REFRESING

PEMAHAMAN
INSTRUMEN
AKREDITASI VERSI
REVISI

Dr. SOVIE HARYANTI,

 Perkenalkan.........

dr. Sovie Haryanti , M.Kes

Alamat : Jl wuni benoyo no 3
Salatiga
Riwayat Pendidikan :
S1 Fak Kedokteran UNDIP
S2 FKM UGM
Riwayat Pekerjaan :
Kepala Puskesmas 12 tahun
Kasubdin/kabid : P2PL, PKPL,PKPK
10 tahun
Kadinkes 7 tahun
Surveior sejak 2017
TIDAK BERNIAT MENGAJARKAN IKAN BERENANG
YOU ARE THE EXPERT (ANDALAH AHLINYA)
 OVERVIEW
STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS, EDISI
REVISI TAHUN 2022

WORKSHOP PENDAMPINGAN PENYELENGGARAAN UPAYA

KESEHATAN PERSEORANGAN DAN PENUNJANG
JAKARTA, 7 – 8 JUNI 2022
 ISSUE PELAYANAN KESEHATAN

UNIVERSAL AKSES MUTU DAN

HEALTH PELAYANANA KESELAMATA
COVERAGE N KESEHATAN N
PASIEN
 QUALITY AS A FUNDAMENTAL
FEATURE OF UNIVERSAL HEALTH
COVERAGE Without quality, “
Universal Health Coverage
(UHC) remains an empty
promise.”

Utilization Health

Utilization x Quality = Health

Pelayanan kesehatan yang bermutu rendah
https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S2214-109X%2818%2930394-2
berbahaya bagi pasien, membuang uang
PENELITIAN TENTANG MUTU PELAYANAN KESEHATAN
DI 137 NEGARA

8,6 Juta
KEMATIAN YANG DAPAT
DICEGAH

5 Juta 3,6 Juta

KEMATIAN AKIBAT KEMATIAN AKIBAT
MUTU PELAYANAN RENDAH TIDAK MEMANFAATKAN
PELAYANAN KESEHATAN

Sumber: Kruk ME, et al. Mortality due to low-quality health systems in the
universal health coverage era: a systematic analysis of amenable deaths in
137 countries. Lancet.2018
 Empowared M ultisectoral
people and policy and Integrated health
com m unities services
acti on prioritizing
essenti al public
health functi ons
and primary care

Complementary
domains

Relationship between quality primary health care and achievement of universal health
coverage(World Health Organization 2018)
INTERVENSI MUTU PELAYANAN KESEHATAN PRIMER

PENGUKURAN
INDIKATOR
MUTU

INTERVENS
I MUTU
YANKES
PELAPORAN
INSIDEN
AKREDITAS KESELAMATA
I N PASIEN
 PENINGKATAN MUTU LAYANAN KESEHATAN PRIMER

SAAT INI SUDAH TERAKREDITASI 9.153 PUSKESMAS DENGAN TINGKAT KELULUSAN :

PARIPURNA : 239 (3%) ; UTAMA : 1669 (18 %) ; MADYA : 5068 (55 %) ; DASAR : 2177 (24 %)
PROGRAM PENINGKATAN MUTU DI FKTP

T R E N D P U S K E S M A S T E R A K R E D I TA S I
12000

10000
9 7 5 4 9 7 6 7
1 0 2 0 3
9 8 2 5 9 9 9 3 10137 1 0 2 0 3
PENGUATAN DINKES KAB/KOTADALAM
MELAKUKAN PEMBINAAN MUTU DAN
8000
7518
9153 9153 9153
1 AKREDITASI MELALUI PEMBENTUKAN
6000

4000 4223
TPCB
2000
0 100 1484 MELAKUKAN TRANSFORMASI
2015 2016
2021
2017 2018 2019 2020 2 PENYELENGGARAAN AKREDITASI
JU ML A H PUSKESMAS J U M L A H P U S K E S M A S T E R A K R E D I TA S I FKTP
Sumber Data: Dit MA Y , Des 2021)

TINGKAT CAPAIAN SKOR AKREDITASI PUSKESMAS PENINGKATAN KUALITAS TATAKELOLAMUTU

3 DI
P A R I P U R N FKTP
≥ 80% A PELAPORAN PENGUKURAN INDIKATOR
3,23% 2,95% 4 MUTU DAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN
G 7,73%
7,14%

10,41%
10,92% 77,05%
33,85%
76,77%
34,65% 72,86% BA B 1
A 35,86%
72,27% B AB
2

5
BAB 5

69,08%
69,59%
B AB 4
TATA KELOLA
M A N A J E M E N SEBAGAI INSTITUSI
PENERAPAN PPI DI
P 46,15%
B AB 8
B AB 7
TATA KELOLA
FKTP
45,35% M ANAJEM EN PROGRAM UKM
BAB
44,14% 3
B AB 6
TATA KELOLA
B AB 9
M ANAJEM EN PROGRAM
UKP
NILAI TERENDAH PADA MANAJEMEN MUTU & RISIKO
TATA KELOLA NILAI TERTINGGI PADA MANAJMEN SEBAGAI INSTITUSI
M ANAJEM EN M UTU DAN 15 puskesmas responden survei berasal dari Sumut, Bengkulu,
RISIKO Jateng, DIY, Banten, Bali , Kalteng, Kaltim, Maluku Utara, DKI
PERLU PENGUATAN TATA KELOLA MUTU DI PUSKESMAS
FAKTOR – FAKTOR PENENTU KEBERHASILAN
AKREDITASI
KPI AKREDITASI

