Disusun dan disampaikan

oleh : Abdul Kadar

BAHAN WORKSHOP
AUDIT INTERNAL DAN TINJAUAN MANAJEMEN
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANTUL
 BIO DATA
NAMA : ABDUL KADAR
TEMPAT/TANGGAL LAHIR : BANYUWANGI/26 APRIL 1955
RIWAYAT PENDIDIKAN : AKADEMI PENILIK KESEHATAN
FKM UNIVERSITAS HASANUDDIN
FETP UNIVERSITAS GADJAH MADA
RIWAYAT PEKERJAAN :
1.SEBAGAI PNS DINKES KABUPATEN MANOKWARI
KANWIL DEPKES PROVINSI IRIAN JAYA
DINKES PROVINSI IRIAN JAYA
DINKES KABUPATEN MANOKWARI
BAPELKES SALAMAN/SEMARANG
PURNA BAKTI TAHUN 2015
•DI LUAR PNS SURVEIOR KOMISI AKREDITASI FKTP
 TINGKATAN UPAYA KESEHATAN

1. Health Promotion
2. Specific Protection
3. Early Diagnosis and Prompt Treatment
4. Disability Limition
5. Rehabilitation

1. Promotive ( Promotif/Promosi Kesehatan )

2. Preventive ( Preventif/Pencegahan )
3. Curative (Kuratif/Pengobatan)
4. Rehabilitative (Rehabilitatif)
 TINGKATAN UPAYA KESEHATAN
VERSUS MASALAH KESEHATAN

PROMOTIF PREVENTIF KURATI REHABILITATIF

F

SEHAT

MASALAH KESEHATAN
SAKIT

DINAS KESEHATAN RUMAH SAKIT

(PUSKESMAS) DAN KLINIK
 PUSKESMAS
 Puskesmas merupakan Unit Pelaksana Teknis Daerah
(UPTD) dinas kesehatan kabupaten/kota
 Dalam melaksanakan tugas dan fungsinya mengacu
pada kebijakan pembangunan kesehatan Pemerintah
Daerah Kabupaten/Kota bersangkutan
 Kebijakan pembangunan kesehatan daerah tercantum
dalam Rencana Pembangunan Jangka Menengah
Daerah (RPJMD) dan Rencana Lima Tahunan dinas
kesehatan kabupaten/kota
ORANG SEHAT (80-85%)
DAN ORANG SAKIT (15- ORANG SAKIT
20%)
Siapa pelaksana dinas kesehatan di
lapangan ?
 Di dalam menyelenggarakan urusan
pemerintah di bidang kesehatan Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota memiliki Unit
Pelaksana Teknis antara lain Puskesmas
 PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang

menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan
upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan
lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk
mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-
tingginya di wilayah kerjanya.
(Permenkes No.75 Tahun 2014-pasal 1)
Apa tujuan pembentukan puskesmas ?
 TUJUAN PUSKESMAS

Mewujudkan masyarakat yang :

1. Memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran, kemauan
dan kemampuan hidup sehat
2. Mampu menjangkau pelayanan kesehatan bermutu
3. Hidup dalam lingkungan sehat
4. Memiliki derajad kesehatan yang optimal, baik individu,
keluarga, kelompok dan masyarakat
STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS
( Permenkes 75 tahun 2014 pasal 34 )
 STRUKTUR ORGANISASI
PUSKESMAS PERKOTAAN DAN PEDESAAN
( Lampiran Permenkes 75 tahun 2014)
 STRUKTUR ORGANISASI
PUSKESMAS DAERAH TERPENCIL & SANGAT
TERPENCIL
( Permenkes 75 tahun 2014 pasal 34 )
 FUNGSI PUSKESMAS

