PENGETAHUAN DASAR • ANATOMI KULIT • FAAL KULIT • ANATOMI ALAT KELAMIN • MIKROBIOLOGI KULIT • HISTOPATOLOGI KULIT • IMUNOLOGI • ETIOLOGI MACAM-MACAM PENYAKIT KULIT • CARA MENEGAKKAN DIAGNOSIS PENYAKIT KULIT • PENYAKIT KULIT DI INDONESIA. ANATOMI KULIT • LUAS : 1,5 m2 BERAT : + 15 % BB • VARIASI : – ELASTIS & LONGGAR : PALPEBRA, BIBIR, PREPUSIUM – TEBAL & TEGANG : TELAPAK TANGAN & KAKI – TIPIS : MUKA – TIPIS & LEMBUT : LEHER ANATOMI KULIT • TERDIRI : 3 LAPISAN UTAMA
• TERDIRI : 1. STRATUM KORNEUM (LAP.TANDUK) 2. STRATUM LUSIDUM 3. STRATUM GRANULOSUM 4. STRATUM SPINOSUM (STRATUM MALPHIGI) 5. STRATUM BASALE (STRATUM GERMINATIVUM). DERMIS • TEBAL : + 1 mm • TERDIRI : 1. PARS PAPILARE 2. PARS RETIKULARE • TERDAPAT : – PEMBULUH DARAH – PEMBULUH LIMFE – GLD. SEBACEA – GLD. SUDORIFERA – AKAR RAMBUT – FOLIKEL RAMBUT – UJUNG-UJUNG SARAF – M. EREKTOR PILI DERMIS • saraf : – CORPUSCULUM MEISSNERI SENTUHAN – CORPUSCULUM KRAUSE DINGIN – CORPUSCULUM RUFFINI PANAS – CORPUSCULUM MERKELI SAKIT – CORPUSCULUM VATER PACCINI TEKANAN • GLD. SUDORIFERA : – GLD. EKRIN – GLD. APOKRIN SUBKUTIS • TERDIRI : JAR. LONGGAR & LEMAK • BERGUNA : MELINDUNGI JAR. di bawahNYA. GAMBAR : PENAMPANG ANATOMI KULIT & APENDIKS KETERANGAN : A. EPIDERMIS : 1. STRATUM KORNEUM 2. STRATUM LUSIDUM 3. STRATUM GRANULOSUM 4. STRATUM SPINOSUM 5. STRATUM BASALE B. DERMIS : 6. PARS PAPILARE 7. PARS RETIKULARE 8. MELANOSIT 9. BADAN MEISSNER 10. SEL LANGERHANS 11. GLANDULA SEBASEA 12. RAMBUT 13. MUSKULUS AREKTOR PILI 14. BADAN PACINI C. SUBKUTIS D. UNIT KELENJAR APOKRIN E. UNIT KELENJAR EKRIN F. VASKULARISASI DERMAL : – PLEKSUS SUPERFISIALIS – PLEKSUS PROFUNDA FAAL KULIT 1. PEMBUNGKUS BADAN FUNGSI PROTEKSI 2. FUNGSI ABSORPSI 3. FUNGSI EKSKRESI 4. FUNGSI PERSEPSI 5. PENGATURAN SUHU TUBUH (TERMOREGULASI) 6. FUNGSI MEMBENTUK PIGMEN 7. PROSES KERATINISASI 8. PEMBENTUKAN VIT. D 9. FUNGSI EKSPRESI/PSIKIS. FUNGSI PROTEKSI, TERHADAP : • GANGGUAN MEKANIK / FISIK : ADANYA BANTALAN LEMAK, TEBAL KULIT • GANGGUAN KIMIAWI : ADANYA KEASAMAN KULIT & STRATUM KORNEUM YANG BERSIFAT IMPERMEABEL • GANGGUAN PANAS (RADIASI, ULTRA VIOLET) ADANYA MELANOSIT TANNING • GANGGUAN INFEKSI (VIRUS, BAKTERI, JAMUR) ADANYA PROSES KERATINISASI DAN PH KULIT YANG RENDAH. PERTAHANAN TUBUH • DESKUAMASI STRATUM KORNEUM TERUS MENERUS • PENGELUARAN KERINGAT (PH < 6) • ASAM LEMAK DARI KEL.SEBASEA. PENYAKIT KULIT DI INDONESIA 1. VARISELA DAN PENYAKIT VIRUS LAINNYA 2. FRAMBOESIA 3. LEPRA 4. DERMATOMYCOSIS 5. PENYAKIT ZOONOSIS 6. PENYAKIT PYODERMI 7. PENYAKIT ALLERGI 8. URTIKARIA, PRURITUS DAN PRURIGO 9. TBC CUTIS 10. MACAM-MACAM PENYAKIT KELAMIN PENYAKIT KULIT DI INDONESIA 11. THERAPI UMUM PENYAKIT KULIT 12. ERYTHRO PAPULA SQUAMOUS DISEASES : - PSORIASIS - PITYRIASIS ROSEA GIBERT - LICHEN RUBER PLANUS 13. BULLOUS DISEASES : - PEMPHIGUS - DERMATITIS HERPETIFORMIS - HERPES GESTATIONES 14. COLLAGEN DISEASE : - SCLERODERMA - LUPUS ERYTHEMATOIDES 15. MACAM-MACAM PURPURA 16. ABNORMAL KERATOSIS PENYAKIT KULIT DI INDONESIA
