TEORI

K E P E R AWATA N
Florence Nightingle, Virginia
Handerson, Dorothea Orem
 HAL YA N G
D I BA H A S
Apa itu teori Bagaimana teori
keperawatan ? menurut Florence)
Virginia) Orem

Paragdigma Konsep Model Teori

Keperawatan
Contoh Aplikasi
TeoriKeperawatan
 TEORI
K E P E R AWATA N ?
Teori adalah hubungan beberapa konsep atau suatu
kerangka konsep) atau definisi yang memberikan suatu
pandangan sistematis terhadap gejala-gejala atau fenomena-
fenomena dengan menentukan hubungan spesifik antara
konsep-konsep tersebut dengan maksud untuk menguraikan)
menerangkan) meramalkan dan atau mengendalikan suatu
fenomena. Jadi) Teori Keperawatan adalah
usaha-usaha untuk menguraikan
atau menjelaskan fenomena
Keperawatan adalah merupakan bentuk layanan kesehatan mengenai keperawatan. (Barnum)
yang profesional yang merupakan bagian integral dari 1990)
layanan kesehatan yang berbasis ilmu dan kiat keperawatan
yang berbentuk layanan Bio-Psiko-Sosio-
Komprehensif yang Spiritual ditujukan bagi Individu)
kelompok dan masyarakat baikkeluarga)
yang sehat maupun sakit
yang mencakup seluruh proses kehidupan manusia
(Lokakarya Keperawatan Nasional) 1983)
 Florence Nightingle
Konsep Nightingale menempatkan lingkungan sebagai fokus asuhan keperawatan
dan perhatian di mana perawat tidak perlu memahami seluruh proses penyakit
merupakan upaya awal untuk memisahkan antara profesi keperawatan dan
kedokteran.
Nightingale tidak memandang perawat secara sempit yang hanya sibuk dengan
masalah pemberian obat dan pengobatan) tetapi lebih berorientasi pada pemberian
udara) lampu) kenyamanan lingkungan) kebersihan) ketenangan dan nutrisi yang
adekuat ( Nightingale) 1860; Torres) 1986 ). Melalui observasi dan pengumpulan data)
Nightingale menghubungkan antara status kesehatan klien dengan faktor lingkungan
dan) sebagai hasil) yang menimbulkan perbaikan kondisi higiene dan sanitasi selama
perang Crimean.
 KONSEP MODEL
Teorinya Florence Nightingle) difokuskan pada lingkungan
keperawatan) walaupun tema ini tidak pernah dimunculkan di
tiap tulisannya) ia menghubungkan kesehatan dengan Tiga
faktor lingkungannya yaitu ;
1.Lingkungan Fisik (Physical Enviroment)
2. Lingkungan Psikologis (Psycologi Enviroment)
3.Lingkungan Sosial (Social Enviroment)
 PA R A D I G M A
Dalam membuat teori keperawatan Florence Nightingale
menitikberatkan kekhususan pada hal-hal dibawah ini sebagai
pandangan (paradigma) dasar sehingga tercipta “TEORI
E N V I R O N M E N T ” atau yang biasa kita kenal dengan teori Lingkungan.
1.Individu/Manusia
2.Keperawatan
3.Sehat/Sakit
4.Masyarakat
 VIRGINIA
H A N D E RS O N
Virginia Henderson mendefinisikan keperawatan sebagai “penolong individu) saat
sakit atau sehat) dalam melakukan kegiatan tersebut yang bertujuan untuk
kesehatan) pemulihan ) atau kematian yang damai dan individu akan dapat
melakukannya sendiri jika mereka mempunyai kakuatan) keinginan) atau
pengetahuan”(Harmer dan Henderson) 1955; Henderson) 1996). Henderson dalam
teorinya mengategorikan empat belas kebutuhan dasar semua orang dan
mengikutsertakan fenomena dari ruang lingkup klien berikut ini : fisiologis)
psikologis) sosiokultural) spiritual) dan perkembangan. Bersama perawat dan
klien bekerjasama untuk mendapatkan semua kebutuhan dan mencampai
tujuannya) tujuan keperawatan menurut Virginia Henderson 1955 bekerja secara
bebas dengan pekerja pelayan kesehatan lainnya (Tomey dan Alligood) 2006))
membantu klien mendapatkan kekuatannya lagi. .
•K O N S E P U T A M A V I R G I N I A H A N D E R S O N