Dalam melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud dalam

Pasal 4, Puskesmas menyelenggarakan fungsi:
1. Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Masyarakat tingkat
pertama di wilayah kerjanya
2. Penyelenggaraan Upaya Kesehatan Perseorangan tingkat
pertama di wilayah kerjanya.
 Upaya Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya
disingkat UKM adalah setiap kegiatan untuk
memelihara dan meningkatkan kesehatan serta
mencegah dan menanggulangi timbulnya masalah
kesehatan dengan sasaran keluarga, kelompok, dan
masyarakat
 UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
( UKM essensial : Pasal 36 )

1. Pelayanan promosi kesehatan;

2. Pelayanan kesehatan lingkungan;
3. Pelayanan kesehatan ibu, anak, dan keluarga
berencana;
4. Pelayanan gizi
5. Pelayanan pencegahan dan pengendalian
penyakit
 UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
( UKM Essensial : Lampiran Permenkes 75-2014 )

1. Pelayanan promosi kesehatan termasuk UKS;

2. Pelayanan kesehatan lingkungan;
3. Pelayanan kesehatan ibu, anak, dan keluarga
berencana;
4. Pelayanan gizi
5. Pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit
6. Keperawatan Kesehatan Masyarakat
 UKM PENGEMBANGAN

Upaya kesehatan masyarakat pengembangan merupakan

upaya kesehatan masyarakat yang kegiatannya
memerlukan upaya yang sifatnya inovatif dan/atau bersifat
ekstensifikasi dan intensifikasi pelayanan, disesuaikan
dengan prioritas masalah kesehatan, kekhususan wilayah
kerja dan potensi sumber daya yang tersedia di masing-
masing Puskesmas.
 CONTOH UKM PENGEMBANGAN

1. Pelayanan kesehatan jiwa

2. Pelayanan kesehatan gigi masyarakat
3. Pelayanan kesehatan tradisional komplementer
4. Pelayanan kesehatan olahraga
5. Pelayanan kesehatan indera
6. Pelayanan kesehatan lansia
7. Pelayanan kesehatan kerja
8. Pelayanan kesehatan lainnya
 Fungsi Penyelenggaraan UKM

1. Melaksanakan perencanaan berdasarkan analisis masalah

kesehatan masyarakat dan analisis kebutuhan pelayanan yang
diperlukan;
2. Melaksanakan advokasi dan sosialisasi kebijakan kesehatan;
3. Melaksanakan komunikasi, informasi, edukasi, dan pemberdayaan
masyarakat dalam bidang kesehatan;
4. Menggerakkan masyarakat untuk mengidentifikasi dan
menyelesaikan masalah kesehatan pada setiap tingkat
perkembangan masyarakat yang bekerjasama dengan sektor lain
terkait;
 Lanjutan :
Fungsi Penyelenggaraan UKM
5. Melaksanakan pembinaan teknis terhadap jaringan pelayanan dan
upaya kesehatan berbasis masyarakat;
6. Melaksanakan peningkatan kompetensi sumber daya manusia
Puskesmas;
7. Memantau pelaksanaan pembangunan agar berwawasan
kesehatan;
8. Melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap
akses, mutu, dan cakupan Pelayanan Kesehatan; dan
9. Memberikan rekomendasi terkait masalah kesehatan masyarakat,
termasuk dukungan terhadap sistem kewaspadaan dini dan respon
penanggulangan penyakit.
Upaya Kesehatan Perseorangan yang selanjutnya
disingkat UKP adalah suatu kegiatan dan/atau
serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang
ditujukan untuk peningkatan, pencegahan,
penyembuhan penyakit, pengurangan penderitaan
akibat penyakit dan memulihkan kesehatan
perseorangan.
 UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN
( pasal 37 )

