LAMPIRAN "C"

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KURSUS DALAM PERKHIDMATAN

BAGI
(BULAN)

MARCH

2012
(TAHUN)

MAKLUMAT PEGAWAI
Nama(Huruf Besar): SHARIDAH BINTI SHARIFF No Kad Pengenalan: : Gred/Kategori/ DGA 32(KUP) [Kumpulan ( * )] VII Jawatan: Gaji: Pendapatan RM Elaun-elaun: Jumlah: 671117-07-5178 Nama Bank: .. BANK ISLAM Cawangan: TELUK INTAN No. Gaji: 6629588

No. Akaun: 80-031-02-022763-1 PPPLD RM3,005.92 RM740.59 RM3,746.51

Alamat Pejabat

SEKOLAH KEBANGSAAN GUGUSAN LEKIR, 32000 SITIAWAN, PERAK.

Alamat Rumah

LOT 850, KG TERSUSUN BT 7 LEKIR, 32020 SITIAWAN, PERAK.

Nama Pusat Kursus : MAKMAL KOMPUTER SK SERI MANJUNG

Tarikh Kursus:

Dari: .. 27 MAC 2012 HINGGA Hingga: 29 MAC .. 2012

Dari sekolah ke pusat kursus: .. 27 km sehala.km sehala Jarak Dari rumah kediaman ke pusat kursus: 30 km .. sehala. km sehala

WAKTU TARIKH Bertolak Dari Tempat Dan Jenis Kursus

(Waktu Sampai , KM)

Tambang: Bas/ Jarak (Sehala/ Teksi/ Bot(1) KM) (Satu tempat duduk)

27.3.2012 7.45 pg

Sekolah

Ke Makmal Komputer SK Seri Manjung menghadiri Kursus ICTL PRIMARY SCHOOLS YEAR 5 2012 NEGERI PERAK. Dari pusat kursus balik ke rumah.

8.15 pg

27 KM

RM12.00

4.40 ptg

SK Seri Manjung Sekolah

5.00 ptg

30 KM

RM12.00

28.3.2012 7.45 pg

Ke Makmal Komputer SK Seri Manjung menghadiri Kursus ICTL PRIMARY SCHOOLS YEAR 5 2012 NEGERI PERAK. Dari pusat kursus balik ke rumah.

8.15 pg

27 KM

RM12.00

4.40 ptg

SK Seri Manjung Sekolah

5.00 ptg

30 KM

RM12.00

29.3.2012 7.45 pg

Ke Makmal Komputer SK Seri Manjung menghadiri Kursus ICTL PRIMARY SCHOOLS YEAR 5 2012 NEGERI PERAK. Dari pusat kursus balik ke rumah.

8.15 pg

27 KM

RM12.00

4.40 ptg

SK Seri Manjung

5.00 ptg

30 KM

RM12.00

JUMLAH

RM72.00

Jumlah tuntutan bersamaan satu tempat duduk teksi Tambang teksi atau bas (satu tempat duduk)

= RM72.00

Tuntutan untuk peserta dalam kawasan 25km atau kurang dari pusat kursus. Elaun RM5.00 sehari: hari C.1 Yang berulang alik tiap-tiap hari berkursus. Elaun makan RM sehari x hari berkursus C.2 Yang terpaksa bermalam dk tempat kursus Bermalam pada : Alamat tempat bermalam: . Tuntutan sehari sebelum kursus / sehari selepas kursus: (Jika tidak sempat balik di hari akhir kurus) Sewa hotel pada: (disokong dengan resit) No. Resit Hotel :.. (dikembarkan bersama) = RM = RM = RM

Elaun Makan RM Elaun Harian RM Elaun Lojing RM

sehari x sehari x

hari hari

= RM = RM = RM

.. semalam x .. malam

Tuntutan Dalam Masa Kursus (waktu permulaan kursus pada hari pertama hingga waktu tamat kursus di hari akhir) Elaun Makan RM Elaun Harian RM Elaun Lojing RM No. Resit Hotel : sehari x sehari x hari berkursus hari berkursus = RM = RM = RM