Konsep utama dalam teori Henderson mencakup

1. manusia
2. keperawatan
3. kesehatan
4. lingkungan.
 MANUSIA
Menurut Henderson) kebutuhan dasar manusia terdiri atas 14 komponen
yang merupakan komponen penanganan perawatan. Keempatbelas
kebutuhan tersebut adalah sebagai berikut :
a. Bernapas secara normal
b. Makan dan minum dengan cukup.
c.Membuang kotoran tubuh.
d.Bergerak dan menjaga posisi yang diinginkan.
e.Tidur dan istirahat.
f. Memilih pakaian yang sesuai.
g.Menjaga suhu tubuh tetab dalam batas normal dengan
menyesuaikan pakaian dan mengubah lingkungan.
 h.Menjaga tubuh tetap bersih dan terawat serta serta
melindungi integumen.
i.Menghindari bahaya lingkungan yang bisa melukai.
j.Berkomunikasi dengan orang lain dalam mengungkapkan
emosi) kebutuhan) rasa takut) atau pendapat.
k. Beribadah sesuai dengan keyakinan.
l.Bekerja dengan tata cara yang mengandung unsur prestasi.
m. Bermain atau terlibat dalam berbagai kegiatan rekreasi.
n.Belajar mengetahui atau memuaskan rasa penasaran
yang menuntun pada perkembangan normal dan kesehatan
serta menggunakan fasilitas kesehatan yang tersedia.

.
 K E P E R A W ATA N
Perawat mempunyai fungsi unik untuk membantu individu) baik dalam keadaan sehat maupun sakit. Sebagai anggota tim
kesehatan) perawat mempunyai fungsi independence di dalam penanganan perawatan berdasarkan kebutuhan dasar
manusia (14 komponen di atas). Untuk menjalankan fungsinya) perawat harus memiliki pengetahuan biologis maupun
sosial.
 K E S E H ATA N

Perawat mempunyai fungsi unik untuk membantu individu) baik

dalam keadaan sehat maupun sakit. Sebagai anggota tim
kesehatan) perawat mempunyai fungsi independence di dalam
penanganan perawatan berdasarkan kebutuhan dasar manusia
(14 komponen di atas). Untuk menjalankan fungsinya) perawat
harus memiliki pengetahuan biologis maupun sosial.
 LINGKUNGAN
Ada beberapa hal yang perlu diperhatikan terkait dengan aspek
lingkungan
a.Individu yang sehat mampu mengontrol lingkungan mereka)
namun kondisi sakit akan menghambat kemampuan tersebut.
b. Perawat harus mampu melindungi pasien dari cedera mekanis.
c.Perawat harus memiliki pengetahuan tentang
keamanan lingkungan.
d.Dokter menggunakan hasil observasi dan penilaian
perawat sebagai dasar dalam memberikan resep.
Menurut Henderson) hubungan perawat-klien terbagi dalam
tiga tingkatan) mulai dari hubungan sangat bergantung hingga
hubungan sangat mandiri.
1. Perawat sebagai pengganti (subtitute) bagi pasien.
2. Perawat sebagai penolong (helper) bagi pasien.
3. Perawat sebagai mitra (partner) bagi pasien.
.
 KONSEP MODEL
1)Autoritarian dan struktur hierarki di rumah sakit
2)Sering terdapat fokus satu pihak yaitu pada
penyembuhan gangguan fungsi fisik semata.
3)Fakta bahwa mempertahankan kontak pribadi dengan
pasien merupakan hal yang tidak mungkin dilakukan pada
masa itu
4)Adanya keanekaragaman pengalaman yang ia miliki
selama karier keperawatannya di Amerika Serikat di
berbagai bidang layanan kesehatan
.
H U B U N G A N PA R A D I G M A
D A N MODEL
1.Manusia
Individu sebagai kesatuan yang tidak dapat dipisahkan: jiwa dan
raga adalah satu kesatuan. Lebih lanjut lagi) indifidu dan
keluarganya dipandang sebagai unit tunggal. Setiap manusia
harus berupaya untuk memepertahankan keseimbangan
fisiologis dan emosional.
2. Lingkungan
Henderson mendefinisikan lingkungan sebagai seluruh faktor
eksternal dan kondisi yang memengaruhi kehidupan dan
perkembangan manusia.
3. Sehat dan Sakit

