SKRINING KESEHATAN

JIWA
Definisi Kesehatan Jiwa (WHO)
Kondisi dimana seorang individu dapat
berkembang secara fisik, mental, spiritual
dan sosial sehingga individu tersebut dapat
menyadari kemampuan sendiri, dapat
mengatasi tekanan, dapat bekerja secara
produktif dan mampu memberikan
kontribusi untuk komunitasnya sebagai
manusia tertentu
 Sehat jiwa (WHO)
1. Dapat menyesuaikan diri secara konstruktif pada
kenyataan
2. Mendapat kepuasaan dari usahanya
3. Lebih puas memberi dari pada menerima
4. Bebas (relatif) dari cemas
5. Berhubungan dengan orang lain secara tolong
menolong & memuaskan
6. Dapat menerima kekecewaan sebagai pelajaran
dikemudian hari
7. Mengarahkan rasa bermusuhan pada
penyesuaian yang kreatif & konstruktif
8. Daya kasih sayang yg besar.
 Ciri-Ciri Mengalami Gangguan Jiwaan

 Setiap individu berbeda-beda, contoh :

1. Perubahan Perasaan/Mood yang drastis
2. Menarik diri dari kehidupan sosial
3. Mengalami delusional/tidak bisa membedakan
kenyataan dg hayalan ( diiringi sakit kepala, nyeri
punggung dll)
4. Gangguan kesadaran/Kognitif (kebingungan akut)
5. Gangguan memori (amnesia)
6. Perilaku motorik ( gerakan berulan2)
7. Perasaan (mudah sedih/tersinggung, sulit
mengungkapan perasaan)
Tujuan Kesehatan Jiwa Masyarakat
 Menyadarkan masyarakat terhadap masalah
kesehatan jiwa
 Mencegah timbulnya berbagai gangguan jiwa
 Menanggulangi masalah kesehatan jiwa
 Memberdayakan masyarakat dalam upaya

kesehatan jiwa
 Meminimalkan dampak masalah psikososial dan

gangguan jiwa terhadap individu, kelularga dan

masyarakat
Tujuan Kesehatan jiwa bagi ortu, guru dan masy

 Memahami perkembangan jiwa anak dan masy

sesuai usia dikaitkan dengan perkembangan fisik.
 Memahami permasalahan kesehatan jiwa yang

dihadapi anak
 Mampu membimbing anak dalam meningkatkan

kesehatan jiwa
 Masyarakat mampu berfikir dan berperilaku positif

terhadap diri sendiri dan orang lain.

 Mewujudkan hubungan kerjasama yang harmonis

dalam keluarga .
PENELITIAN dr. ELLY ang (2006-2007)
Remaja 11-17 tahun di jakarta dg hasil
 Masalah Hiperaktivitas 5,96%

 Masalah Emosi 26,16%

 Masalah perilaku 22,27%

 Masalah dengan teman sebaya 2,59%

 Masalah pro-sosial 2,59%

RPJMN (Rencana Pembangunan Jangka

Menengah Nasional) orang dengan gangguan jiwa
6/mil dari jumlah penduduk (1 mil = 0,259 km)
2/mil dengan Gangguan jiwa berat
DETEKSI DINI
 Menjaring orang sakit diantara orang sehat
 langkah awal orang yang sakit mendapatkan

pertolongan medis.
 Semakin cepat suatu penyakit, dalam hal ini

gangguan/penyakit jiwa, terdeteksi akan

semakin cepat proses diagnosis.
DETEKSI DINI MASALAH PRESTASI BELAJAR
a. Seluruh prestasi belajar rendah :
 Kesulitan belajar

 Gangguan penyesuaian diri

 Gangguan fungsi bahasa

 Gangguan keterbatasan kosa kata

 Gangguan penglihatan pendengaran

b. Sebagian prestasi belajar rendah

 Kesulitan menulis

 Berhitung, membaca, prakarya disebabkan oleh

keterampilan motorik kurang berkembang.