KOMITMEN PIMPINAN ( KEPALA DINKES, KAPUS, POKJA, TIM MUTU)

SUMBER SARANA, PRASARANA, TENAGA, ANGGARAN,

DAYA KETERSEDIAAN PEDAMAN, PEDOMAN, SOP, KETERSEDIAAN
DATA BERBASIS IT

PROSES KEPATUHAN PADA KEBIJAKAN, PEDOMAN, SOP

FAKTOR
KEBERHASILAN DUKUNGAN
KEMAMPUAN UNTUK ADVOKASI STAKEHOLDER
AKREDITASI STAKEHOLDE
R
MINDSET/ BUDAYA ( KEPATUHAN TERHADAP SOP)
MANUSIA
KOMPETENSI ( PENGETAHUAN DAN SKILL)

OUTPUT INDIKATOR & TARGET ( OUTPUT) HARUS JELAS

 MANFAAT AKREDITASI PUSKESMAS

MEMASTIKAN
TERWUJUDNYA
- JAMINAN KUALITAS MEMASTIKAN BUDAYA MUTU DI
PELAYANAN TERJADINYA FASYANKES
MEMPERBAIKI TATA MEMASTIKAN
KESEHATAN
KELOLA INSTITUSI PELAYANAN PERBAIKAN KINERJA SEHINGGA
& PELAYANAN TELAH SESUAI - JAMINAN DAN MUTU SECARA BERKONTRIBUSI
STANDAR KESELAMATAN BERKESINAMBUNGAN PERBAIKAN
PASIEN, TENAGA STATUS
KESEHATAN , KESEHATAN
PENGUNJUNG MASYARAKAT
 EVALUASI DAMPAK PROSES AKREDITASI
TERHADAP PENINGKATAN MUTU
Hal dievaluasi :
• Tatakelola,
• Orientasi pasien
• Sumber daya
• Manajemen fasilitas
dan obat
• Pelayanan klinis,
HAIs, transfusi
• Tindakan dan
operasi
MENUNJUKAN BAHWA PADA RS NASIONAL MAUPUN INTERNASIONAL
YANG MENYIAPKAN
Sumber. Achadi etAKREDITASI TERJADI
al. FINAL REPORT Hospital PENINGKATAN
accreditation process impact MUTU SECARA
UMUM evaluation

Kurun waktu tahun 2012 – 2016 pada 9 RS di

BALITBANGKES, KEMENKES RI (2019)

• HASIL STUDI EVALUASI PELAKSANAAN AKREDITASI PUSKESMAS

TAHUN 2019 YANG DILAKUKAN OLEH BADAN PENELITIAN DAN
PENGEMBANGAN KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
DIMANA SALAH SATUNYA DITEMUKAN
• BAHWA AKREDITASI SANGAT BERPENGARUH TERHADAP
CAPAIAN PROGRAM KESEHATAN.
• SECARA KUALITATIF AKREDITASI MENDORONG
PERUBAHAN
TATA KELOLA PUSKESMAS YANG HASIL AKHIRNYA
DIHARAPKAN
AKAN MENINGKATKAN CAPAIAN PROGRAM KHUSUSNYA
STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM), INDEKS
KELUARGA
SEHAT (IKS), DAN PROGRAM-PROGRAM PRIORITAS BIDANG
KESEHATAN.
REFERENSI
PP
47/2016 REVISI
PMK 46/
PMK
2015
75/2014

PERATURAN
JCI – PHC
PMK PMK
31/2019 44/2016
PERUNDANGAN
2
JCI
PERATURA
PMK N PER- 39/2016
4/2019 UNDANGAN
SNARS EDISI 1.1
HOSPITAL
6 PMK
8/2019
PMK
31/201
8
PROGRAM PRIORITAS
ISSUE2 GLOBAL
NASIONAL (PPN) PMK PMK
52/2018 11/2017
PMK
27/2017
 SIAP
219
PROSES PENYUSUNAN : 21 BULAN
DISKUSI DAN
PASCA UJI LOKAKARYA
MASUKAN DARI FINALISASI
IMPLEMENTAS DENGAN PAKAR
PAKAR Okt 219
I DAN LP/LS

