Penyuluhan Kesehatan Remaja

Anemia Defisiensi Besi

Oleh
dr. Indahwati SDU
Puskesmas Panyingkiran
 DEFINISI

Anemia didefinisikan sebagai penurunan volume

eritrosit atau kadar Hb sampai di bawah rentang
nilai yang berlaku untuk orang sehat.

Menurut WHO dikatakan anemia bila :

•Pada orang dewasa Hb < 12,5 g/dl
•Pada anak-anak berumur 6-14 tahun < 12 g/dl
 ANEMIA DEFISIENSI
3
BESI

KEGUNAAN ZAT BESI DALAM TUBUH

Pembentukan hemoglobin
Pertumbuhan
Bekerjanya bbrp macam enzim
Meningkatkan :
ketahanan terhadap infeksi
kemampuan usus menetralisir zat toksik
kemampuan belajar ( konsentrasi )
 Faktor predisposisi
4

Status hematologi ibu hamil

BBLR
Pemberian makanan Ketidak tahuan
Sosioekonomi
Infeksi menahun Perilaku pemberian makan
Infestasi parasit Jenis makanan
 METABOLISME BESI
5

Zat besi
Fe+++
Dalam makanan

HCL
Fe+++
lambung
Ferritin
Vit C
usus Fe++ Hemosiderin
Myoglobin
Transferin enzim
Sintesa Hb
( sumsum tulang )
 KEBUTUHAN TERHADAP BESI
7

5 – 10 mgr / hari
Meningkat pada :
 Bayi
 Prasekolah Pertumbuhan
 Remaja / pubertas meningkat
 Penyakit infeksi

Sangat sedikit
Pengeluaran besi Deskuamasi: sel-sel kulit, sal cerna
Keringat, urine & empedu
 FAKTOR PENYEBAB
8

INTAKE KURANG
Gizi buruk
Makanan tambahan

ABSORBSI KURANG
Diare KEBUTUHAN MENINGKAT
Sindr malabsorbsi Pertumbuhan
Gizi buruk Infeksi kronis / berulang

SINTESA BERKURANG PENGELUARAN MENINGKAT

Infeksi cacing
Kongenital hipo-
amubiasis
transferinemia
 Derajat Defisiensi Besi
9

PRELATEN LATEN LANJUT

Cadangan tak ada ( ANEMIA)
Cadangan besi kurang
Besi serum kurang
Besi serum masih normal
Feritin kurang Cadangan tak ada
Feritin kurang
Belum anemia Besi serum rendah
Belum anemia
Feritin sangat kurang
Timbul gejala
 MANIFESTASI KLINIK
10

Lesu, letih Kulit kering

Pucat Lidah : atropi papil
Kuku Sendok Pembesaran jantung
Nafsu makan kurang Bising sistolik fungsional

Konsentrasi kurang
Prestasi sekolah menurun
Gambar-Gambar
 PENGOBATAN
13

Pengobatan kausal
Pemberian preparat besi :
 Ferro sulfat, fosfat, fumarat
 Suplementasi besi

 Fortifikasi besi

Transfusi darah
 TRANSFUSI DARAH
14

Tidak sering dilakukan

Indikasi khusus :
 Keadaan umum yang buruk
 Infeksi berat ( Bronkopneumonia )

 Gagal jantung

Pemberian transfusi: sedikit dan berulang

 PROGNOSIS
15

Sangat bergantung kepada kausal

( kausal diobati, pemberian preparat besi,Prognosa baik )
Defisiensi besi saja, jarang menimbulkan kematian
Defisiensi besi sejak lahir / sejak kecil, konsentrasi
belajar menurun, prestasi menurun
Harapan Kita