c. Prestasi belajar tidak stabil.
 Gangguan konsentrasi (gangguan pemusatan

perhatian, dan hiperaktifitas

 Takut, cemas, tak mau sekolah, sering

mengeluh sakit perut, muntah, sakit kepala,

sukar tidur (gangguan emosional seperti cemas
dan depresi)
 Sering sakit (asma, batuk-pilek, TBC dan

penyakit kronis lain)

 DETEKSI DINI MASALAH PERILAKU

 Terlalu nakal, usil, sering menggangu teman, tidak

bisa duduk diam, dan sering bikin ulah di kelas
 Terlalu pasif, pendiam, tak suka bergaul,

menyendiri, tak bisa bekerjasama dalam kelompok

di sekolah maupun di rumah
 Murung, sedih, mudah tersinggung, banyak

menangis dan merasa rendah diri.

Kegiatan Skrining Kesehatan Jiwa
Deteksi Dini dilakukan awal masuk sekolah selanjutnya
dilakukan secara berkala 1 kali dalam 6 bulan (Peserta
didik)
Pemeriksaan umum digunakan Kuisioner PSC, Jika
ditemukan masalah Psikososial lanjutkan dengan
pemeriksaan dg kuisioner SDQ oleh sekolah
Untuk tenaga pendidik dan tenaga kependidikan
mengunakan kuisioner Self-Reporting Questionnaire-20
oleh Puskesmas
PSC = Pediatric Symtom Cheklist
SDQ = strength and Difficulties Questionnaire
SRQ = Self-Reporting Questionnaire-20 (SRQ)
 Interpretasi dan Hasil Pemeriksaan Skrining
1. Kesulitan
a. Gejala Emosi (E)
b. Masalah Perilaku (c )
c. Hiperaktivitas ( H )
d. Masalah Teman Sebaya ( P )
2. Kekuatan (Perilaku Propososial)
 Mampu mempertimbangkan perasaan orang lain
 Bersedia berbagi dengan anak lain
 Suka menolong
 Bersikap baik pada anak yang lebih mudah

sering menawarkan diri membantu orang lain

 INTERPRETASI DAN KESIMPULAN
PEMERIKSAAN SDQ
1. SKOR KESULITAN
a. Gejala Emosional (E)
b. Masalah Perilaku (C)
c. Hiperaktivitas (H)
d. Masalah Teman Sebaya (P)
Menghitung Total Skor Kesulitan = Skor E + C + H + P
PENILAIAN SKOR KESULITAN
Usia < 11 tahun : Usia 11-18 tahun :

Jika Skor = Jika Skor =

0 – 13 : Normal 0 – 15 : Normal
14–15 : Ambang/Boderline 16 – 19 : Ambang/Boderline
15 – 40 : Abnormal 20 – 40 : Abnormal
INTERPRETASI DAN KESIMPULAN PEMERIKSAAN
SDQ
b. Penilaian Skor Kekuatan :

Usia < 11 tahun : Usia 11-18 tahun :

Jika Skor = Jika Skor =

6 – 10 : Normal 6 – 10 : Normal
5 : Ambang/Boderline 5 : Ambang/Boderline
0 – 4 : Abnormal 0 – 4 : Abnormal
PENILAIAN SKOR KESULITAN (SDQ)
1. Gejala Emosional (E)
Usia < 11 tahun : Usia 11-18 tahun :

Jika Skor = Jika Skor =

0–3 : Normal 0–5 : Normal
4 : Ambang/Boderline 6 : Ambang/Boderline
5 –10 : Abnormal 7 – 10 : Abnormal

2. Masalah Perilaku (C)

Usia < 10 tahun : Usia 11-18 tahun :

Jika Skor = Jika Skor =

0–2 : Normal 0–3 : Normal
3 : Ambang/Boderline 4 : Ambang/Boderline
4 –10 : Abnormal 10 : Abnormal
3. Hiperaktivitas (H)
Usia < 11 tahun : Usia 11-18 tahun :