AGT – DES
2018 MEI 2019 JULI 2019 Sept 2019
• .9 BAB.. • 9 BAB • 6 BAB • 5 BAB
• 40 STANDAR • 40 STANDAR • 35 STANDAR • 36 STANDAR
• 9 BAB • 7 BAB • 5 BAB • 5 BAB
• 183 KRITERIA • 186 KRITERIA • 156 KRITERIA • 139 KRITERIA
• 40 STANDAR • 37 STANDAR • 35 STANDAR • 37 STANDAR
• 949 EP • 183 KRITERIA • 882 EP • 178 KRITERIA • 664 EP • 156 KRITERIA • 528 EP • 132 KRITERIA
• 940 EP • 699 EP • 545 EP • 510 .EP
JAN – JULI
Agt 2019
2018 JAN – JUNI 2019
APR
2019

- MASUKAN DARI PUKSESMAS PADA SAAT PENDALAMAN

PEMAHAMAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS VERSI 2018
UJI IMPLEMENTASI MASUKAN DARI PELATIH -
PERBAIKAN MASUKAN DARI KABID & KASI YANKES DINKES PADA SAAT
PENDAMPING PADA SAT SOSIALISASI
BERDASARKA
LOKAKRYA KEPADA PELATIH - ARAHAN PA DIRJEN UNTUK SIMPLIFIKASI DAN
N HASIL UJI MEMILIH STANDAR DAN EP YANG MEMILIKI DAYA
PENDAMPING
IMPLEMENTASI UNGKIT UNTK PERBAIKAN KINERJA PUSKESMAS
- MASUKAN PERBAIKAN DARI PAKAR
- KESTRAD DIKELUARKAN
- MASUKAN & ARAHAN DARI DIRJEN & DIR
STAKEHOLDER YANG TERLIBAT DALAM PENYUSUNAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS EDISI 2, TAHUN
2019

DIT. PKP,
DIT
FASYANKES
KOMISI
PAKAR PPI AKREDITASI

LINTAS
PAKAR
PROGRAM (
KESELAM AT KESMAS,
AN PASIEN P2P)

PAKAR SURVEIOR
MUTU STAKEHOLDER FKTP

PELATIH
PENDAM PI ADINKES
N G

ORGANISASI
PERDALIN PROFESI

PUSKESM AS
 PENYEMPURNAAN DALAM STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS EDISI
REVISI

PENYEMPURNAAN PENYEMPURNAAN SUBSTANSI

STRUKTUR PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
1
MEMINIMALISASI PENGULANGAN EP YANG SAMA . CONTOH KAJI
BANDING PADA VERSI 2015 BERADA PADA ADMEN DAN UKM , 1 SESUAI PMK 43 TAHUN 2019
PADA VERSI REVISI HANYA ADA DI BAB 1

PROGRAM UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN DAN

MANAJEMEN SUMBER DAYA PADA VERSI 2015 TERSEBAR
2 PADA ADMEN, UKM DAN UKP. PADA VERSI REVISI
DIKUMPULKAN PADA SATU BAB ( BAB I)
PENINGKATAN MUTU DAN KINERJA PADA VERSI 2015
3 TERSEBAR PADA ADMEN, UKM , UKP, PADA VERSI
REVISI DIJADIKAN SATU BAB ( PADA BAB 5)
PENGURANGAN JUMLAH DAN PENYEMPURNAAN
4 STANDAR, KRITERIA, DAN ELEMEN PENILAIAN TANPA
MENGURANGI PROGRAM DI PUSKESMAS
2 PENUNJANG SESUAI PMK 43 TAHUN 2019
PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN
3 INFEKSI SESUAI PMK 27 TAHUN 2017 DAN PEDOMAN
TEKNIS PPI DI FKTP
MELENGKAPI SASARAN
4 KESELAMATAN PASIEN SESUAI PMK 11
TAHUN 2017
MELENGKAPI KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA
5 (K3) SESUAI PMK 52 TAHUN 2018

5 PENYEMPURNAAN POKOK PIKIRAN

6 MELENGKAPI DENGAN MFK

6 EP MENGIKUTI POLA P1P2P3

PERAN DINKES DIPERKUAT
7
DILENGKAPI DENGAN CONTOH IMPLEMENTASI
7 BERDASARKAN
POKOK PENILAIAN
PIKIRAN
ELEMEN
DAN 8 INDIKATOR MUTU
PUSKESMAS
MODEL
PENDEKATAN P2

P1 P3

UKM
SIAP ADMEN
Edisi revisi
UKPP

KONSEP : FUNGSI-FUNGSI MANAJEMEN PUSKESMAS

STANDAR & INSTRUMEN
AKREDITASI PUSKESMAS, EDISI
REVISI
:
BAB I. KEPEMIMPINAN & MANAJEMEN PUSKESMAS
BAB 2 : IMPLEMENTASI PELAYANAN UKM
BAB 3 ; IMPLEMENTASI PELAYANAN UKPP
BAB 4 : PPN
BAB 5 : PMP ( MUTU, MR, SKP, PPI)
 KONSEP PENDEKATAN AKREDITASI PUSKESMAS
DENGAN STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI VERSI 2019

