 Pemeriksaan Ginekolog ( PDOGI )

Dasar-dasar : Sistematis dan lengkap

Anamnesa
1. Identitas
2. Keluhan utama : Fluxus, fluor, tumor, trauma,
kelainan kongenital, nyeri, kehamilan, infertilitasK.
3. RPS: Ku = LOKKKMM ( Lokasi, onzet, kualitas,
kuantitas, kronologis, menyertai, mempengaruhi)
4.R.P.D/Operasi
5.R.haid menarche, siklus, lama, nyeri
6.R. nikah
7.R. KB
8.R.Obstetri/Ginekologi
9.R. SOSEK.

TATACARA
PEMERIKSA (PX) DAN PASIEN ( Ps) : TERBUKA= Informasi lengkap,
informasi konsisten.
Px : pengetahuan (+), bertindak hati-hati dan halus
Ps : Tempat tertutup
Ada yang menemani (asisten)
Prosedur diketahui dan alat-alat lengkap.
PASIEN DATANG DENGAN KELUHAN2:

•FLUOR/ Keputihan :
Fisiologis : haid, hamil, menyusui, stres, Terangsang
Patologis: Infeksi ( Jamur, bakteri, protozoa, virus), keganasan

•Fluxus / perdarahan :
Fisiologis : Bayi baru lahir, Haid , Ovulasi : Sindroma Mitelschemer
Patologis:Infeksi (erosio), degenerasi (mioma uteri ),Trauma : Postcoital
bleeding, keganasan genetal int. eksternal (cancer endometrium, ca serviks,
ca vulva, ca vagina dll)

•Kongenital : Kromosom dan Genetika

•Nyeri : haid , karena hamil, PID,
•Kehamilan : ( 22 minggu WHO)Intra –ekstra Uterin, Abortus ,hiperemesis
•Infertilitas : primer dan sekunder
 Manajemen / Pemeriksaan obstetri
Tegakkan Dx :
1. Ibu ; G P A, umur Ibu, umur kehamilan (minggu)
2. janin : hidup/mati, intra/ ektra uterin, letak, presentasi,sikap,habitus
3. Peristiwa kehamilan/persalinan/nifas saat ini : abortus (<20 mgg), Partus
Prematur dini/lanjut (21-36 mgg), Belum inpartu,Inpartu I/II/III (> 36 mgg)
4. hal-hal phatologi untuk ibu : PE/E, D.Cordis, Astma, kelainan bentuk dan ukuran
panggul, dll. Janin : Fetal distress, partus tak maju/ macet dll.
Contoh Diagnosis:
1. GII PI A0, 42 tahun, hamil 38 minggu
2. JTH i.u, preskep-puka-i, sungsang /lintang dorso inf-sup/obliq
3. Inpartu kala 1 fs…
4. Patologi Ibu; DC,ASTMA, PE/E. Janin: (Fetal distress, partus macet).

Dasar –dasar : 1. lima benang merah

2. DMOM : Daftar Medis Orientasi Masalah.
Langkah –langkah DMOM:
1. Identitas
2. Anamnesa: Kel.utama, RPS (LOKKKMM),RPD,RPK,R.SOSEK, R.OBGIN,R.NIKAH, R.KB, R.
ANC
3. Pemeriksaan Fisik
4. Pem. Obgin
5. D.W/ DS.
6. Pem. Penunjang
7. Tatalaksana atas indikasi (medikamentosa…. Obstetri……?)
 TATALAKSANA BERDASARKAN
PRIORITAS MASALAH
 MASALAH UTAMA ….?
 MASALAH TAMBAHAN…?

CONTOH:
M.U = PLASENTA P.TOTALIS
M.T = ANEMIA
MASALAH UTAM BISA MERUPAKAN PRIORITAS
MASALAH ATAU SEBALIKNYA
 PHANTOM OBSTETRI
SIKAP PHANTOM ADA 4:
1. TUNGGU (partograf, P.10)

2. PERIKSA DALAM VAGINA (vt)

3. PIMPIN MENGEJAN

4. AMBIL TINDAKAN

(INDIKASI TERPENUHI, TIDAK ADA K.I,

SYARAT TERPENUHI = BACA
INDIKASI,K.I,SYARAT)
 PENGAWASAN KALA I – IV, NIFAS
1. KU
2. TENSI
3. NADI
4.
5.
R.R
SUHU P.10
6. DENYUT JANTUNG JANIN (DJJ)
7. HIS
8. BANDLE RING (TANDA2 DISTOCIA)
9. TANDA2 KALA II
10. PENGELUARAN PERVAGINAM (PPV)
11. INVOLUSI UTERUS POST PARTUM, NIFAS
12. PAYUDARA,BAB/BAK

UNTUK KALA I = P.10 ( NO. 1 – 10 ),

KALA II = P.9 ( TANPA NO.9 ),
KALA III - IV = P.8 (NO.1- 5, NO.10 - 12 )