Jika Skor = Jika Skor =

0–5 : Normal 0–5 : Normal
6 : Ambang/Boderline 6 : Ambang/Boderline
7 –10 : Abnormal 7 - 10 : Abnormal

4. Masalah Teman sebaya (P)

Usia < 11 tahun : Usia 11-18 tahun :

Jika Skor = Jika Skor =

0 – 2 : Normal 0–3 : Normal
3 : Ambang/Boderline 4-5 : Ambang/Boderline
4 –10 : Abnormal 6 - 10 : Abnormal
 1. Interpretasi Kesulitan
A. Gejala Emosional ( E )
 Sering mengeluh Sakit pada badan (sakit kepala, perut dll)
 Banyak kekhawatiran

 Sering tidak bahagia, menangis

 Gugup atau mudah hilang percaya diri

 Muda takut

B. Masalah Perilaku ( C )
 Sering marah meledak-ledak

 Umumnya berperilaku tidak baik, tidak melakukan apa yang

diminta orang dewasa

 Sering berkelahi

 Sering berbohong, curang

 Mencuri
c. Masalah Hiperaktivitas (H)
 Gelisah, terlalu aktif, tidak dapat diam lama
 Terus bergerak dengan resah

 Mudah teralih , konsentrasi buyar

 Tidak berpikir sebelum bertindak

 Tidak mampu menyelesaikan tugas sampai selesai

D. Masalah Teman sebaya (P)

 Cenderung Menyendiri, lebih senang main sendiri

 Tidak Punya 1 teman baik

 Tidak disukai anak-anak lain

 Diganggu /digertak oleh anak lain

 Bergaul lebih baik dengan orang dewasa dari pada

anak-anak
Interpretasi dan Kesimpulan
Pemeriksaan Skrining SRQ

 Jika terdapat minimal 5 (lima) Jawaban YA, maka sebaiknya

dirujuk ke professional kesehatan jiwa (psikiater, psikolog,
dokter umum dan perawat yang sudah dilatih keswa)
 Kuisioner PSC
No Perilaku Anak Tidak Kadang
Sering
Pernah Pernah
1 Sering Mengeluh nyeri atau sakit 0 1 2
2 Menyendiri 0 1 2
3 Mudah lelah, kurang energik 0 1 2
4 Gelisah, sulit untuk duduk tenang 0 1 2
5 Bermasalah dengan guru disekolah 0 1 2
6 Kurang perhatian pada pelajaran disekolah 0 1 2
7 Berperilaku seolah-olah dikendalikan oleh mesin 0 1 2
8 Terlalu banyak melamun 0 1 2
9 Mudah teralih perhatiannya 0 1 2
10 Takut pada siatuasi baru 0 1 2
11 Sedih dan Murung 0 1 2
12 Mudah Marah 0 1 2
13 Cepat Putus Asa 0 1 2
14 Susah berkonsentrasi 0 1 2
15 Tidak suka berkawan 0 1 2
16 Berkelahi dengan anak lain 0 1 2
17 Membolos disekolah 0 1 2
18 Penurunan prestasi belajar 0 1 2
19 Memandang rendah diri sendiri 0 1 2
20 Kedokter, tetapi ternyata tidak ditemukan kelainan 0 1 2
21 Gangguan tidur 0 1 2
22 Kecemasan yang berlebihan 0 1 2
23 Ingin bersama anda lebih lama 0 1 2
24 Merasa dirinya buruk 0 1 2
25 Mengambil resiko berlebihan yang tidak perlu 0 1 2
26 Ceroboh 0 1 2
27 Kurang Gembira   0 1 2
28 Kekanak-kanakan bila dibanding anak sebayanya   0 1 2

