Anda di halaman 1dari 2

LAPORAN STATUS PASIEN

Tanggal : Konsulen Jaga : Koas Jaga : Bidan Jaga :

I.

Identitas Nama Usia Pekerjaan Status Alamat

: : : : :

II.

Anamnesa Keluhan Utama Keluhan Tambahan Riwayat Penyakit Sekarang Riwayat penyakit dahulu Riwayat penyakit keluarga Riwayat ginekologi - Menarche - Siklus - Lama - Dismenore - HPHT Riwayat pernikahan Riwayat kontrasepsi Riwayat persalinan

: : : : : : : :

III.

Pemeriksaan Fisik Keadaan Umum : Kesadaran : Tanda vital : TD

RR

Kepala Mata Leher Thorax Abdomen

Extremitas Status obstetri TFU : TBJ : DJJ : HIS : VT : IV.

: Normocephal : Konjungtiva anemis -/-, sklera ikterik -/: Tidak teraba pembesaran getah bening : Cor BJ I-II (n), murmur (-), gallop (-) Pulmo Vesikuler +/+, Rhonki -/-, Wheezing -/:I P P A :

LI L II L III L IV

: : : :

Pemeriksaan Penunjang Hb : Ht : Leu : Trom : Diagnosis Tatalaksana

V. VI.

Anda mungkin juga menyukai