PROSES OUTPUT
KMP PMP PPN
MERUBAH
PERBAIKAN
PARADIGMA
KINERJA DALAM
DAN MUTU
UKPP UKM MEWUJUDKAN

INPUT PROSES
LAYANAN BUDAYA
MUTU

PERBAIKAN TATA
KELOLA
(KORPORAT &
PELAYANAN

KMP : KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PUSKESMAS

PMP : PENINKATAN MUTU
PUSKESMAS UKM : UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT
STRUKTUR STANDAR & INSTRUMENT AKREDITASI
PUSKESMAS
BAB
STANDAR INI MENCAKUP HARAPAN KINERJA, STRUKTUR, ATAU FUNGSI YANG HARUS
STANDAR DITERAPKAN AGAR PUSKESMAS, KLINIK, TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER DAN TEMPAT
PRAKTIK MANDIRI DOKTER GIGI DAPAT TERAKREDITASI OLEH LEMBAGA AKREDITASI YANG
DITETAPKAN OLEH KEMENTERIAN KESEHATAN

KRITERIA
• KRITERIA DARI SUATU STANDAR MENJABARKAN MAKNA SEPENUHNYA DARI STANDAR.
• KRITERIA AKAN MENDESKRIPSIKAN TUJUAN DARI SEBUAH STANDAR, MEMBERIKAN PENJELASAN ISI
STANDAR SECARA UMUM, BAGAIMANA STANDAR TERSEBUT BISA DIPENUHI SECARA KESELURUHAN

• SETIAP KRITERIA SELALU DISERTAI DENGAN POKIR YANG BERTUJUAN UNTUK MEMBANTU MENJELASKAN MAKNA

POKIR •
•
SEPENUHNYA DARI KRITERIA TERSEBUT
POKIR AKAN MENDESKRIPSIKAN / MENJABARKAN TUJUAN DAN RASIONALISASI DARI KRITERIA
MEMBERIKAN PENJELASAN BAGAIMANA KRITERIA TERSEBUT DAPAT DIPENUHI YANG SELARAS DENGAN STANDAR

EP
 PERBEDAAN STANDAR AKREDITASI
PUSKESMAS ANTARA TAHUN 2015 DENGAN
STANDAR REVISI

JUMLAH
SUBJEK
BAB STANDAR KRITERIA EP

STANDAR VERSI 2015 9 42 168 776

STANDAR EDISI
5 35 81 327
REVISI
ADMEN VS KMP
 PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI EDISI REVISI
VERSI TAHUN 2015 VERSI EDISI REVISI
POKJAADMINISTRASI POKJA KEPEMIMPINAN DAN
DAN MANAJEMEN MANAJEMEN PUSKESMAS
(ADMEN) (KMP)

BAB I: BAB I
Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas Kepemimpinan dan Manajemen
(PPP) Puskesmas (KMP)
BAB II:
Kepemimpinan dan Manajemen
Puskesmas (KMP)
BAB III:
Peningkatan Mutu dan Manajemen
Risiko (PMMR)
 PERBANDINGA
STANDAR VERSI
N 2015 DAN VERSI EDISI
REVISI
2015 VERSI EDISI REVISI
ADMEN KMP

STANDAR ISI STANDAR ISI

1.1 ANALISIS KEBUTUHAN 1.1 PERENCANAAN PUSKESMAS
MASYARAKAT DAN (JENIS PELAYANAN, DOKUMEN
PERENCANAAN PUSKESMAS PERENCANAAN PUSKESMAS,
1.2 AKSES DAN PELAKSANAAN AKSES DAN UMPAN BALIK,
KEGIATAN HAK & KEWAJIBAN PASIEN,
JENIS- JENIS PELAYANAN)
1.3 EVALUASI 1.6 PENGAWASAN, PENGENDALIAN
DAN PENILAIAN KINERJA
DILAKUKAN SECARA PERIODIK
(PKP, LOKAKARYA MINI & LINSEK,
AUDIT INTERNAL & PERTEMUAN
TINJAUAN MANAJEMEN)
 PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI EDISI REVISI

VERSI TAHUN 2015 VERSI EDISI REVISI

ADMEN KMP
STANDAR ISI STANDAR ISI
2.1 STANDAR PUSK SEBAGAI FKTP MANAJEMEN SUMBER DAYA
2.2 PERSYARATAN KETENAGAAN 1.3 MANUSIA
(KETERSEDIAAN JUMLAH &
JENIS, URAIAN TUGAS,
PENINGKATAN KOMPETENSI
PETUGAS,
DOKUMEN KEPEGAWAIAN,
ORIENTASI, PROGRAM K3)
 PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI EDISI REVISI
VERSI 2015 VERSI EDISI
ADMEN REVISI KMP
STANDAR ISI STANDAR ISI
1.2 TATA KELOLA ORGANISASI (STRUKTUR
ORGANISASI, DOKUMEN REGULASI &
2.3 KEGIATAN PENGELOLAAN PUSK PENGELOLAANNYA, JARINGAN & JEJARING
PUSKESMAS, DATA & INFORMASI,
MANAJEMEN ETIS)
1.5 PUSKESMAS
MELAKSANAKAN
MANAJEMEN KEUANGAN
2.4 HAK DAN KEWAJIBAN 1.1 PERENCANAAN PUSKESMAS (JENIS
PENGGUNA PUSK PELAYANAN, DOKUMEN
PERENCANAAN PUSKESMAS, AKSES
DAN UMPAN BALIK, HAK &
KEWAJIBAN PASIEN, JENIS- JENIS
PELAYANAN)
 PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI EDISI REVISI

