SIMULASI MTBS

Wahyu Dwi Fatimah

wahyudwifatimah@umpri.ac.id
Penilaian, Klasifikasi dan Tindakan Balita Sakit
Umur 2 Bulan – 5 Tahun
Memeriksa tanda bahaya umum
• Apakah anak bisa minum atau menyusu?
• Apakah anak memuntahkan semua makanan dan/atau minuman?
• Apakah anak pernah kejang selama sakit ini?

Tanyakan keluhan utama

• Apakah anak menderita batuk dan/atau sukar bernafas?
• Apakah anak menderita diare?
• Apakah anak demam?
• Apakah anak mempunyai masalah telinga?

Periksa status gisi dan anemia

Identifikasi/klasifikasi masalah dan penatalaksanaan

 Penatalaksanaan Balita Usia 1 Bulan s/d 2 Tahun

Memeriksa tanda bahaya umum

• Apakah anak kejang?
• Apakah anak mengalam gangguan nafas?
• Apakah terdapat hipotermi?
• Apakah terdapat kemungkinan infeksi bakteri?
• Apakah terdapat icterus?
• Apakah terdapat gangguan saluran cerna?
• Apakah bayi diare?
• Apakah berat badan rendah/ada masalah pemebrian ASI?

Identifikasi/klasifikasi masalah dan penatalaksanaan

Perlu dirujuk Perlu dirujuk segera tetapi Tidak perlu Konseling

segera tidak memungkinkan dirujuk ibu
 Contoh kasus
• Seorang anak usia 3 tahun, BB 16 kg, tinggal di Papua dibawa oleh ibunya
ke
Puskesmas dengan keluhan panas, diare, dan batuk sejak 3 hari yang lalu,
diare
+ 5 x/ hari. Anak tampak gelisah. Riwayat imunisasi lengkap. Belum
pernah mendapatkan kapsul vitamin A sejak lahir.

• Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 100x/menit, RR 46x/ menit, suhu 38,6°C,
mata cekung, tidak ada tanda anemia, masih dapat minum biasa (tdk tampak
haus). Tidak didapatkan stridor maupun retraksi dinding dada. Cubitan kulit
lambat kembalinya. Tidak ada edema, uji torniquet (-).
Penatalaksanaan Balita Usia 2 Bulan s/d 5 Tahun

Memeriksa tanda bahaya umum

• Apakah anak bisa minum/menetek?
• Apakah anak selalu memuntahkan semua makanan? TIDAK ADA
• Apakah anak kejang?
• Apakah anak letargis/tidak sadar?

Tanyakan keluhan utam

• Apakah anak batuk/sukar bernafas? YA
• Apakah anak menderita diare? YA
• Apakah anak demam? YA
• Apakah anak mempunyai masalah telinga? TIDAK

• BAIK
Periksa status gisi dan anemia • PERLU
TAMBAHAN VIT. A

Identifikasi/klasifikasi masalah dan penatalaksanaan

 Identifikasi/klasifikasi masalah dan penatalaksanaan

• Diare dehidrasi ringan/sedang

• Pneumonia
• Malaria
• Perlu supplementasi vitamin A (hal. 10)

Diare dehidrasi Kapsul

Pneumonia Malaria
ringan/sedang vitamin A

• Antimalaria per oral

• Rencana terapi B (hal. 13)
• Antibiotik yang sesuai
(hal. 19) • Parasetamol (hal.
(hal. 11)
• bila keadaan 12)
• Pereda batuk yang
berat ? rujuk • Ambil sediaan
aman
• Nasihati ibu kenapa darah
• Nasihati ibu kapan
kembali (hal. 27) • Nasihati ibu kapan
kembali (hal. 27)
• Kunjungan ulang bila kembali
• Kunjungan ulang
tidak ada perbaikan • Kunjungan ulang jika
tetap demam
• Jika demam tiap hari
selama 7 hari ?
 ❑ Antibiotik yang

3 pneumoni
sesuai (hal.
11)
46 ❑ Pereda batuk
yang aman
❑ Nasihati ibu
kapan kembali
(hal. 27)
❑ Kunjungan
ulang

5 ❑ Rencana
terapi B (hal. 19)

Diare ❑ bila
keadaan
dehidrasi ❑ berat ? rujuk
Nasihati ibu
kenapa kembali
(hal. 27)
ringan/se ❑ Kunjungan ulang
bila tidak ada
dang perbaikan
 38,6
Papua

❑ Antimalaria per
3 ❑
oral (hal. 13)
Parasetamol
Malaria (hal. 12)
❑ Ambil sediaan
darah
❑ Nasihati ibu
kapan kembali
❑ Kunjungan
ulang jika tetap
demam
❑ Jika demam
tiap hari
selama 7 hari ?
rujuk