KEBERSIHAN

TANGAN

1

Wardanela Yunus, CVRN.SKM.MM.FISQua
082111985043/wardanelayunus@gmail.com
Pengalaman kerja
• Perawat RS Jantung & Pemb Harapan Kita
• IPCN Purnawaktu RS.Jantung & Pemb Harapan Kita
• Ka.Sub Bag Verifikasi RS.Jantung & Pemb Harapan Kita
• Koordiantor IPCN RSDC Wisma Atlet Jakarta
Organisasi
• Tim Pokja PPI Nas Kemenkes tahun 2012 – sekarang
• Pengurus Perdalin Pusat tahun 2010-2016
• Pengurus Perdalin Jakarta tahun 2016 – 2021
• IKKESINDO Pusat tahun 2022- sekarang
• Pengurus HIPPII Bid Pelayanan tahun 2022- Sekarang
• Ketua HIPPII Pusat tahun 2010 – 2022
• KAKP tahun 2022 – sekarang
• INKAVIN Pusat tahun 2010-2015
Riwayat Pendidikan
• AKPER DEPKES Palembang tahun 1984
• Sarjana Kesehatan Masy Universitas Indonesia tahu 2001
• Magister Manajemen Universitas Mercubuana tahun 2011
Riwayat Pelatihan
• Kursus Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi
RSJPD Harapan Kita Jakarta tahun 2000
• Kursus Surveilans Infeksi Nosokomial di RS
Sulianti Saroso th.2002
• Basic Course Infection Control by APSIC
Singapore tahun 2003
• Program magang PPI di Singapore General
Hospital tahun 2003
• Workshop Infection control APSIC in Singapore,
Thailand , Vietnam
• Health care Academy Trainning “Essentials in
Healthcare-associated Infection Prevention and
Management” by Aesculap Academy in Vietnam
2016
• Trainer Of Training (TOT) Kemkes, TOT PPI
HIPPII , TPK Kemenkes dan TOT PPI FKTP
Lain Lain
• Surveior KARS
• Tim Penulis Pedoman tekhnis PPI di FKTP
• Tim Penulis Kurikulum TOT PPI di FKTP
• Tim Kontributor Standar Akreditasi RS
Kemenkes
• Narasumber Pelatihan PPI Dasar, Lanjut, IPCN,
IPCN lanjut, TOT PPI, TOT PPI FKTP
• Narasumber Workshop/Seminar/Sosialisa PPI
0
1 Pencapaian Hasil Belajar
Peserta pembekalan mampu memahami tentang Kebersihan
tangan (handhygiene)

0
2 Pencapaian Indikator Hasil Belajar
Peserta pelatihan Mampu Tentang :
a. Memahami Program PPI
b. Mememahami Kewaspadaan Standar
c. Memahami pelaksanaan kebersihan tangan
d. Memahami Audit kebersihan tangan
 KEWASPADAAN STANDAR

POKOK BAHASAN KEBERSIHAN

TANGAN
Penyuntikan
yang aman

Alat Pelindung Diri Penempatan pasien

0
1 PROGRAM PPI Pengendalian
Kesehatan
0 lingkungan &
2 KEWASPADAAN STANDAR Limbah
Petugas

Pengelolaan Kebersihan
0
KEBERSIHAN TANGAN
peralatan & Pernafasan &
3 Linen etika batuk

Praktek lumbal
fungsi ?

Flowchart Power Point 4

wardanelayunus@gmail.com.2022
 PROGRAM PPI
PMK NO.27 TAHUN 2017 TENTANG PPI
PEDOMAN TEKHNIS PPI DI FKTP TAHUN 2020

1. KEWASPADAAN ISOLASI : KEWASPADAAN

STANDAR & Kewaspadaan Transmisi
2. PENCEGAHAN PPI DENGAN BUNDLES HAIs
3. SURVEILANS HAIs
4. PENDIDIKAN &PELATIHAN PPI
5. PENGGUNAAN AB YANG BIJAK

MONITORING DAN EVALUASI :

AUDIT MEMASTIKAN MASALAH
ICRA UPAYA PENYELESAIAN
wardanelayunus@gmail.com
MASALAH
 KEWASPADAAN ISOLASI
KEWASPADAAN STANDAR

Pengendalian Adalah suatu prosedur/ tindakan

Kebersihan tangan Lingkungan
membersihkan tangan dengan
Alat Pelindung Diri
Pengendalian Limbah menggunakan sabun dan air yang
RS mengalir atau Hand rub dengan
antiseptik (berbasis alkohol). WHO
Penyuntikan yang
aman
Manajemen Linen 2009
1. Menggunakan handrubs berbasis
Kebersihan
Penempatan pasien alcohol
pernafasan/etika batuk
2. Mencuci tangan dengan air dan
sabun
Pengelolaan alkes
Kesehatan petugas

