BMR Wanita = 10 BBA (kg) + 6.25 TB (cm) – 5 Umur (Th) –161

• ENERGI = BMR X FAKTOR AKTIVITAS X FAKTOR STRESS

• BBA = Berat badan aktual

D. CARA HARRIS BENEDICT (BANYAK DIGUNAKAN)

Laki-laki = 66 + (13,7 X BB) + (5 X TB) – (6,8 X U)

Perempuan = 655 + (9,6 X BB) + (1,8 X TB) – (4,7 X U)
Keterangan : BB = Berat Badan dalam kg
TB = Tinggi Badan dalam cm
U = Umur dalam tahun

ENERGI = BMR X FAKTOR AKTIVITAS X FAKTOR STRESS

FAKTOR STRESS DAN AKTIFITAS FISIK
E. CARA DUBOIS
• BMR
• Laki-laki = 1 kal x BB (kg) x 24 jam
• Perempuan = 0.9 kal x BB (kg) x 24 jam................. A kalori
• Koreksi tidur = 0.1 x 8 jam x BB................................ B kalori -
C kalori
• Aktifitas = ................% x BMR (A D kalori +
kalori).......... E kalori
F kalori +
• SDA (Spesific Dynamic Action) = 10% x E kalori G kalori
• TEE (Total Energy Expendeture =
• Koreksi Umur : umur 40-59 tahun = -5%
umur > 60 tahun = -10%
• Koreksi faktor : Tirah baring = 10%
Aktifitas Ringan = 30%
Aktifitas sedang = 50%
Aktifitas tinggi = 100%
F. MENURUT COPPER
> Metode 1
• BMR = 1 kal x 24 jam x BBI (kg) = A kal
• Koreksi tidur = 10% x 7-8 jam x BBI = B kal -
= C kal
• Aktifitas = ...% aktifitas x C kal = D kal +
= E kal
• SDA = 7-8% x E kal = F kal +
= G kal
LANJUTAN
> Metode 2
• BMR = 1 kkal x 24 jam x BBI (kg) = A kal
• Aktifitas = ....% aktifitas x BMR = B kal +
= C kal
• SDA = 7-8% x C kal = D kal +
• = E kal

• Aktifitas
• Bed rest : Ket : BMR (Basal Metabolic Rate)
10% BBI (Berat Badan Ideal)
• Sangat ringan :: 30%
50%
• Ringan : 75%
• Sedang : 100%
• Berat
MENGHITUNG KEBUTUHAN KARBOHIDRAT,
PROTEIN, LEMAK DARI ENERGI TOTAL

KARBOHIDRAT = (65% x TEE) / 4 kcal = ….. gram

PROTEIN = (15 % x TEE) / 4 kcal = ….. gram
LEMAK = (20% x TEE)/ 9 kcal = ….. gram
KONVERSIKAN GRAM KE
URT
1 sdm gula pasir= 8 gram, 1 sdm tepung susu= 5 gram , 1 sdm tepung
beras,= 6 g
1 sdm terigu, maizena, hunkwe= 5 gram
1 sdm minyak goreng, margarin= 10 gram 1
gls nasi= 140 gram = 70 gr beras
1 ptg pepaya= 100 gram 1 bh pisang sdg = 75
gram
1 ptg tempe sdg= 25 gram 1 ptg daging sdg= 50
gram
1 ptg ikan sdg =
50 gram 1 bj tahu bsr = 100 gram
Untuk cairan:
1 sdm= 3 sdt= 10 ml 1 gls= 24 sdm= 240 ml 1 ckr= 1 gls= 240 ml
MENJAGA KESEHATAN
DI USIA PRODUKTIF
(DEWASA)
Menu yang Sehat untuk
orang dewasa
kolesterol
PIRAMIDA MAKANAN -->mengatur porsi makanan
13 PUGS (Pedoman Umum Gizi Seimbang)

1. MAKANLAH BERANEKA
RAGAM MAKANAN
2. MAKANLAH MAKANAN UNTUK
MEMENUHI KECUKUPAN
ENERGI
3. MAKANLAH MAKANAN SUMBER
KARBOHIDRAT SETENGAH DARI
KEBUTUHAN ENERGI
 13 PESAN dalam PUGS
4. BATASI KONSUMSI LEMAK DAN
MINYAK SAMPAI SEPEREMPAT DARI
KEBUTUHAN ENERGI
5. GUNAKAN GARAM BERYODIUM

6. MAKANLAH MAKANAN SUMBER ZAT

BESI
 13 PESAN dalam PUGS
7. BERIKAN ASI SAJA PADA
BAYI SAMPAI UMUR 6 BULAN
DAN
TAMBAHKAN MP ASI
SESUDAHNYA
9. MINUMLAH AIR BERSIH YANG AMAN
8. BIASAKAN MAKAN PAGI
DAN CUKUP JUMLAHNYA
10. LAKUKAN AKTIFITAS FISIK SECARA
TERATUR
 13 PESAN dalam PUGS

11. HINDARI MINUM MINUMAN

BERALKOHOL
12 MAKANLAH MAKANAN YANG
AMAN BAGI KESEHATAN
13. BACALAH LABEL PADA MAKANAN
YANG DIKEMAS
DALAM SATU KALI
MAKAN
HENDAKNYA
TERDAPAT :
1. MAKANAN
POKOK
2. SAYURAN
3. LAUK PAUK
4. BUAH-BUAHAN
TERIMAKASIH...
! ANY
QUESTION?