17. PENYAKIT RAMBUT & MACAM-MACAM ALOPECIA
18. PENYAKIT YANG MENYERANG KELENJAR-KELENJAR MISALNYA : ACNE 19. PENYAKIT YANG MENYERANG KUKU 20. TUMOR KULIT 21. ANOMALI DARI PIGMENTASI KULIT 22. PENYAKIT-PENYAKIT DEFICIENCY : AVITAMINOSIS 23. PENYAKIT HORMONAL YANG MENYERANG KULIT. ETIOLOGI PENYAKIT KULIT 1. VIRUS 2. BAKTERIA : – COCCEN-COCCEN – BASIL – SPIROCHAETA 3. KAPANG (MIKOSIS) : DIBAGI 2 GOLONGAN : A. MYCOSIS SUPERFISIALIS B. MYCOSIS PROFUNDA 4. BINATANG (ZOONOSIS) : – SCABIES – KUTU – CACING ETIOLOGI PENYAKIT KULIT 5. GANG. METABOLISME A. OLEH KARENA MACAM-MACAM PROSES, TERJADI TIMBUNAN ZAT-ZAT YANG TAK NORMAL di bawah KULIT, MISALNYA : - XANTHOMATOSIS / XANTELASMA - CALCINOSIS B. DIABETES MELITUS 6. HORMON : PENYAKIT ADISON : KULIT MENJADI HITAM GANGGUAN GLD. SUPRA RENALIS ETIOLOGI PENYAKIT KULIT 7. GANG. KERENTANAN (SENSIBILITAS) / ALLERGY : ECZEMA DAN ALLERGI 8. PENY. KULIT BAWAAN : MISALNYA : - ICHTYOSIS : OLEH KARENA TAK ADA GLD. SEBACEA ICHTYOSIS YANG KERAS DISEBUT : SAURIASIS (KULIT BUAYA) - ALBINO - NAEVUS : N. PIGMENTOSUS : HITAM N. CAERULUS : BIRU N. VASCULOSIS (= HAEMONGIOMA : PEMB. DARAH MENGEMBANG : MERAH) “ HAEMONGIOMA CAVERNOSUM “ (BERBAHAYA INI ADA HUB. DENGAN ARTERI & VENA ….. JADI ADA DENYUT NADI). ETIOLOGI PENYAKIT KULIT 9. TUMOR : BENJOLAN MENONJOL di atas KULIT OLEH KARENA PERTUMBUHAN JARINGAN. DIBAGI : - BENIGNA (JINAK) PERTUMBUHAN JARINGAN YANG TERBATAS MISALNYA : VERRUCA, LIPOMA - MALIGNA (GANAS) PERTUMBUHAN JARINGAN YANG TAK TERBATAS MISAL : CARCINOMA, SARCOMA 10. TRAUMA : MISALNYA : - CUACA - SINAR RONTGEN - SINAR MATAHARI - MEKANIS - KIMIA REFERENCE • DISEASES OF THE SKIN, CLINICAL DERMATOLOGY, 8 TH ED. ( ARNOLD HL, ODOM RB, JAMES WD, ANDREWS), 1990 WB SAUNDERS COMPANY, PHILADELPHIA • DERMATOLOGY DIAGNOSIS AND THERAPY, FIRST EDITION (EDWARD E BONDI, MD, BRIAN V. JEGHSOTHY, MD, GERALD S. LAZARUS) 1991 WB SAUNDERS COMPANY, PHILADELPHIA • DERMATOLOGY, FIRST EDITION (MILTON ORKIN, HOWARD I. MAIBACH, MARK V. DAHL), 1991 PRENTICE - HALL INTERNATIONAL INC. • COLOR ATLAS AND SYNOPSIS OF CLINICAL DERMATOLOGY, THIRD EDITION (THOMAS B. FITZPATRICK, RICHARD ALLEN JOHNSON, KLAUS WOLFF, MACHIEL K. POLANO, DICK SUURMOND), 1997 • SEXUALLY TRANSMITTED DISEASES, THIRD EDITION (KING K. HOLMES, P. FREDERICK SPARLING, PER-ANDERS MARDH, STANLEY M. LEMON, WALTER E. STAMM, PETER PIOT, JUDITH N. WASSERHEIT), 1999 • ILMU PENYAKIT KULIT & KELAMIN (dr. ADHI DJUANDA) • DERMATOLOGY, 3 RD EDITION (MOUSCHELLA & HURLEY) • DERMATOLOGY IN GENERAL MEDICINE (FITZPATRICK), 1994 • ANDREW’S DISEASES OF THE SKIN (ARNOLD), 1990