Praktek lumbal fungsi wardanelayunus@gmail.com

 SEJARAH KEBERSIHAN TANGAN
H
E JARA NGAN
S I TA
CU C

 Kebersihan tangan adalah salah satu cara terpenting untuk mengurangi penularan infeksi di
tempat perawatan kesehatan. Yang termasuk dalam istilah hand hygiene adalah kegiatan
yang mengurangi tingkat kontaminasi mikroorganisme, misalnya mencuci tangan, mencuci
tangan antiseptik, handrub berbahan dasar alkohol, dan scrub tangan bedah.
 Di era pandemic covid setahun terakhir telah menempatkan kebersihan dalam sorotan lebih
dari sebelumnya dan mengembalikan fokus pada pentingnya mencuci tangan dan kebersihan
tangan, meskipun sebagian besar masih menggunakan istilah cuci tangan di masyarakat
 Fasilitas pelayanan Kesehatan harus memastikan keberadaan terus menerus sarana kebersihan
tangan fungsional untuk semua petugas kesehatan sebagai tujuan bagi semua pasien, anggota
keluarga, dan pengunjung.
KEBERSIHAN
TANGAN

WORKSHOP PPI KAKP DAN ADINKES

KEBERSIHAN TANGAN/HAND HYGIENE

• Hand Hygiene/Kebersihan Tangan

– Merupakan salah satu prosedur yang paling penting dan efektif
mencegah Healthcare Associated Infections (HAIs) bila dilakukan
dengan baik dan benar
– Pilar dalam Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)
– Komponen sentral dari Patient Safety
• Menciptakan lingkungan yang aman
• Pelayanan kesehatan aman
– Bagian dari kewaspadaan standar
Mengapa Anda harus membersihkan tangan?
■ Setiap petugas kesehatan, dokter, perawat pasien, dan orang yang terlibat
dalam perawatan pasien perlu peduli dengan higiene tangan
■ Oleh karena itu higiene tangan adalah kepedulian Anda!
■ Anda harus melalukan higiene tangan untuk:
■ Melindungi pasien dari kuman berbahaya yang terbawa pada
tangan Anda atau ada pada kulitnya
■ Melindungi diri Anda dan lingkungan pelayanan kesehatan dari
kuman berbahaya
MIKROORGANISME RESIDEN DAN TRANSIEN FLORA
• Mikroorganisme residen
– Lapisan kulit paling dalam
– Sulit dihilangkan
– Bagian dari mekanisme tubuh di kulit
– Penyebab infeksi pada tindak
invasif/operasi
• Mikroorganisme transien
– Pada kulit bagian superfisial
– Mudah dipindahkan melalui tangan
– Penyebab infeksi silang
– Mudah dihilangkan dengan kebersihan
tangan yang benar

4-11
 Konsep Risiko Transmisi
AREA PERAWATAN

ZONA PASIEN
Lokasi kritis
dengan risiko
infeksi pada
pasien

Lokasi kritis
dengan risiko
pajanan cairan
tubuh
 KAPAN MELAKUKAN KEBERSIHAN
TANGAN
Kebersihan tangan dengan
handrub
 Untuk antiseptic tangan
 Jika tangan tidak tampak kotor
 Atau pada kondisi yang tidak
memungkinkan mencuci tangan
dengan air dan sabun
Kebersihan tangan dengan air mengalir dan
sabun
 Diduga kotor atau terkontamininasi materi
protenius
 Terkena darah, cairan tubuh atau kulit yang tidak
utuh
 Jika terkena benda atau peralatan Kesehatan yang
diduga terkontaminasi bakteri/cairan tubuh

1. Sebelum melakukan kebersihan tangan pastikan asesoris, cincin, termasuk cincin kawin,
gelang,arloji, tidak dipakai
2. Tangan harus sudah kering sebelum menyentuh pasien atau peralatan/lingkungan
disekitar pasien
KEBERSIHAN TANGAN

SARANA
HH

MOMEN  Mencuci tangan dengan air mengalir

T dan sabun dan tisu sekali pakai
Wash hands for 40–60 seconds!
 Alcohol-based hand rub jika tangan
LANGKA tampak bersih (alcohol 70 %)
H Rub hands for 20–30 seconds!

wardanelayunus@gmail.com.2022
Mengapa Anda harus membersihkan tangan?
■ Setiap petugas kesehatan, dokter, perawat pasien, dan orang yang terlibat
dalam perawatan pasien perlu peduli dengan higiene tangan
■ Oleh karena itu higiene tangan adalah kepedulian Anda!
■ Anda harus melalukan higiene tangan untuk:
■ Melindungi pasien dari kuman berbahaya yang terbawa pada
tangan Anda atau ada pada kulitnya
■ Melindungi diri Anda dan lingkungan pelayanan kesehatan dari
kuman berbahaya
 Areas Mostkebersihan
Prinsip Frequently Missedtangan

1. Sebelum melakukan kebersihan

tangan
 Pastikan perhiasan cincin (termasuk
cincin kawin), gelang,arloji,tidak
dipakai.
 Penelitian: kulit dibawah perhiasan
kolonisasi yang berat, sulit
dibersihkan/dekontaminasi
2. Memakai perhiasan akan sulit saat
memakai sarung tangan.