VERSI TAHUN VERSI EDISI

2015 REVISI KMP
ADMEN
STANDAR ISI STANDAR ISI
2.5 KONTRAK PIHAK KETIGA - -
2.6 PEMELIHARAA 1.4 MANAJEMEN
N SARANA FASILITAS &
DAN KESELAMATAN (MFK)
PRASARANA (1
KRITERIA)
- 1.7 PERAN DINAS KESEHATAN
KAB.KOTA DALAM UPAYA
PENINGKATAN MUTU
PUSKESMAS MELALUI
AKREDITASI
 PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI EDISI REVISI

VERSI TAHUN VERSI EDISI

2015 REVISI
ADMEN KMP
STANDAR ISI STANDAR ISI
3.1 PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS
• PROGRAM MUTU 5.1 PROGRAM
PENINGKATAN MUTU
5.2 MANAJEMEN RISIKO
• AUDIT INTERNAL DAN
TINJAUAN MANAJEMEN 1.6 PENGAWASAN, PENGENDALIAN
DAN
PENILAIAN KINERJA
DILAKUKAN
SECARA PERIODIK(PKP,
LOKAKARYA
UKM VERSI 2 0 1 5 &
UKM VERSI EDISI
REVISI
 PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI EDISI REVISI
Versi VERSI EDISI REVISI
2015 Pokja
Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
Pokja
Upaya Kesehatan
Masyarakat (UKM)
BAB IV:
Upaya Kesehatan Masyarakat yang
Berorientasi Sasaran (UKMBS) BAB II
Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
BAB V:
Kepemimpinan dan Manajemen
Upaya Kesehatan Masyarakat (KMUKM)
BAB VI: Sasaran Kinerja UKM (SKUKM) DIPINDAHKAN KE BAB 5
 PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI EDISI REVISI
Versi 2015 VERSI REVISI
UKM UKM
Kriteria Kriteria
Bab Std EP Bab Std EP

Bab IV – UKMBS 3 10 53

Bab V - KMUKM 7 22 101 Bab II - UKM 8 20 96

Bab VI – SKUKM 10 6 29

Total 20 38 183 Total 8 20 96

 PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI EDISI REVISI
VERSI 2015 VERSI REVISI
UKM UKM
STANDAR ISI STANDAR ISI
4.1 KEBUTUHAN AKAN 2.1 PERENCANAAN PELAYANAN
UPAYA MASYARAKAT UKM DILAKSANAKAN SECARA
DIANALISIS TERPADU
AKSES MASYARAKAT DAN 2.2 AKSES PELAYANAN UKM
4.2 SASARAN
KEGIATAN TERHADAP
KEGIATAN UPAYA
KESEHATAN MASYARAKAT
KEPALA PUSK 2.8 PENGAWASAN,
DAN PENANGGUNGJAWAB UKM PENGENDALIAN DAN PENILAIAN
4.3 PUSK MELAKUKAN KINERJA UKM
EVALUASI DALAM MENCAPAI
TUJUAN
DAN MEMENUHI KEBUTUHAN
 PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI EDISI REVISI

VERSI TAHUN VERSI

2015 UKM REVISI
UKM
STANDAR ISI STANDA ISI
R
5.1 TANGGUNG JAWAB
PENGELOLAAN UKM PENGGERAKAN
PUSKESMAS 2.3 DAN PELAKSANAAN UKM
5.4 KOMUNIKASI DAN KOORDINASI
5.3 PENGORGANISASIAN UKM 2.4 PELAYANAN UKM
DILAKSANAKAN DENGAN
METODE PEMBINAAN SECARA
BERJENJANG
 PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI EDISI REVISI
VERSI TAHUN 2015 VERSI EDISI
UKM REVISI
UKM
STANDAR ISI STANDAR ISI
5.2 PERENCANAAN KEGIATAN UKM 2.1 PERENCANAAN PELAYANAN
PUSK UKM DILAKSANAKAN SECARA
TERPADU.
5.5 KEBIJAKAN DAN - BERGABUNG DENGAN BAB I
PROSEDU
R
PENGELOLAAN
5.6 AKUNTABILITAS PENGELOLAAN 2.8 PENGAWASAN, PENGENDALIAN
DAN DAN PENILAIAN KINERJA
PELAKSANAAN UKM PELAYANAN UKM PUSKESMAS
5.7 HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN - BERGABUNG DENGAN BAB I
 PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI EDISI REVISI

