DOKUMENTASI

PADA KELOMPOK
KHUSUS : LANSIA
PENDAHULUAN

• Meningkatnya jumlah lansia akan membutuhkan perawatan yang

serius karena secara alamiah lansia itu mengalami penurunan baik
dari segi fisik, biologi maupun mentalnya.(Nugroho, 2004).
• Pelayanan yang digunakan terutama perawatan di rumah, bantuan
kehidupan seharihari, pelayanan rawat jalan dan adult day care.
• Dokumentasi perawatan lansia yang disebut juga perawatan
gerontik merupakan dokumentasi kelompok khusus dalam proses
keperawatan yang ditulis berdasarkan kondisi pasien yang sudah
lanjut usia biasanya pada usia 60 tahun ke atas yang mengalami
proses penuaan dan permasalahan yang membutuhkan perawatan.
LINGKUP DOKUMENTASI KELOMPOK
LANSIA

• Perawatan lansia yang sehat, yaitu bagi lansia yang sehat

secara fisik hanya butuh bantuan perawatan karena sudah
menurunnya kemampuan dalam menjalani kehidupan sehari-
hari
• Lansia yang perlu perawatan akut, yaitu lansia yang
membutuhkan perawatan karena tiba-tiba mengalami gangguan
Kesehatan
• Lansia yang memerlukan perawatan kronik,yaitu lansia yang
butuh perawatan yang lama dengan penyakit yang sudah lama
dialami.
APA YANG DIDOKUMENTASIKAN

• Proses keperawatan pada lansia sama

dengan proses keperawatan secara umum.
• Meliputi pendokumentasian dari
pengkajian, diagnosa keperawatan, rencana
dan tindakan serta evaluasi keperawatan
pada lansia
PENGKAJIAN STATUS
FUNGSIONAL
 Menggunakan indeks kemandirian Katz

 Didasarkan pada kemandirian klien dlm menjalankan

aktivitas sehari –hari
 Arti kemandirian : tanpa pengawasan,pengarahan,atau
bantuan orang lain.
 Pengkajian didasarkan pd kondisi aktual klien (jika klien
menolak melakukan suatu fungsi dianggap sebagai tidak
melakukan fungsi walaupun sebenarnya mampu)
Modifikasi indeks kemandirian katz

No Aktivitasa Mandiri (nilai : 1) Tergantung

(nilai : 0)
1 Mandi di kamar mandi
(menggososk,membersihkan,dan
mengeringkan badan)
2 Menyiapkan pakaian,membuka,dan
mengenakanya
3 Memakan makanan yg telah disiapkan
4 Memelihara kebersihan diri u penampilan
(menyisir rambut,cuci rambut,gosok
gigi,cukur kumis)
5 Buang air besar di WC (membersihkan dan
mengeringkan bokong)
6 Dapat mengontrol pengeluaran tinja
7 Bak di kamar mandi(membersihkan dan
mengeringkan daerah kemaluan)
LANJUT…….

No Aktivitas Mandiri Tergantung

(nilai : 1) (nilai : 0)
8 Dapat mengontrol pengeluaran air kemih
9 Berjalan di lingkungan tempat tinggal/keluar
ruangan tanpa alat bantu,seperti tongkat
10 Menjalankan ibadah sesuai agama dan kepercayaan
yg dianut
11 Melakukan pekerjaan rumah (merapikan t4
tidur,mencuci pakaian,memasak,dan membersihkan
ruangan)
12 Berbelanja untuk kebutuhan sendiri/keluarga

13 Mengelola keuangan (menyimpan dan

menggunakan uang sendiri)
14 Menggunakan sarana transportasi umum untuk
bepergian
 LANJUT..

No Aktivitas Mandiri (nilai : Tergantung (nilai : 0)

1)
15 Menyiapkan obat dan minum obat sesuai dengan aturan
(takaran,dan waktu minum obat)
16 Merencanakan dan mengambil keputusan u kepentingan
keluarga dlm penggunaan uang,aktivitas sosial dan
kebutuhan akan yankes
17 Melakukan aktivitas di waktu luang (keg
keagamaan,sosial,rekreasi,olahraga,dan menyalurkan hobi)
ANALISA HASIL
1. Point 13 s.d 17 : mandiri
2. Point 0 s.d 12 : ketergantungan
TERIMAKASIH