Sehat adalah kualitas hidup tertentu) yang oleh Henderson dihubungkan dengan kemandirian. Karakteristik utama dari sakit)

adalah ketergantungan dan berbagai tingkat inkapasitas individu (sekarang pasien) untuk memuaskan kebutuhan manusianya.

Menganggap bahwa sehat adalah kemandirian dan sakit adalah ketergantungan dapat dipandang sebagai simplifikasi. Dapat juga

dikatakan bahwa sakit adalah keterbatasan kemandirian.

4. Keperawatan
Fungsi unik dari perawat adalah untuk membantu individu)
baik apakah ia sakit atau sehat) dalam peran tambahan atau
peran pendukung. Tujuan dari keperawatan adalah untuk
membantu individu memperoleh kembali kemandiriannya
sesegera mungkin. Namun demikian) keputusan Henderson
untuk meningkatkan kemandirian dan hanya melakukan
sesuatu untuk pasien jika ia tidak dapat melakukannya sendiri
tidak disetujui oleh profesi sebagai prinsip dasar asuhan
keperawatan sebelum Henderson menjelaskannya lebih
lanjut.
DOROTHEA O R E M
Salah satu model konseptual yang diterapkan oleh perawat adalah
Self Care Deficit Oleh Dorothea Orem. Fokus utama dari model
konseptual ini adalah kemampuan seseorang untuk merawat dirinya
secara mandiri sehingga tercapai kemampuan untuk
mempertahankan kesehatan dan kesejahteraan. Teori ini
memberikan landasan bagi perawat pentingnya memandirikan klien
sesuai tingkat ketergantungannya bukan menempatkan klien dalam
posisi dependen. Orem menyatakan bahwa self care itu bukan proses
intuisi tetapi merupakan suatu perilaku yang dapat dipelajari.
 KONSEP U TA M A
1.Klien individu atau kelompok yang tidak mampu
secara terus menerus mempertahankan self care untuk
hidup sehat) pemulihan dari sakit atau trauma atau coping
dan efeknya.
2.Sehat kemampuan individua tau kelompok
memenuhi tuntunan self care yang berpersan untuk
mempertahankan dan meningkatkan integrasi structural
fungsi dan perkembangan.
 Lingkungan tatanan dimana klien tidak dapat memnuhi kebutuhan keperluan self care dan perawatan
termaksuk di dalamnya terapi yang tidak spesifik.

4. Keperawatan pelayanan yang dengan sengaja dipilih atau kegiatan yang dilakukan untuk membantu

individu) keluarga) dan kelompok M a s y a r a k a t dalam mempertahankan self care yang mencakup integritas

