ARTEROSCLEROSIS

M.SANDI SUWARDI
Rg Alamanda
RSUD Ulin

Sandi 2008
 Konsep dasar
 Arteriosclerosis adalah suatu keadaan hilangnya
elastisitas dan terjadinya pengerasan /
penebalan dinding pembuluh darah arteri.
 Biasanya terjadi pd usia tua > 40 tahun, tetapi
plak Artero Maltosa kecil hampir selalu dijumpai
pd arteri orang dewasa muda.Dgn demikian
munculnya peny yg berat merupakan puncak
kerusakan dari vaskular & defisit lemak seumur
hidup, bukan nya defisit selama beberapa tahun
saja. Dari penelitian Hormon sex pria
mempercepat Arteroskelerosis , dan Hormon sex
wanita melindungi dari Arterisklerosis
Sandi 2008
 Penyebab / Faktor Predisposisi

 .Hypercholesterol
 .Plasma Tryglyserida
 .Obesitas
 .Stress
 .Mereokok
 .Diet yang salah ; kebiasan mengkonsumsi lemak yang
berlebihan --- lemak jenuh terutama yg mengandung
kolesterol
 .Diabetes melitus
 .Hypertensi
 .Hyperthiroid
Sandi 2008
Sandi 2008
Sandi 2008
Sandi 2008
Sandi 2008
Sandi 2008
Pathofisiologi
teori respon terhadap cedera
Timbunan lemak ( ß- lipoprotein )pd Lapisan tunika intima & media
dalam
↓
Lesi dg jaringan fibrosa
↓
Plak fibrosa
↓
Atheroma ( complek plak fibrosa )
↓
Perub. Degeneratif dinding arteri
↓
Penyempitan lumen progresif krn plak besar
↓
Perdarahan plak Atheroma

Sandi 2008
 Lanjutan pathofisiologi
↓
Agregasi trombosit
↓
Terbentuk thrombus
↓
Embolisasi trombus/ fraghmen plak
↓
Spasme A. coronaria
↓
Oklusi

Sandi 2008
Proses atherosklerosis

 Dimulai pd masa kanak2  ada lesi awal

(fatty streak) lesi lanjutan (pd dewasa )
berupa fibrous plaque  lesion complicated (
Atherosklerosis )
 Atherosklerosis mengenai arteri berukuran
sedang misal : A. Coronaria, A. basillaris, A.
vertebralis, arteri2 pada extremitas.

Sandi 2008
Sandi 2008
Sandi 2008
 Etiologi :
 Atherosklerosis pembuluh darah atau penyempitan
ateri koroner.
 Me ↓ aliran darah  curah jantung me ↓
 me↑ kebutuhan O2 miokard
 Spasme arteri koroner

Sandi 2008
 Skema
Kebiasaan Hidup - Spasme Pembuluh darah
Konsumsi lemak - Penyempitan lumen pemb darah

ARTEROSKELEROSIS IMA
Perokok : Tar & Nikotin
Hypertirodisme

Hypertensi

Jantung Coroner
Sandi 2008
  PENUNJANG LAB
Cholesterol 
Trigliseride  

 KELUHAN

 - Hypertensi dan Angina pectoris

Sandi 2008
 Pengkajian
 )Sumber data
 .Riwayat kesehatan pasien adanya riwayat merokok, kegemukan,usia, DM
 .Adanya riwayat keluarga yg menderita penyakit cardiovaskular
 )Pemeriksaab Fisik
 .Sakit pada tungkai dan lengan pada waktu membawa sesuatu atau pada
waktu latihan
 .Rasa dingin atau mati rasa pada anggota gerak
 .Nadi tidak teraba , merupakan tanda adanya penyakit arteri
 )Test Diagnostik
 .Oscilometry , pengukuran tekanan pada ekstrimitas untuk mengetahui
adanya obstruksi
 .Pengukuran temperatur kulit pada ekstrimitas
 .Arteriography
 .Test exercise, diberikan beberapa bentuk latihan dan dicatat saat waktu
latihan sampai terjadi rasa sakit
.Lumbal
Sandi 2008 simphatetik block
 Diagnosa Keperawatan yang
Mungkin Terjadi
1.Gangguan rasa nyaman( Nyeri), s/d
sakit
pada ekstremitas

2. Potensial ischemia pada ekstremitas

s/d gangguan pada pembuluh darah

3.Ketidaktahuan klien tentang

perawatan penyakitnya
Sandi 2008
 Perencanaan

A .Tujuan
. : klien tidak merasa kesakitan pada kaki
Tindakan ; - Memberi ketentraman pada klien dgn
menjelaskan penyakitnya
- Menganjurkan program latihan jalan
- Mengajari klien cara perawatan kaki
B .Tujuan
. : Ischemic pada ekstremitas tidak terjadi
Tindakan ; - Obat-obatan vasodilator diberikan sesuai
program
- Bila tidak berhasil disiapkan untuk operasi
- Program therapi diberikan

Sandi 2008
C.Tujuan
C. : Klien dapat merubah pola kebiasaan sehari-hari
& dpt mempertahankan kesehatannya.
Tindakan ; - Membantu & memberi penjelasan kpd
klien utk merubah kebiasan sehari-harinya
spt merokok , menghindari udara dingin
- Menjelaskan ttg makanan apa yang bisa
dimakan sesuai dgn penyakitnya

Sandi 2008
Sandi 2008