29 Tidak mengikuti peraturan   0 1 2

30 Tidak menunjukan Perasaan   0 1 2

31 Tidak memahami perasaan orang lain   0 1 2

32 Mengganggu orang lain   0 1 2
33 Menyalahkan diri sendiri   0 1 2
34 Mengambil barang yang bukan kepunyaannya   0 1 2
35 Menolak untuk berbagi   0 1 2

Hasil interpretasi dari pertanyaan

 Anak usia 4-6 th jumlah nilai < 24 tidak ditemukan masalah
sosial.
 Anak Usia > 6 tahun, jumlah nilai < 28 tidak ditemukan masalah
sosial.
 SDQ (Usia 11 - 18 Tahun )

No Uraian Pertanyaan Tidak Kadang Selalu

Kode *
Benar Benar Benar
1 Saya berusaha baik kepada orang lain. Saya peduli dengan Pr 1 0 1 2
perasaan mereka
2 Saya gelisa, saya tidak dapat diam untuk waktu lama H1 0 1 2
3 Saya sering sakit kepala, sakit perut atau macam macam E1 0 1 2
sakit lain
4 Kalau saya memiliki mainan CD atau makanan, saya Pr2 0 1 2
biasanya berbagi dengan orang lain
5 Saya menjadi sangat marah dan sering tidak dapat C1 0 1 2
mengendalikan kemarahan saya
6 saya lebih suka sendiri daripada bersama dengan orang P1 0 1 2
yang seusiaku
7 saya biasanya melakukan apa yang diperintahkan oleh C2 2 1 0
orang lain
8 saya banyak merasa cemas atau khawatir terhadap apapun E2 0 1 2

9 Saya selalu siap menolong jika ada orang terluka, kecewa Pr3 0 1 2
atau merasa sakit
10 Bila sedang gelisah atau cemas badan saya sering H2 0 1 2
bergerak-gerak tanpa saya sadari
11 saya mempunyai satu orang teman baik atau lebih P2 2 1 0
12 saya sering bertengkar dengan orang lain. Saya dapat C3 0 1 2
memaksa orang lain melakukan apa yang saya inginkan
13 saya sering merasa tidak bahagia, sedih atau menangis E3 0 1 2
14 orang lain seusia saya umumnya menyukai saya P3 2 1 0
15 perhatian saya mudah teralih, saya sulit untuk memusatkan perhatian H3 0 1 2
pada apapun
16 saya merasa gugup dalam situasi baru, saya mudah kehilangan rasa E4 0 1 2
percaya diri
17 saya bersikap baik terhadap anak-anak yang lebih muda dari saya Pr4 0 1 2

18 saya sering dituduh berbohong atau berbuat curang C4 0 1 2

19 saya sering diganggu atau dipermainkan oleh anak-anak atau remaja P4 0 1 2
lain
20 saya sering menawarkan diri untuk membantu orang lain (arang tua, Pr5 0 1 2
guru, anak-anak)
21 saya berpikir terlebih dulu akibat yang akan terjadi, sebelum berbuat H4 2 1 0
atau melakukan sesuatu
22 saya mengambil barang yang bukan milik saya dari rumah, sekolah, C5 0 1 2
atau darimana saja
23 saya lebih mudah berteman dengan orang dewasa daripada dengan P5 0 1 2
orang seusia saya
24 banyak yang saya takuti, saya mudah menjadi takut E5 0 1 2
25 saya menyelesaikan pekerjaan yang sedang saya lakukan. Saya H5 2 1 0
mempunyai perhatian yang baik terhadap apapun
 SDQ usia 4-10 tahun

No Uraian Pertanyaan Tidak Kadang Selalu

Kode *
Benar Benar Benar
1 Dapat memperdulikan perasaan Orang lain Pr 1 0 1 2
2 Gelisah, terlalu aktif, tidak dapat diam untuk waktu lama H1 0 1 2
3 Sering mengeluh sakit kepala, sakit perut atau sakit-sakit lainnya E1 0 1 2
Kalau Mempunyai mainan, kesenangan atau pensil, anak
4 Pr2 0 1 2
bersedia berbagi dengan anak-anak lain
5 Sering sulit mengedalikan kemarahan C1 0 1 2