VERSI TAHUN 2015 VERSI EDISI REVISI

UKM UKM

STANDA ISI STANDAR ISI

R
6.1 PERBAIKAN KINERJA UKM 5.1 PROGRAM PENINGKATAN
MUTU
5.2 MANAJEMEN RISIKO
2.5 PIS PK
2.6 UKM ESENSIAL
2.7 UKM PENGEMBANGAN
UKP VERSI 2 0 1 5 & UKP
VERSI EDISI REVISI
 PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI EDISI REVISI

VERSI TAHUN VERSI EDISI REVISI

2015 UKP UKP, LABORATORIUM & FARMASI

BAB VII – LAYANAN KLINIS YANG BAB 3 - PENYELENGGARAAN

BERORIENTASI PASIEN (LKBP) UPAYA KESEHATAN
PERSEORANGAN, LABORATORIUM
BAB VIII – MANAJEMEN PENUNJANG DAN FARMASI
LAYANAN KLINIS (MPLK)

BAB IX – PENINGKATAN MUTU DIPINDAHKAN KE BAB 5

KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN ( PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS)
(PMKP)
 PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI EDISI REVISI
Versi 2015 Versi Edisi Revisi
UKP UKP, LABORATORIM & FARMASI
Kriteri Kriteria
Bab Std EP Bab Std EP
a

Bab VII – LKBP 10 34 161

Bab 3 - UKPP 10 11 42
Bab VIII – MPLK 7 35 172

Bab IX – PMKP 4 12 58

Total 21 81 391 Total 10 11 42

 PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI EDISI REVISI
VERSI VERSI EDISI REVISI
2015 UKP UKP, LABORATORIM & FARMASI
STANDAR ISI STANDAR ISI

7.1 PROSES PENDAFTARAN PASIEN

3.1 PENYELENGGARAAN

PENERIMAAN PASIEN
7.2 PENGKAJIAN PENGKAJIAN, RENCANA ASUHAN,
3.2 DAN PEMBERIAN ASUHAN
DILAKSANAKAN SECARA
PARIPURNA
7.3 KEPUTUSAN LAYANAN KLINIS

7.4 RENCANA LAYANAN KLINIS

7.5 RENCANA RUJUKAN 3.7 RUJUKAN

7.6 PELAKSANAAN LAYANAN 3.3 PELAYANAN GAWAT DARURAT
 PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI EDISI REVISI
VERSI 2015 VERSI EDISI REVISI
UKP UKP, LABORATORIM & FARMASI
STANDAR ISI STANDAR ISI
8.1 PELAYANAN LABORATORIUM 3.9 PELAYANAN LABORATORIUM
8.2 PELAYANAN OBAT 3.10 PELAYANAN KEFARMASIAN
8.3 PELAYANAN RADIODIANOSTIK - -
8.4 KEBUTUHAN DATA DAN INFORMASI - BERGABUNG DI BAB 1 STANDAR 1.2

8.5 LINGKUNGAN YANG BERGABUNG DI BAB 1 STANDAR

MEMENUHI KETENTUAN 1.4 1.4 MFK
8.6 PERALATAN
8.7 PERENCANAAN TENAGA KLINIS - BERGABUNG DI BAB I STANDAR
1.3 MANAJAMEN SUMBER DAYA
MANUSIA (KMP)
 PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI EDISI REVISI

VERSI VERSI EDISI REVISI

2015 UKP UKP, LABORATORIM & FARMAS
STANDA ISI STANDAR ISI
R
5.1 PROGRAM PENINGKATAN MUTU

PENINGKATAN MUTU 5.2 MANAJEMEN RISIKO

9.1 DAN KESELAMAYAN 5.3 SASARAN KESELAMATAN PASIEN
PASIEN (12 KRITERIA)
5.4 LAPORAN INSIDEN
KESELAMATAN
PASIEN
5.5 PROGRAM
PENCEGAHAM DAN
PENGENDALIAN
INFEKSI (PPI)
BAB BARU DI VERSI
EDISI REVISI
 PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI EDISI REVISI
2015 VERSI E D I S I REVISI
PROGRAM PRIORITAS NASIONAL
STANDAR ISI
4.1 PENCEGAHAN &
PENURUNAN STUNTING
4.2 PENURUNAN AKI-AKB
4.3 PENINGKATAN CAKUPAN
& MUTU IMUNISASI
4.4 PENANGGULANGAN TB
4.5 PENGENDALIAN
PENYAKIT TIDAK
MENULAR (PTM) &
FAKTOR RISIKONYA
 STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS
EDISI REVISI
KMP • KEPEMIMPINAN DAN AMANJEMEN
KMP
PUSKESMAS
• UPAYA KESEHATAN
UKM
PMP UKM MASYARAKAT
SIAP • UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN &
UKPP
Edisi revisi PENUNJANG
• PROGRAM PRIORITAS NASIONAL
PPN
PPN UKPP
• PENINGKATAN MUTU
PMP
PUSKESMAS