HAHS © 1999
17
Prosedur HANDRUB
Prosedur CUCI TANGAN
Prosedur HANDRUB
VIDIO LANGKAH KEBERSIHAN
TANGAN

wardanelayunus@gmail.com.2022
Sumber : Direktorat mutu dan akreditasi Kemenkes
2021
 AUDIT HAND HYGIENE
Hand Hygiene yang OPTIMAL

DI POINT-OF-CARE

Point-of-care – adalah tempat dimana 3 elemen terjadi bersama: pasien, petugas kesehatan,
dan perawatan pasien yang melibatkan kontak (dalam zona pasien)
PENILAIAN UDIT HH
1. SEBELUM MENYENTUH PASIEN
2. SETELAH TERKENA CAIRAN TUBUH PASIEN
3. SETELAH KONTAK DENGAN PASIEN
4. SEBELUM TINDAKAN ASEPTIK
5. SEBELUM MENINGGALKAN LINGKUNGAN
PASIEN

BERAPA INDIKASI DAN

OPPORTUNITY YANG DINILAI
SEBAGAI TINGKAT
KEPATUHAN
Formulir Observasi

Detailed
instructions
are available
on the back
of the form,
to be
consulted
during
observation
 The grid of the Observation form
 OBSERVER : diisi nama jelas yang melakukan PROFESI
observasi
 TANGGAL OBSERVASI : diisi tanggal  Perawat/ Bidan : (Perawat, Bidan,
observasi dilakukan, tanggal – bulan – tahun Siswa kebidanan/keperawatan)
 UNIT/INSTALASI : diisi unit/instalasi saat 70 %
observasi dilakukan, contoh : IRNA C
 Dokter : (Dokter umum, Dokter
 RUANG/LANTAI : diisi ruang/lantai saat
observasi dilakukan, contoh : GPS Lt. 6
spesialis, Dokter konsultan )  10 %
 Opportunity adalah waktu diperlukannya  Petugas lain : (Pekarya, Terapis,
HH Teknisi, ( Ahli gizi, pekerja sosial,
 Indikasi adalah alasan melakukan HH dan profesi lain yang terlibat di
pelayanan pasien )  20 %
Diperlukan data 200 opportunities per unit
per satu periode observasi.
 KEJADIAN DUA INDIKASI ATAU LEBIH

X
1 HH action
X ---------------------- x 100 = 50%
? 2 indications

X 1 HH Action
X
-------------------- x 100
= 100%
X 1 opportunity

PLATIHAN IPCN ANGKATAN 48

HIMPUNAN PERAWAT PENCEGAH DAN PENGENDALI INFEKSI INDONESIA
Contoh 2 : Dokter B, UNIT: Anggrek, tgl 1/9/2019

Pasien A Pasien B Pasien C

X X
X X
3
X

2 4
X X X
X
 

 

 


 

 





Perhitungan Hand Hygiene

COMPLIANCE
performed
Hand Hygiene actions (x 100)
-------------------------------------------
-
Hand Hygiene actions yang
dibutuhkan (opportunities)
 KESIMPULAN

1. KEBERSIHAN TANGAN ( HAND HYGIENE) adalah prosedur/ tindakan

membersihkan tangan dengan menggunakan antiseptik berbasis alkohol
atau sabun dengan air yang mengalir.
2. Kebersihan tangan melalui dua cara yaitu bila tangan kita tampak kotor
lakukan cuci tangan dengan air mengalir dan bila tangan kita tampak
bersih gunakan cairan handrub berbasis alkohol 70 &
3. Alat Pelindung Diri merupakan bagian dari kewaspadaan standar
4. Penggunaan Alat Pelindung Diri bertujuan untuk memutus mata rantai
infeksi
5. Penggunaan Alat Pelindung Diri sesuai dengan indikasi dan segera dilepas
jika telah selesai digunakan/tindakan
6. Penggunaan APD satu alat untuk satu tindakan
wardanelayunus@gmail.com.2022
 TERIMA KASIH
Patuhi standar yang sudah ditetapkan maka
kita bebas dari infeksi silang