.. semalam x .. malam berkursus . Dikembarkan bersama. JUMLAH TUNTUTAN:

RM72.00

(Ringgit: . TUJUH PULUH DUA dan sen .... Sahaja )

PENGAKUAN
Saya mengaku bahawa: (a) perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi. (b) tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan peraturan bagi pegawai berkursus yang berkuatkuasa semasa. (c) perbelanjaan yang bertanda ( * ) berjumlah sebanyak RM telah dibenarkan dilakukan dan dibayar oleh saya. (d) panggilan telefon sebanyak RM .. dibuat atas urusan rasmi, dan (e) butir-butir seperti yang dinyatakan diatas adalah benar dan saya bertanggungjawab terhadapnya.

Tarikh: ..

( tandatangan )

PENGESAHAN
Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut adalah atas urusan rasmi.

Tarikh: ..

. ( tandatangan ) . ( Nama )

. ( Jawatan ) b.p. Ketua Setiausaha/ Pegawai Pengawas

Catatan: ( * ) - jika pegawai memilih untuk tidak menerima SSB. ( ** ) - potong mana yang tidak berkenaan.

Borang PT.13/86

JABATAN PELAJARAN PERAK KURSUS DALAM PERKHIDMATAN BORANG PENGESAHAN KEHADIRAN

(Hendaklah disertakan dengan Borang Tuntutan)

Tajuk Kursus:

KURSUS ICTL PRIMARY SCHOOLS YEAR 5 2012 NEGERI PERAK.

Kumpulan / Pusat : VII/MAKMAL KOMPUTER SK SERI MANJUNG Bulan : MAC Tahun : 2012 Dengan ini adalah disahkan Puan : SHARIDAH BINTI SHARIFF No. Kad Pengenalan : 671117-07-5178 telah menghadiri kursus tersebut di atas dari : (i) 27 MAC 2012 hingga hingga hingga 29 MAC 2012 . .

(ii) . (iii) .

Kursus ini adalah * kursus tidak berkediaman dan makan * telah disediakan .

Tarikh:

..

(Tandatangan Penyelaras/Penyelia Kursus)

Cop Rasmi:

* Potong yang mana tidak berkenan.

TAMBANG TEKSI JARAK DEKAT SEDERHANA DAN JARAK JAUH ( KADAR 1 TEMPAT DUDUK ) SEHALA

JARAK DEKAT: TEKSI (DALM BANDAR) 1 KM 3 km 5 km 7 km 9 km 11 km 16 km 2 km 4 km 6 km 8 km 10 km 15 km 20 km -

KADAR BARU RM 3.00 RM 5.00 RM 6.00 RM 7.00 RM 8.00 RM 10.00 RM 12.00

JARAK SEDERHANA: KERETA SEWA 21 km 26 km 36 km 51 km 61 km 76 km 91 km 25 km 35 km 50 km 60 km 75 km 90 km 100 km -

KADAR BARU RM 10.00 RM 12.00 RM 14.00 RM 18.00 RM 18.00 RM 20.00 RM 20.00

JARAK JAUH: KERETA SEWA 101 km 121 km 151 km 171 km 181 km 201 km 221 km 241 km 261 km 281 km 301 km 321 km 381 km 120 km 150 km 170 km 180 km 200 km 220 km 240 km 260 km 280 km 300 km 320 km 380 km 400 km -

KADAR BARU RM 24.00 RM 30.00 RM 34.00 RM 36.00 RM 40.00 RM 44.00 RM 48.00 RM 52.00 RM 56.00 RM 60.00 RM 64.00 RM 76.00 RM 80.00 Dicadangkan 20 sen sekilometer dan digenapkan kadar ringgit yang hampir. Contoh: 152km x 0.20 = RM30.40 --> RM31.00