模組 Module HRM 作業流程 Alur Kerja Asuransi Rawat Inap 版本 Ver. 1.

0 頁次 Page 1/1

流程說明 Deskripsi Proses PIC

NO 說明 Deskripsi HR PROVIDER Finance KARYAWAN

HRM melakukan pendataan pekerja

untuk Level Staff B ke atas dan anggota START
keluarga pekerja terdaftar di Perusahaan
untuk didaftarkan kepesertaan asuransi
1 rawat inap. 1
2

Penjaminan Asuransi rawat inap dengan

Provider memproses data
ketentuan sebagai berikut: HRM Mendaftarkan karyawan
karyawan beserta
-Penjaminan rawat inap menggunakan beserta keluarga inti nya
keluarganya sesuai dengan
kartu asuransi menjadi peserta asuransi
data yang dikirimkan oleh
-Penjaminan pra rawat inap dan rawat perusahaan
inap dengan jaminan bpjs/biaya pribadi
yang dapat diclaim ke provider asuransi. 3
4.2
3

Provider memproses data pendaftaran Finance melakukan

Provider mengirimkan pembayaran Invoice
2 asuransi karyawan beserta keluarga, invoice beserta kartu terhitung 14 hari sejak
berdasarkan data yang dikirmkan oleh peserta Asuransi ke invoice diserahkan oleh
perusahaan perusahaan HRM
Provider asuransi melakukan pencetakan
kartu Asuransi dan invoice yang
3 diserahkan ke Perusahaan terhitung 1,5
(satu setengah) bulan dari peserta 4
didaftarkan oleh Perusahaan END
HRM menerima invoice dan
kartu peserta Asuransi (1,5
HRM menerima kartu asuransi beserta bulan dari tanggal
pendaftaran) 6
invoice dari pihak Provider dan membuat
pengajuan pembayaran asuransi (Asuransi Karyawan menerima kartu
Kesehatan/rawat inap dan jiwa) ke Asuransi dan melakukan
4 – 4b departemen finance. Dengan ketentuan tanda tangan pada tanda
sebagai berikut: terima
-Asuransi kesehatan : diberikan kepada 5
pekerja dan keluarga pekerja
-Asuransi jiwa : hanya diberikan kepada HRM mengelompokan kartu
pekerja peserta asuransi dan
membuat tanda terima untuk
HRM mendistribusikan kartu diserahkan ke karyawan
kepesertaan secara langsung ke pekerja
5-6 dan pekerja melakukan tanda tangan
pada tanda terima
4.1

HRM menyerahkan invoice

ke dept Finance untuk
dilakukan pembayaran
 模組 Module HRM 作業流程 Alur Kerja Proses Claim Asuransi Rawat Inap ( COB ) 版本 Ver. 1.0 頁次 Page 1/1

流程說明 Deskripsi Proses PIC

NO 說明 Deskripsi KARYAWAN HR PROVIDER ASURANSI

Karyawan / Keluarga inti

1 pemegang asuransi menjalani
pengobatan sebelum rawat inap
atau saat rawat inap dengan
jaminan BPJS atau biaya pribadi
Setelah selesai menjalani masa
2 rawat inap, Karyawan mengurus
dokumen klaim asuransi dengan
melampirkan beberapa
persyaratan antara lain :
-Formulir Klaim Perawatan Medis
-Surat Keterangan Rawat Inap
-Resume Medis
-FC Kartu Asuransi
-FC ID Card Karyawan
-Kwitansi asli ( untuk claim
pengobatan pra rawat inap )
START
1
Karyawan atau keluarga inti
Karyawan menjalani
pengobatan pra rawat inap /
rawat inap dengan jaminan
bpjs atau biaya pribadi
2
Setelah selesai menjalan
rawat inap, Karyawan
mengajukan Klaim asuransi
ke provider asuransi, melalui
PIC Perusahaan (HR)
3

3-4 HR mengecek kelengkapan HR mengecek

dokumen klaim Asuransi yang kelengkapan dan
diajukan oleh karyawan sesuai kesesuaian
dengan persyaratan poin nomor 2 . dokumen klaim
-Jika dokumen tidak lengkap, yang diajukan
karyawan, apakah
maka dokumen akan dikembalikan
sudah lengkap?
ke Karyawan untuk dilengkapi
kembali
-Jika dokumen telah lengkap,
5
maka HR akan memproses
dokumen klaim untuk diserahkan
4
ke pihak provider asuransi
Kurir provider asuransi
HR memproses dokumen mengambil dokumen klaim
klaim untuk diserahkan ke yang diajukan oleh
5 Pihak provider asuransi akan pihak provider asuransi Perusahaan
datang ke Perusahaan untuk
mengambil dokumen klaim yang 6
diajukan oleh Karyawan.

6 Provider asuransi mengecek

kelengkapan dokumen klaim sbb :
-Jika dokumen tidak lengkap maka Jika dokumen
dokumen akan dikembalikan ke sudah lengkap,
Perusahaan untuk dilengkapi. Provider asuransi
akan memproses
-Jika dokumen telah lengkap maka
pembayaran tetapi
pihak Provider akan memproses jika dokumen
pembayaran. belum lengkap
Pembayaran klaim maksimal 1 akan dikembalikan
bulan setelah dokumen diterima 7 ke Perusahaan
secara lengkap oleh pihak provider
asuransi. Karyawan menerima
pembayaran klaim dari provider
asuransi
7 Karyawan menerima pembayaran
klaim reimbursement asuransi dari
pihak provider asuransi
END