1. Rawat jalan;
2. Pelayanan gawat darurat;
3. Pelayanan satu hari (one day care);
4. Home care; dan/atau
5. Rawat inap berdasarkan pertimbangan kebutuhan
pelayanan kesehatan
 Fungsi Penyelenggaraan UKP
1. Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan dasar secara
komprehensif, berkesinambungan dan bermutu;
2. Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang mengutamakan
upaya promotif dan preventif;
3. Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang berorientasi pada
individu, keluarga, kelompok dan masyarakat;
4. Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang mengutamakan
keamanan dan keselamatan pasien, petugas dan pengunjung;
5. Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan dengan prinsip koordinatif
dan kerja sama inter dan antar profesi;
 Lanjutan :
Fungsi Penyelenggaraan UKP
6. Melaksanakan rekam medis;
7. Melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap mutu
dan akses Pelayanan Kesehatan;
8. Melaksanakan peningkatan kompetensi Tenaga Kesehatan;
9. Mengoordinasikan dan melaksanakan pembinaan fasilitas
pelayanan kesehatan tingkat pertama di wilayah kerjanya; dan
10. Melaksanakan penapisan rujukan sesuai dengan indikasi medis dan
Sistem Rujukan.
11. Selain itu Puskesmas dapat berfungsi sebagai wahana pendidikan
Tenaga Kesehatan.
 UPAYA KESEHATAN PENUNJANG
( pasal 37 )

1. Manajemen Puskesmas
2. Pelayanan kefarmasian
3. Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat
4. Pelayanan laboratorium.
 Prinsip Penyelenggaraan Puskesmas
(Permenkes No.75 Tahun 2014)

1. Prinsip paradigma sehat.

2. Prinsip pertanggungjawaban wilayah.
3. Prinsip kemandirian masyarakat.
4. Prinsip pemerataan.
5. Prinsip teknologi tepat guna.
6. Prinsip keterpaduan dan kesinambungan.
 Prinsip Penyelenggaraan Puskesmas
1. Prinsip paradigma sehat.
Puskesmas mendorong seluruh pemangku kepentingan
untuk berkomitmen dalam upaya mencegah dan
mengurangi risiko kesehatan yang dihadapi individu,
keluarga, kelompok dan masyarakat.
2. Prinsip pertanggungjawaban wilayah.
Puskesmas menggerakkan dan bertanggung jawab
terhadap pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya.
 Prinsip Penyelenggaraan Puskesmas

3. Prinsip kemandirian masyarakat.

Puskesmas mendorong kemandirian hidup sehat bagi
individu, keluarga, kelompok, dan masyarakat.
4. Prinsip pemerataan.
Puskesmas menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan
yang dapat diakses dan terjangkau oleh seluruh
masyarakat di wilayah kerjanya secara adil tanpa
membedakan status sosial, ekonomi, agama, budaya dan
kepercayaan.
 Prinsip Penyelenggaraan Puskesmas

5. Prinsip teknologi tepat guna.

Puskesmas menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan dengan
memanfaatkan teknologi tepat guna yang sesuai dengan kebutuhan
pelayanan, mudah dimanfaatkan dan tidak berdampak buruk bagi
lingkungan.
6. Prinsip keterpaduan dan kesinambungan. Puskesmas
mengintegrasikan dan mengoordinasikan penyelenggaraan UKM
dan UKP lintas program dan lintas sektor serta melaksanakan
Sistem Rujukan yang didukung dengan manajemen Puskesmas.
 PERAN PUSKESMAS
PERAN DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
BERDASARKAN KONSEP WILAYAH

Dinkes
Kab/Kota
FASKES
RUJUKAN Rumah Sakit
Klinik
Utama

Puskesmas
FASKES Klinik
dr/drg
Pratama
PRIMER Lab mandiri

Pustu BPS
Apotik Pustu

UKBM
POSYANDU POS LANSIA
POSBINDU POSKESDE POS MAL POS UKK
S DES
Pembinaan/koord Pencatatan-Pelaporan Rujukan UKM
Jejaring Rujukan UKP

Karena : Puskesmas padat kepentingan, padat karya, padat modal

Maka Kepala Puskesmas harus berpengalaman kerja di Puskesmas dan terlatih Manajemen
Puskesmas