DEFINISI
Suatu persalinan buatan, di
mana janin dilahirkan melalui
suatu insisi pada dinding perut
dan dinding rahim
INDIKASI SEKSIO
Indikasi ibu
Disproporsi sefalopelvik
Pelvis kecil atau malformasi
Bekas seksio sesarea dengan indikasi disproporsi
sefalopelvik
Disfungsi uterus
Distosia jaringan lunak
Plasenta previa
Penyakit penyerta pada ibu seperti :
Preeklampsia/eklampsia
INDIKASI JANIN
Janin sangat besar
Gawat janin
Letak lintang
Presentasi bokong pada primigravida
Double footling breech
(MALPRESENTASI & MALPOSISI )
JENIS-JENIS SEKSIO
Seksio sesarea klasik
Seksio sesarea transperitoneal profunda
Seksio sesarea diikuti dengan
histerektomi
Seksio sesarea ekstraperitoneal
PERSIAPAN SC
Kaji ulang indikasi.
Melakukan konseling risiko dan keuntungan seksio sesarea
dibandingkan persalinan pervaginam. Catat indikasi dan
hasil konseling.
Seksio sesarea elektif dilakukan pada usia kehamilan di
atas 37 minggu dengan berat janin > 2500 gr
Informed consent kepada ibu dan keluarganya dan
melengkapi surat persetujuan tindak medis.
Tanyakan dan catat riwayat medis dan pembedahan,
riwayat alergi obat dan makanan, dan riwayat pembiusan
pada operasi sebelumnya.
Periksa ulang denyut jantung janin dan presentasi janin.
Lakukan tindakan pencegahan infeksi.
Berikan antibiotika profilaksis sebelum operasi (ampisilin
2 g IV atau sefazolin 1 g IV atau antibiotika setara sesuai
panduan setempat).
Dapat digunakan anestesia dengan ketamin, anestesia
spinal, atau anestesia umum.
Pasang kateter urin.
Pasang infus
Jika kepala bayi telah masuk panggul, nilai kembali
kemajuan persalinan
KOMPLIKASI
a. Infeksi puerpuralis (nifas)
Ringan : Dengan kenaikan suhu beberapa hari saja
Sedang : Dengan kenaikan suhu yang lebih tinggi,
disertai dehidrasi atauperut sedikit kembung
Berat : Dengan peritonitis, sepsis dan ileus paralitik.
Hal ini sering kita jumpai pada partus terlantar
dimana sebelumnya telah terjadi infeksiintrapartal
karena ketuban yang telah pecah terlalu lama.
b. Perdarahan, disebabkan karena :
Banyak pembuluh darah yang terputus dan
terbuka
Atonia uteri
Perdarahan pada implantasi plasenta
c. Luka kandung kemih, emboli paru dan
keluhan kandung kemih
d. Kemungkinan rupture uteri spontan pada
kehamilan mendatang
KONSELING Pasca Operasi
Dianjurkan jangan hamil selama kurang
lebih DUA tahun, dengan memakai
kontrasepsi
Kehamilan selanjutnya hendaknya diawasi
dengan antenatal yang baik
TERIMA KASIH