PENGANTAR MTBS

(MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT)

Siti aisiah
Dinas Kesehatan Kabupaten Way Kanan
ARAH PEMBANGUNAN KESEHATAN

PRIORITAS PEMBANGUNAN KESEHATAN

(RPJMN KESEHATAN 2015-2019)
Dilanjutkan 2020 -2024

PENDEKATAN SPM
KELUARGA GERMAS
Apa itu MTBS ?

Suatu PENDEKATAN keterpaduan

dalam tatalaksana balita sakit
di fasilitas kesehatan tingkat dasar

Sejalan dengan UU no 36/2009 tentang

kesehatan, Permenkes no 25/2014 tentang
upaya kesehatan anak, dan Standar
Pelayanan Minimal Kab/Kota.
TUJUAN MTBS
 STRATEGI MTBS

 Meningkatkan keterampilan
petugas kesehatan dalam
tatalaksana kasus.

 Memperbaiki sistem kesehatan

agar penanganan penyakit pada balita
lebih efektif.

 Memperbaiki praktek keluarga

& masyarakat dalam perawatan di
rumah dan pola pencarian pertolongan.
 MTBS sebagai Stategi Kunci
untuk meningkatkan kesehatan anak

Manajemen Gizi Imunisasi Pencegahan

balita sakit berbagai
penyakit
dan
promosi
tumbuh
kembang
MTBS
Standar pelayanan bagi balita sakit yang
dinilai cost effective dan memberikan
kontribusi sangat besar untuk menurunkan
angka kematian neonatus, bayi dan anak
balita bila dilaksanakan secara benar & luas

Penerapan MTBS dapat meningkatkan

kualitas dan efektifitas pelayanan kesehatan
balita, meningkatkan peran keluarga dan
masyarakat, serta melindungi perawat/bidan
jika menjumpai permasalahan setelah
memberikan pelayanan.

7
Intervensi yang tercakup dalam strategi MTBS

Meningkatkan pertumbuhan.
Pencegahan penyakit Pelayanan kuratif

1. Intervensi untuk meningkatkan gizi 1. Tatalaksana kasus secara dini

di tingkat rumah tangga/ masyarakat 2. Pola pencarian pertolongan yang
2. Insektisida - pemasangan kelambu tepat
Di rumah 3. Kepatuhan terhadap pengobatan

1. ASI dan MP-ASI 1. Tatalaksana kasus : ISPA, diare,

2. Suplemen campak, malaria dan malnutrisi,
3. Imunisasi infeksi serius yang lain
4. Mikronutrien 2. Konseling tentang pemberian
Pelayanan makan dan pemberian ASI
kesehatan 3. Pengobatan dengan tablet besi
4. Pengobatan kecacingan
 PADA SEBAGIAN BESAR ANAK, DIAGNOSA TUNGGAL
MUNGKIN KURANG TEPAT
Keluhan yang disampaikan Kemungkinan penyebab atau kondisi
yang menyertai
Batuk dan/atau napas cepat 1. Pnemonia
2. Anemia berat
3. Malaria (falciparum)

Letargis atau tidak sadar 1. Malaria serebral

2. Meningitis
3. Dehidrasi berat
4. Pnemonia berat

Ruam campak 1. Pnemonia

2. Diare
3. Infeksi telinga

Bayi muda yang “sakit berat” 1. Pnemonia

2. Meningitis
3. Sepsis
 MANFAAT DAN KEUNTUNGAN
PROGRAM KEUNTUNGAN DARI MTBS

ISPA dan Diare Keterpaduan tatalaksana kasus

Imunisasi Mengurangi “missed opportunities”

Malaria Memperbaiki penanganan malaria pada balita dan

promosi kelambu
Kesehatan ibu Mendiskusikan kesehatan ibu dan memberikan
pelayanan
Gizi Konseling bagi ibu untuk pemberian makanan
pada anaknya dan meneteki

Pengobatan, QA Pedoman tatalaksana yang baku

Promosi kesehatan Mencari pertolongan kesehatan secara tepat

KEUNTUNGAN MTBS
PENGGUNAAN BAGAN DAN FORMULIR
PENCATATAN

 Buku Bagan Revisi 2022

 Formulir Pencatatan :
- Balita Sakit Umur 2 Bulan Sampai 5 Tahun
- Bayi Muda Umur Kurang Dari 2 Bulan
 Register Rawat Jalan :
- Balita Sakit Umur 2 Bulan Sampai 5 Tahun
- Bayi Muda Umur Kurang Dari 2 Bulan
 Pedoman Peningkatan Penerapan MTBS
 BAGAN MTBS
 Buku Bagan merupakan panduan dan harus
digunakan ketika melayani bayi muda baik
sehat maupun sakit dan balita sakit.
 Buku bagan tdd:
- Penilaian, klasifikasi dan tindakan/pengobatan
balita sakit umur 2 bulan sampai 5 tahun
(“sampai” umur 5 tahun berarti anak belum
mencapai ulang tahunnya yang kelima).
- Penilaian, klasifikasi dan tindakan/pengobatan
bayi muda umur kurang dari 2 bulan,
- Kolom Penilaian digunakan untuk melakukan
penilaian dengan cara anamnesis dan
pemeriksaan fisik,
- Kolom Klasifikasi (bukan diagnosis) digunakan
untuk mengklasifikasikan gejala kasus,
- Kolom Tindakan/Pengobatan digunakan untuk
menentukan tata laksana sesuai klasifikasi
 Kolom
Kolom
Kolom
Kolom Penilaian
Penilaian Tindakan/Pengo
Klasifikasi
batan

Merah
muda

Kuning

Hijau
Warna pada bagan memiliki arti:
FORMULIR PENCATATAN MTBS
FORMULIR PENCATATAN BALITA SAKIT
UMUR 2 BULAN SAMPAI 5 TAHUN
 Tentukan kunjungan pertama atau kunjungan
ulang
 Semua balita diperiksa dan diklasifikasi status gizi,
status anemia, status imunisasi, pemberian vitamin
A dan kemungkinan masalah atau keluhan lain
 Memeriksa HIV jika hanya jika anak menderita
pneumonia berulang atau diare persisten/berulang
atau gizi buruk atau anemia berat
 Semua harus ditanyakan dan diperiksa dalam
kolom penilaian
FORMULIR PENCATATAN BALITA SAKIT
UMUR KURANG DARI 2 BULAN
KN1/2/3
 Formulir MTBM
digunakan juga pada
saat melakukan
kunjungan neonatal
(KN1/2/3).
 Semua penilaian pada
formulir MTBM harus
terisi klasifikasi kecuali
bila tidak ada keluhan
diare.
 CARA PENGISIAN FORMULIR
PENCATATAN
 Pengisian dari atas ke bawah dan dari kiri ke kanan agar tidak
ada bagian yang terlewatkan
 Tulis informasi singkat, beri tanda ceklis (√), dan lingkari kata
atau kalimat dari setiap tanda/gejala yang ditemukan. Jika
tidak dilakukan penilaian, kosongkan klasifikasi.
 Untuk penulisan status imunisasi adalah sebagai berikut :
a) Imunisasi yang sudah diterima anak diberi tanda ceklis (√),
b) imunisasi yang dibutuhkan saat ini sesuai usia diberi
tanda lingkaran,
c) Imunisasi yang diberikan hari ini ditulis di kolom tindakan.
Terima kasih