AREA KMP UKM + PPN UKPP PMP

PERSENTASE EP 32% 39% 13% 16%
 JUMLAH STANDAR EDISI REVISI ISQua
BAB I BAB II BAB III BAB IV
BAB V
STANDAR KRITERA EP STANDAR KRITERA EP STANDAR KRITERA EP STANDAR KRITERA EP STANDAR KRITERA EP
1.1 1.1.1 7 2.1 2.1.1. 4 3.1 3.1.1 5 4.1 4.1.1 5 5.1 5.1.1 4
1.1.2 4 2.1.1. 4 3.2 3.2.1 5 4.2 4.2.1 7 5.1.2 4
1.2 1.2.1 4 2.1.1. 5 3.3 3.3.1 2 4.3 4.3.1 7 5.1.3 4
1.2.2 2 2.2 2.2.1 4 3.4 3.4.1 2 4.4 4.4.1 8 5.1.4 4
1.2.3 4 2.2.2 3 3.5 3.5.1 6 4.5 4.5.1 7 5.2 5.2.1 2
1.2.4 3 2.3 2.3.1 2 3.6 3.6.1 2 5.2.2 4
1.2.5 3 2.4 2.4.1 4 3.7 3.7.1 3 5.3 5.3.1 2
1.3 1.3.1 5 2.5 2.5.1 6 3.7.2 3 5.3.2 3
1.3.2 5 2.5.2 6 3.8 3.8.1 2 5.3.3 2
1.3.3 4 2.5.3 5 3.9 3.9.1 5 5.3.4 3
1.3.4 2 2.6 2.6.1 5 3.10 3.10.1 7 5.3.5 2
1.3.5 2 2.6.2 5 5.4 5.4.1 2
1.3.6 4 2.6.3 5 5.4.2 2
1.4 1.4.1 4 2.6.4 5 5.5 5.5.1 2
1.4.2 4 2.6.5 5 5.5.2 2
1.4.3 4 2.7 2.7.1 5 5.5.3 2
1.4.4 4 2.8 2.8.1 6 5.5.4 3
1.4.5 4 2.8.2 5 5.5.5 2
1.4.6 4 2.8.3 7 5.5.6 2
1.4.7 3 2.8.4 5
1.4.8 3
1.5 1.5.1 2
1.6 1.6.1 6
1.6.2 3
1.6.3 6
1.7 1.7.1 8 TOTAL
STANDAR KRITERA EP

2022 7 26 104 8 20 96 10 11 42 5 5 34 5 19 51 35 81 327

AREA KMP UKM + PPN UKPP PMP

PERSENTASE EP 32% 39% 13% 16%
MATERI BARU DALAM STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS EDISI REVISI

BAB V BAB I
 INDIKATOR NASIONAL MUTU  MANAJEMEN FASILITAS
 INDIKATOR MUTU PRIORITAS &
PUSKEMAS KESELAMATAN
 INDIKATOR PRIORITAS UNIT  MANAJEMEN ETIK
PELAYANAN  PENILAIAN TERHADAP
DINKES KAB/KOTA

BAB IV
PROGRAM BAB II
PRIORITAS  UKM ESENSIAL & UKM
NASIO BAB III PENGEMBANGAN
NAL UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN &  PIS-PK
PENUNJANG
 MATERI YANG BARU & DIPERKUAT SERTA DIPERKAYA SIAP
PADA
ER

P2
• PENGAWASAN
• PERENCANAAN • PENGENDALIAN
• PENGORGANISASIN
• PENILAIAN
• PELAKSANAAN
(PKP)
SIAP ER
P1 P3 PPN

TERHADAP
PENILAIAN

DINKES
STANDAR 1.1.5 : PENILAIAN TERHADAP DINKES KAB/KOTA

ADA BUKTI
PENETAPAN
STRUKTUR
ORGANISI PKM
ADA
TL HASIL
PENETAPAN
PEMBINAA
KEBIJAKAN
N
PEMBINAAN

PENILAIAN
DINKES
ADA BUKTI
FEED PELAKSANAA
BACK N

KAB/KOTA
PEMBINAAN

ADA BUKTI
PENDAMPINGA
LOKMIN N
PENYUSUNAN
ADA BUKTI RUK
PENDAMPINGA
N
PENYUSUNAN
RPK
STANDAR 1.4 : MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN
Manajemen
Keselamata
n dan
keamanan

Manajeme Manajemen
n Sistem
utilitas B3

MFK
Manajemen
Manajeme
Alat
n
kesehatan
Disaster

Manajemen

Pengamana
n
Kebakaran
 STANDAR 2.7 : PELAYANAN UKM
ESENSIAL

CAKUPAN DAN PELAKSANAAN

UKM ESENSIAL PROMOSI
KESEHATAN
CAKUPAN DAN PELAKSANAAN
UKM ESENSIAL PENCEGAHAN &
PENGENDALIAN PENYAKIT

CAKUPAN DAN PELAKSANAAN UKM

ESENSIAL KESEHATAN LINGKUNGAN

CAKUPAN DAN PELAKSANAAN

UKM
ESENSIAL GIZI
CAKUPAN DAN PELAKSANAAN
UKM
ESENSIAL KESEHATAN KELUARGA

www.free-powerpoint-templates-design.com
 BAB 4. PROGRAM PRIORITAS NASIONAL
(PPN)
4.1.
AKI - AKN JUMLAH
BAB STANDAR
KRITERIA EP

