JOURNAL READING GTSL

Dwi Putro Setiyantomo (J3A019055) | Preceptor : drg. Dika Agung B, Sp.Prost

Case Report
 Seorang pasien laki-laki berusia 42 tahun datang ke departemen prostodonsia
Maharashtra India dengan keluhan prostesa yang gagal di akibatkan oleh kecelakaan
setahun yang lalu.
 Pada pemeriksaan objektif ditemukan gigi yang hilang pada regio 44,45,46 dan 47.
(Kelas III Kennedy) Unilateral Paradental.
Terdapat gambaran pada gigi 41,42,43 yang telah dilakukan perawatan saluran akar.
 Perawatan pertama yang diberikan kepada pasien adalah melakukan pemasangan
mahkota jaket pada gigi 41,42,43 dengan bahan sewarna dengan gigi dengan
pertimbangan estetika yang baik untuk digunakan pada gigi anterior.
 Pada perawatan selanjutnya adalah pembuatan desain alat gigi tiruan sebagian lepasan
yang dimodifikasi untuk pelekatan atau retainer pada gigi 41,42,43 dan 48. Attachment
dan sandaran oklusan dipasang pada permukaan gigi 43, selanjutnya adalah penentuan
pembuatan bite registration dari gigi 44 sampai 48.
 Pada tahap selanjutnya setelah pembuatan bite rim mandibula dipasang kembali dan
percobaan telah selesai, selanjutnya dikirimkan ke lab untuk dilakukan pembuatan
kerangka dan prothesa gigi tiruan sebagian lepasan.
 Menginstruksikan pasien untuk tetap menjaga kebersihan rongga mulut karena variable
ini dapat menentukan dari proses keberhasilan pemasangan gigi tiruan sebagian lepasan.
 Tahap selanjutnya adalah insersi dari alat gigi tiruan sebagian lepasan dan melakukan
evaluasi kepasien.
DISCUSSION
 Gigi tiruan sebagian lepasan biasanya digunakan untuk merawat pasien yang bukan
kandidat yang baik untuk gigi tiruan cekat dan implan.
 Gigi tiruan ini dapat dibuat dari paduan logam dan resin akrilik. Gigi tiruan sebagian
lepasan adalah gigi tiruan definitif yang telah digunakan dalam profesi kedokteran gigi
sejak puluhan tahun untuk rehabilitasi pasien yang tidak bergigi sebagian.
 Metal retentive clasp/ penjepit berbahan Logam berfungsi untuk menahan gigi tiruan
sebagian di tempatnya.
 Bahan gigi tiruan fleksibel tersedia dalam bentuk butiran dalam kartrid dengan berbagai
ukuran.
 Gigi tiruan sebagian fleksibel, memiliki keunggulan secara estetika dibandingkan kedua
jenis gigi tiruan sebagian lainnya.
 Metal clasps / Penjepit logam yang bertindak sebagai penjepit. Ini juga dapat digunakan
untuk perbaikan kosmetik pada gigi yang tampak memanjang karena resesi gingiva
 Pada kasus ini, gigi penyangga menjadi pembawa beban. Ada 3 cara di mana gigi
abutment mengalami gaya yang merugikan, jika sistem penjepit distal biasa
digunakan. Pertama, karena ujung distal gigi penyangga bertindak sebagai titik
tumpu, gaya resultan menyebabkan tipping dari gigi penyangga. Kedua ujung
distogingival dari prostesis akan menyebabkan mahkota bergerak ke distal dan
berakar ke mesial. Terakhir, gigi palsu berujung ini akan bekerja sebagai bidang miring
dan mendorong gigi tiruan itu sendiri ke arah distal.
 Untuk menangkal Metode stres ini telah diusulkan yaitu untuk mengurangi beban,
meningkatkan distribusi beban, dan akhirnya menyamakan beban antara gigi dan
mukosa. Umumnya kombinasi metode ini yang digunakan. Lampiran seperti RPI-RPA,
gesper kombinasi sistem yang dapat membantu tidak hanya dalam retensi yang lebih
baik tetapi juga bertindak sebagai pemecah stres.
KIE :
 Pasien harus diinstruksikan untuk menerapkan kebersihan mulut yang baik dan
membersihkan gigi tiruan secara teratur setelah setiap makan, untuk menjaga
penampilan dan kebersihan gigi tiruan.
 Gigi tiruan harus dilepas selama menyikat gigi asli, untuk menghindari goresan
prostesis.
Kesimpulan
 Prostesis berbasis attachments tidak hanya mengurangi tekanan pada gigi penyangga
yang dikenakan tetapi juga menyebabkan peningkatan retensi dan stabilitas prostesis.
Jika pelaksanaan pengobatan dilakukan setelah pemahaman yang tepat tentang
fungsi mulut, dan biomekanik dari perlekatan dan gigi tiruan sebagian, itu akan
dilakukan mengarah pada kesuksesan utama prostesis.
TERIMA KASIH