structural) fungsi dan perkembangan berdasarkan keyakinan empat konsep utama di atas.
 PA R A D I G M A
KONSEP
1.Manusia
Orem memandang manusia secara total
dan bersifat universal) dimana meraka
membutuhkan perkembangan dan
kemampuan perawatan diri sendiri secara
berkelanjutan. Manusia merupakan suatu
kesatuan kesatuan dari fungsi biologi)
simbolik dan sosial.
2. Lingkungan
Lingkungan meliputi elemen lingkungan) kondisi lingkungan
serta perkembangan lingkungan.
3. .Keperawatan
Menurut Orem) keperawatan adalah suatu seni) pelayanan/bantuan
dan teknologi. Tujuan dari keperawatan adalah membuat pasien dan
keluuarganya mampu melakukan perawatan sendiri) diantaranya
mempertahankan kesehatan) mencapai kondisi normal ketika terjadi
kecelakaan atauy bahaya) serta mengontrol) menstabilkan dan
meminimalisirkan efek dan penyakit/kondisi yang kronis atau kondisi
ketidakmampuan.
4. Kesehatan
Sehat adalah suatu kondisi ketika
keseluruhan struktur dan fungsi saling
terintegrasi dengan baik. Hal ini
memungkinkan manusia mampu
menghubungkan berbagai macam
meknismee secara psikologis) fisiologis
serta melakukan interaksi dengan
orang lain.
 KESIMPULA N
Teori Keperawatan menurut Florence Nightingle keperawatan yang melalui filosofi
keperawatan yaitu dengan mengidentifikasi peran perawat dalam menemukan
kebutuhan dasar manusia pada klien serta pentingnya pengaruh lingkungan di dalam
perawatan orang sakit yang dikenal teori lingkungannya. Virginia Henderson
mendefinisikan keperawatan sebagai “penolong individu) saat sakit atau sehat)
dalam melakukan kegiatan tersebut yang bertujuan untuk kesehatan) pemulihan )
atau kematian yang damai dan individu akan dapat melakukannya sendiri jika mereka
mempunyai kakuatan) keinginan) atau pengetahuan”(Harmer dan Henderson) 1955;
Henderson) 1996). Teori Keperawatan Menurut Dorothea Orem A Salah satu
model konseptual yang diterapkan oleh perawat adalah Self Care Deficit Oleh
Dorothea Orem
 PEMBAHASAN SOAL
Nightingale terkenal dengan teori keperawatan
a. Lingkungan adalah sebagai focus asuhan keperawatan, dan
perawat tidak perlu memahami seluruh proses penyakit
b. Manusia merupakan satu kesatuan yang utuh
c. Klien sebagai makhluk hidup terintegrasi yang saling
berinteraksi dan beradaptasi terhadap lingkungannya
d. Keperawatan dipengaruhi oleh latar belakang pendidikannya
e. Mencakup manusia, keperawatan, kesehatan, dan lingkungan
Asumsi dasar menurut teori calista roy adalah
a. Respons asuhan keperawatan tidak ahanya menerima seseorang sebagaimana
mereka
sekarang.
b. Lingkungan asuhan keperawatan adalah sesuatu yang menawarkan kemungkinan
perkembangan potensi dan member keleluasaan bagi
c. Sehat dan sakit merupakan adalah suatu hal yang tidak dapat dihindari dari kehidupan
manusia
d. Mencakup manusia, keperawatan, kesehatan, dan lingkungan
e. Asuhan keperawatan yang efektif dapat meningkatkan kesehatan dan perkembangan
individu dan keluarga
Model keperawatan “The activities of living“adalah
model keperawatan yang dimiliki ?
a.Martha E. Rogers
b.Sister Calista Roy
c.Virginia Henderson
d.Florence Nightingale
Model konsep yang digunakan oleh eori dorothea
orem yaitu ?
a.Mengembangkan adaptasi
b.Berdasarkan model konsep aktifitas sehari-hari
c.Konsep interaksi terbuka
d.Model self care
Florence Nightingle mengembangkan suatu model praktik asuhan
keperawatan yang menyatakan bahwa kondisi sakit seseorang
disebabkan oleh factor khusus, factor apakah yang dimaksud?
A.Faktor pasien
B.Faktor keluarga
C.Faktor penyakit
D.Faktor lingkungan.
E.Faktor Agent
Apakah julukan Florence Nightingale pada waktu menata asuhan keperawatan di RS Militer di Turki?
• A. The Lady of sun
• B. The lady of vas
• C. The lady of flower
• D. The Lady of light
• E. The Lady of the Lamp
Kontribusi Florence Nightingale bagi perkembangan keperawatan adalah ?
• A. Nutrisi
• B. Lingkungan
• C. Okupasi
• D. Behaviour
• E. Fisiologi