PENURUNAN ANGKA KEMATIAN

4.1 IBU (AKI) DAN ANGKA 1 5
4.5 4.2
KEMATIAN NEONATUS (AKN)

PTM TB PROGRAM PENANGGULANGAN

4.2 1 7
TUBERKULOSIS
PPN 4 PPN PENINGKATAN CAKUPAN
4.3 1 7
DAN MUTU IMUNISASI

PENCEGAHAN DAN PENURUNAN

4.4 1 8
STUNTING
PENGENDALIAN PENYAKIT
4.4. 4.3 4.5 TIDAK MENULAR DAN FAKTOR 1 7
STUNTING IMUNISASI RISIKONYA

TOTAL 5 5 34
 BAB 5. PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS
(PMP)
5.1.
JUMLAH
BAB STANDAR
PM KRITERIA EP

5.1 PENINGKATAN MUTU (PM) 4 16

5.5 5.2 5.2 MANAJEMEN RISIKO (MR) 2 8
PPI MR
SASARAN KESELAMATAN
5.3 5 12
PMP 5 PMP PASIEN (SKP)

LAPORAN INSIDEN
5.4
KESELAMATAN PASIEN 2 4

PROGRAM PENCEGAHAN
5.5 DAN PENGENDALIAN INFEKSI 6 12
5.4 (PPI)
5.3
LAPORAN
SKP
IKP TOTAL 5 19 51
MANAJEMEN RISIKO, MFK & K3 ( SAFETY)

MANAJEMEN RISIKO
MANAJEMEN • KSELAMATAN PASIEN
RISIKO • PPI
• K3 ( Safety)
• MFK
• FINANCIAL
• REPUTASI

MFK • LITIGASI

MFK
• Safety
SAFETY •
•
Security
B3
• Alat Medis
• Disaster
• Kebakaran
• Utilisasi
 HASILPENILAIAN
HASIL PENILAIAN SIAP ER
instrumen akreditasi
BAGAIMANA PENDAPATPuskesmas 219
Bagaimana pendapat Saudara tentang kemudahan dalam memahami standar dan
SIAP edisiKEMUDAHAN
SAUDARA TENTANG 2 versi 2019 ? MEMAHAMI STANDAR DAN INSTRUMEN INI ?
DALAM

KABID & KASI RESPONDE RESPONDE

YANKESPROV PELATIH
N : PENDAMPING N : REGIONAL
SURVEIOR
TIMUR
 RESPONDEN:
SURVEIORREGIONALTENGAH
Bagaimana pendapat Saudara tentang kemudahan dalam memahami
standar dan instrumen akreditasi Puskesmas edisi Revisi ini ?

RESPONDEN191
ORG
DARI POLA SURVEI DIBAWAH INI MANAKAH YANG SAUDARA LEBIH SETUJUI DENGAN STANDAR DAN
INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS EDISI REVISI INI ?
RESPONDEN : SURVEIOR
REGIONAL TIMUR
 Lebih efektif dan efisien
 Dibutuhkan waktu 3 hari untuk mengakomodir adanya
telusur lapangan layanan kesehatan yang diberikan.
 Sesuai dengan pokja masing2 lebih efektif dan efisien
3
RESPONDEN : SURVEIOR
REGIONAL TENGAH  Klu terjadi perbedaan pendapat bisa ada buffernya
 Lebih sederhana dan efisien, cost efektif
 Supaya lebih ringan beban surveior
 Lebih mudah berdiskusi
 Lebih effisiensi, dan effectif
 Keseimbangan Instrumen dan waktu diutamakan karena
jika
survei hanya dilaksanakan dalam 2 hari tidak memungkinkan
dengan sejumlah 499 Elemen Penilaian
 SIAP 219 masih perlu waktu 3 hari karena masih perlu untuk telusur
lapangan baik ke jejaring dan jaringan serta lintas sektor
 Supaya lebih efektif dan efisien
 sesuai instrument akreditasi
 Karena lbh efektif dan efisien dan utk surveior lbh mudah dlm
berkomunikasi laporan
 efektif dan efisien,, 2 hari tidak cukup untuk penilaian dan
pembinaan..
 Efektif fan efisien
 bisa jadi penghematan anggaran juga di daerah
 Lebih mudah komunikasi dan menghemat biaya operasional
surveior
 Karena materi survey tidak terlalu banyak dan survei sdh
mempunyai pengalaman lebih banyak
 perlu waktu telaah, perbaikan, bimbingan
 sulit bila ada pengurangan hari Karena proses pembimbingan tetap
di lakukan
 Mengacu ke Instrumen : Bidang KMP DAN UKPP
 TERIMA
KASIH
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan
Jl. HR. Rasuna Said Blok X5 Kav 4- Jakarta
Selatan

www.yankes.kemkes.go.id www.facebook.com/ditjen.yankes @ditjenyankes @ditjenyankes