JURNAL READING

Acute angle closure glaucoma:

Management in acute attack setting

Preceptor :
dr. Sisca Mayasari, Sp.M

Oleh :
Rifqi Fadhil Maulana (2118012154)
Dedi Daryanto (2118012006)
Anggun Elidiya (2018012161)
Helen kusuma wardani (2018012188)

Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Mata

RSUD Dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung
Fakultas Kedokteran Universitas Lampung
2023
 TABLE OF CONTENT

01 02 03

PENDAHULUAN LAPORAN KASUS DISKUSI

04 05 06

KESIMPULAN ANALISIS PICO ANALISIS VIA

 01
PENDAHULUAN
Aliran Aqueous Humor

Badan siliaris  Proc. Siliaris  COP  COA melalui celah pupil

 Trabekular Meshwork  Kanalis Schlemm  V. Episclera

Glukoma Sudut Tertutup

Keadaan posisi iris yang mendesak ke arah depan 

membentuk blok pupil  aliran aqueous humor dari COP
ke COA yang melalui celah pupil terhambat  tekanan
intraokular (TIO) meningkat
Gejala penurunan penglihatan secara
tiba-tiba
klinis
nyeri pada mata dan area
sekitarnya

lingkaran cahaya di sekitar

lampu

mual dan muntah

pasien glaukoma akut sering sakit kepala

misdiagnosed karena keluhan mual
sistemik yang lebih dominan muntah
seperti
Prevalensi

2020 2040 Salah satu

penyebab utama
• 23 juta orang • Diduga akan • Kebutaan
meningkat  32 permanen di
juta orang seluruh dunia

Glaukoma sudut tertutup merupakan kegawatdaruratan oftalmik

yang memerlukan penanganan yang cepat dan tepat untuk
mendapatkan prognosis yang baik
Tujuan :

Untuk menyajikan temuan

klinis pada glaukoma akut
dan pentingnya tatalaksana
awal untuk mengurangi TIO
 02
LAPORAN KASUS
 Anamnesis
RPS
• Seorang pria 45 tahun datang ke dokter mata dengan riwayat sakit kepala
unilateral sebelah kiri yang tiba-tiba semakin memberat
• Penglihatan kabur dengan mata merah dan nyeri retrobulbar 24 jam
sebelum pemeriksaan
• VAS 9 (skala nyeri 1-10)
• Ini merupakan pertama kalinya pasien mengalami gejala tersebut
• Tidak ada keluhan mata gatal dan keluar cairan
• Pasien belum minum obat apapun
RPD
• Tidak ada riwayat penggunaan obat mata topikal atau sistemik
• Pasien tidak memiliki riwayat penyakit mata atau penyakit sistemik
RPK
• Tidak ada anggota keluarga yang dilaporkan memiliki keluhan serupa
 Pemeriksaan fisik

Keadaan umum Kesadaran Tekanan darah

tampak nyeri compos mentis 150/90 mmHg

Nadi Pernapasan Suhu aksial

teratur dengan frekuensi 18 kali 36,8 °C
frekuensi 64 kali per menit
per menit
 Pemeriksaan oftalmologi OS

Konjungtiva Visus TIO Lensa

Injeksi konjungtiva (+) 4/60 Pengerasan orbita kripta iris tidak jelas
Injeksi siliar (+) dengan palpasi 40,2 pada
tonometri Schiotz

COA Kornea Pupil Iris

Dangkal Edema Melebar dengan diameter kripta iris tidak jelas
4 mm dan tidak responsif
terhadap cahaya
Dx glaukoma primer sudut tertutup akut

Talak acetazolamide oral 250 mg 2x1

analgesik oral
beta blocker topikal 0,5% 2x1
steroid topikal 6x1
Follow- nyeri semakin berkurang
up hasil visus mata kiri 5/60 dan 6/20 dengan pinhole
TIO pada tonometri Schiotz 27,2 mmHg

Rencana intervensi operatif berupa iridektomi setelah serangan

akut teratasi