ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN GANGGUAN

POLA TIDUR

PENGKAJIAN INTERVENSI

IMPLEMENTAS
DIAGNOSA
I

EVALUASI
 Biodata
Nama : Nn, E
Usia : 21 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Pedurungan
No cm : 23****
2) Keluhan utama
pasien mengatakan susah tidur saat malam hari
3) Riwayat penyakit sekarang
pasien mengatakan demam, kepala pusing dari hari senin,
sebelum di bawa ke RS pasien mengatakan sempat di bawa
ke kelinik selama 3 hari dan minum obat dari klinik, pasien
merasa tidak ada efek setelah minum obat, lalu keluarga
membawa ke RSWN
4) Data fokus
DS: pasien mengatakan kepala pusing, perut sakit saat batuk,
kelaurga pasien mengatakan porsi makan sedikit, pasien
mengatakan seluruh badan terasa ngilu
DO : pasien tampak lemas,dan cemas
TTV : TD : 116/ 82 N : 110 RR : 20 S : 38,7 SPO2 : 99
 HASIL LABORATORIUM
Hemoglobin 14,9

Hematocrit 44,90

Trombosit 220

Eritrosit 5,27

Lekosit 13,9

Natrium 133,0

Kaium 3,60

Kalsium 1,23
 Diagnosa keperawatan
Gangguan pola tidur berhubungan dengan kurang
kontrol tidur

Diagnosa
Gangguan pola tidur berhubungan Pola tidur (L.05045)
dengan kurang kontrol tidur
 
INTERVENSI
Tujuan
Setelah dilakukan tindakan keperawatan diharapkan
pola tidur membaik, dengan kriteria hasil
- Keluhan sulit tidur menurun
- Keluhan sering terjaga
- Keluhan istirahat tidak cukup menurun
Intervensi
Dukungan tidur ( I. 05174)
Observasi
- Identifikasi pola aktivitas dan tidur
- Identifikasi factor pengganggu tidur
Terapeutik
- Lakukan prosedur untuk untuk
meningkatkan kenyamanan
- Tetapkan jadwal tidur rutin
Edukasi
- Jelaskan pentingnya tidur cukup selama
sakit
- Anjurkan menepati kebiasan tidur
Edukasi aktifitas dan istirahat (I. 12362)
Observasi
- Identifikasi kesiapan dan kemampuan
menerima informasi
Terapeutik
- Sediakan materi dan media pengaturan
aktivitas dan istirahat
- Jadwalkan pemberian Pendidikan
kesehatan
Edukasi
- Jelaskan pentingnya melakukan aktivitas
fisik / olahraga secara rutin
- Anjurkan menyusun jadwal aktivitas dan
istirahat
 Diagnose Implementasi Ttd
Gangguan pola tidur - Mengidentifikasi  
berhubungan dengan factor pengganggu
kurang kontrol tidur tidur
  - menjelaskan
pentingnya tidur
cukup selama sakit
- melakukan prosedur
untuk untuk
meningkatkan
kenyamanan (posisi
tidur)
Evaluasi
Gangguan pola tidur berhubungan dengan kurang kontrol
tidur
• S : pasien mengatakan kebutuhan tidur belum kecukupi,
hanya 1-2 jam,
Pasien mengatakan masih lemas,pusing
• O : kantung mata tampak hitam
Pasien tampak lemas
• A : Gangguan pola tidur berhubungan dengan kurang
kontrol tidur
• P : identifikasi pola aktivitas dan tidur
Tetapkan jadwal tidur rutin