6 cenderung menyendiri, lebih suka bermain seorang diri P1 0 1 2

umumnya bertingkah aku baik, biasanya melakukan apa yang
7 C2 2 1 0
disuruh oleh orang dewasa
8 Banyak khawatir atau sering tampak khawatir E2 0 1 2

9 suka menolong jika seseorang terluka, kecewa atau merasa sakit Pr3 0 1 2

10 Terus menerus bergerak dengan resa atau mengeliat-geliat H2 0 1 2

11 Mempunyai satu atau lebih teman baik P2 2 1 0
Sering berkelahi dengan anak-anak lain atau mengindimidasi
12 C3 0 1 2
mereka
13 sering merasa tidak bahagia, sedih atau menangis E3 0 1 2
14 Pada umumnya disukai oleh anak-anak lain P3 2 1 0

15 Mudah teralih perhatiannya, tidak dapat berkonsentrasi H3 0 1 2

Gugup atau sulit berpisah dengan orang tua/pengasuhnya
16 E4 0 1 2
pada situasi baru, mudah kehilangan rasa percaya diri
17 bersikap baikterhadap anak-anak yang lebih mudah Pr4 0 1 2

18 Sering berbohong atau berbuat curang C4 0 1 2

Diganggu, dipermainkan, diintimidasi atau diancam oleh anak-
19 P4 0 1 2
anak lain
Sering menawarkan diri untuk membantu orang lain (orang
20 Pr5 0 1 2
tua, guru, anak-anak lain)
Sebelum melalukan sesuatu ia berpikir dahulu tentang
21 H4 2 1 0
akibatnya

22 mencuri dari rumah, sekolah atau tempat lain C5 0 1 2

Lebih mudah berteman dengan orang dewasa daripada
23 P5 0 1 2
dengan anak-anak lain
24 Banyak yang ditakuti, mudah menjadi takut E5 0 1 2

Memiliki perhatian yang baik terhadap apapun, mampu

25 H5 2 1 0
menyelesaikan tugas atau pekerjaan rumah sampai selesai
Self-Reporting Questionnaire-20
NO Pertanyaan Y T
1 Apakah Anda sering merasa sakit kepala?
   
2 Apakah Anda kehilangan nafsu makan?
   
3 Apakah tidur Anda tidak nyenyak?
   
4 Apakah Anda mudah merasa takut?
   
5 Apakah Anda merasa cemas, tegang, atau khawatir?
   
6 Apakah tangan Anda gemetar?
   
7 Apakah Anda mengalami gangguan pencernaan?
   
8 Apakah Anda merasa sulit berpikir jernih?
   
9 Apakah Anda merasa tidak bahagia?
   
10 Apakah Anda lebih sering menangis?
   
11 Apakah Anda merasa sulit untuk menikmati aktivitas sehari-hari?
   
 12 Apakah Anda mengalami kesulitan untuk mengambil keputusan?    
13 Apakah aktivitas/tugas sehari-hari Anda terbengkalai?    
14 Apakah Anda merasa tidak mampu berperan dalam kehidupan ini?    
15 Apakah Anda kehilangan minat terhadap banyak hal?    
16 Apakah Anda merasa tidak berharga?    
17 Apakah Anda mempunyai pikiran untuk mengakhiri hidup Anda?    
18 Apakah Anda merasa lelah sepanjang waktu?    
19 Apakah Anda merasa tidak enak di perut?    
20 Apakah Anda mudah lelah?    

Hasil interpretasi dari pertanyaan

1. Jika terdapat minimal 5 (lima) Jawaban YA, maka sebaiknya dirujuk ke
professional kesehatan jiwa (psikiater, psikolog, dokter umum dan
perawat yang sudah dilatih keswa)
2. Hasil SDQ bermasalah ditindaklanjuti puskesmas,psikolog dan psikiater
TERIMA KASIH